Muchos hospitales han solicitado medicamentos y equipos médicos para realizar exámenes y tratamientos médicos - Foto: NAM TRAN
¿Sigue siendo difícil la licitación de medicamentos o hay otra razón?
La gente todavía tiene que comprar medicamentos afuera.
Muchos pacientes, a pesar de tener seguro médico, tienen que ir corriendo a comprar medicamentos fuera. Por ejemplo, el Sr. M. (de Vinh Phuc), quien recibe tratamiento por peritonitis, úlceras de estómago y tumores en el intestino delgado en un hospital terciario de Hanói , recibió una receta médica y se le pidió que comprara el medicamento él mismo.
Incluye medicamento de aminoácidos - tipo 20% 50 ml (albúmina 20%, 50 ml) y aminoácidos + glucosa + lípidos + electrolitos...
Con la factura en la mano, el Sr. M. explicó que estos dos medicamentos, comprados en una farmacia fuera del hospital, costaban casi 5 millones de dongs. Según la investigación de Tuoi Tre , estos dos medicamentos están incluidos en la lista de medicamentos cubiertos específicamente por el seguro médico en ciertos casos.
Recientemente, otro paciente también informó a Tuoi Tre que tuvo que comprar vías intravenosas, tubos endotraqueales, hisopos de algodón... mientras recibía tratamiento en un hospital terciario de Hanói. La escasez de medicamentos y suministros médicos sigue ocurriendo esporádicamente en algunos hospitales.
En declaraciones a la prensa el 24 de septiembre, el Sr. Hoang Cuong, subdirector del Departamento de Planificación y Finanzas ( Ministerio de Salud ), dijo que a través de la reflexión de algunos medios de comunicación, el Ministerio de Salud se enteró de que algunas instalaciones médicas todavía experimentan escasez de medicamentos y suministros médicos.
El Sr. Cuong afirmó que la escasez se produjo localmente, en algunos hospitales en momentos específicos. "Mediante la inspección y revisión, detectamos que había escasez en algunos hospitales porque, a principios de 2024, los hospitales acababan de aplicar la nueva Ley de Licitaciones, por lo que la aplicación se retrasó".
Además, algunos paquetes de licitación contienen disposiciones que no se ajustan a la normativa vigente, lo que provoca la cancelación de las licitaciones. "Básicamente, la labor de garantizar el suministro de medicamentos y suministros para exámenes y tratamientos médicos está satisfaciendo la demanda", comentó el Sr. Cuong.
En declaraciones a Tuoi Tre , el director de un hospital de último nivel en Hanói también afirmó que la escasez de medicamentos y suministros médicos se debe principalmente a interrupciones en el suministro o al proceso de licitación. Según esta persona, los hospitales de último nivel suelen estar sobrecargados, por lo que hay artículos que exceden el presupuesto, lo que provoca interrupciones.
Hay seis maneras de determinar el precio de licitación. Para algunos medicamentos especiales y de uso poco frecuente, podemos utilizar el precio de lista. Las empresas deben cumplir con la ley de precios. No se les permite inflar los precios, lo que podría generar pérdidas..., afirmó el Sr. Cuong.
Según el Sr. Cuong, el Ministerio de Salud ha emitido tres directrices específicas y organizado cursos de capacitación sobre licitaciones. Además, ha publicado una lista de problemas frecuentes para los inversores y la ha difundido ampliamente en centros médicos de todo el país.
Tras una revisión, muchos de los problemas reportados por los hospitales se han regulado específicamente en leyes, decretos y circulares. El Ministerio ha proporcionado una guía completa sobre el contenido de la normativa para que los hospitales puedan implementarla fácilmente.
El mecanismo de política está completo.
En una conferencia sobre la gestión hospitalaria en la nueva era, celebrada recientemente en Hanói, el ministro de Salud, Dao Hong Lan, afirmó que el mecanismo actual de licitación para la adquisición de medicamentos se considera adecuado. Muchas unidades ya han llevado a cabo licitaciones.
La Sra. Lan enfatizó que si alguna unidad informa que hay escasez de medicamentos debido a mecanismos de política, es necesario dialogar para encontrar una solución. Si no se puede implementar, es responsabilidad de la unidad. Los hospitales deben asumir la responsabilidad si hay escasez de medicamentos para tratar a los pacientes.
El jefe del Departamento de Planificación y Finanzas también afirmó que hasta el momento las normas legales y las instrucciones para la compra de medicamentos y suministros médicos han satisfecho básicamente las necesidades.
Sin embargo, pueden surgir algunos problemas durante la implementación. Sin embargo, estos problemas no son la principal razón por la que los hospitales no pueden realizar compras.
La evidencia indica que muchas localidades y hospitales han presentado ofertas sin problemas. Sin embargo, algunos hospitales sí los han experimentado. Recientemente, el Ministerio de Salud ha revisado minuciosamente y proporcionado con prontitud directrices y regulaciones para que las ofertas cubran las necesidades de atención médica de la población", afirmó el Sr. Cuong.
En cuanto a la licitación, el Sr. Dao Xuan, codirector del Hospital Bach Mai, afirmó que, con el actual mecanismo de licitación, los problemas causados por licitaciones anteriores se han resuelto en gran medida. El hospital ha adquirido medicamentos, productos químicos y suministros para atender las consultas y el tratamiento médico de los pacientes.
El director del Hospital Viet Duc también dijo que los decretos y circulares que guían las licitaciones han eliminado obstáculos y los hospitales pueden comprar y licitar de acuerdo con las regulaciones.
"En particular, regulaciones como la posibilidad de recibir una sola cotización y elegir la más alta han ayudado a los hospitales a elegir medicamentos y suministros médicos adecuados a sus necesidades y a la experiencia en el tratamiento", afirmó.
¿Necesita una política de gestión de precios?
El director del Hospital Bach Mai afirmó que el hospital enfrenta actualmente problemas como la gestión de precios. Según el Sr. Co, el Gobierno ha ordenado recientemente que los precios se hagan públicos, pero los hospitales necesitan mayor control por parte de las autoridades. Las licitaciones y las compras se rigen por documentos legales, pero los hospitales aún corren el riesgo de comprar a precios elevados.
Al comprar con presupuestos de empresas, o con los precios de las ofertas ganadoras de otras unidades como precios planificados, aún existe el riesgo de comprar a precios irrazonables o elevados. Por lo tanto, los hospitales realmente desean una política de gestión de precios que les permita licitar y comprar de la manera más conveniente, propuso el Sr. Co.
En cuanto al precio del paquete, el Sr. Cuong indicó que el Decreto 24 estipula claramente seis maneras de determinarlo. La gestión de precios se basa en las disposiciones de la Ley de Precios de 2023. Existen diversas maneras de determinar el precio de los materiales a adquirir con base en los precios de mercado, mediante los resultados de licitaciones públicas.
Todos estos resultados de licitación se han publicado en la red nacional de licitaciones. Esta es una referencia de precios para centros médicos que refleja fielmente el mercado y sirve de base para la presentación de ofertas.
Habrá un manual de licitación.
El Sr. Cuong agregó que recientemente el Gobierno asignó al Ministerio de Salud la tarea de continuar revisando y proponiendo enmiendas según su autoridad al contenido que todavía está estancado en el proceso de implementación o no se ajusta a la realidad.
En particular, el Primer Ministro también encargó al ministerio la elaboración de un manual sobre el proceso de compra de medicamentos y equipos médicos. Actualmente estamos implementando esta tarea. Próximamente, con base en la investigación y el análisis de las dificultades de los hospitales, publicaremos un manual, con un espíritu de colaboración. Los hospitales podrán consultarlo para realizar licitaciones y adquisiciones.
"Es importante que las unidades lo implementen seriamente, eviten eludir la responsabilidad y transfieran sus tareas a los superiores", enfatizó el Sr. Cuong.
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Fuente: https://tuoitre.vn/dau-thau-thuoc-co-che-chinh-sach-da-day-du-nhung-2024092622400592.htm
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