Ciudad Ho Chi Minh: La compresión del noveno nervio craneal ha provocado que la Sra. Hoai, de 42 años, sufra desmayos frecuentes, convulsiones, dolor de cuello y fuertes dolores de cabeza durante los últimos tres años.
La Sra. Hoai suele sufrir fuertes convulsiones cada vez que come o gira ligeramente el cuello. "Si abro la boca por accidente, las convulsiones son tan fuertes como una descarga eléctrica", dijo, y añadió que durante meses no se atrevió a masticar, solo a sorber papilla y comer alimentos líquidos.
Un médico le diagnosticó neuralgia del trigémino en un hospital debido a un conflicto con la arteria cerebelosa. Los síntomas remitieron tras tomar medicación, pero las convulsiones empeoraron, por lo que acudió al Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh para una evaluación. Los resultados de una resonancia magnética de 3 Tesla y un estudio del conflicto vascular de los nervios craneales de la Sra. Hoai mostraron que la arteria cerebelosa presionaba el noveno par craneal en dos puntos. El médico ordenó una cirugía para separar el conflicto vascular y nervioso.
Cirugía para separar el noveno nervio y la arteria del paciente Hoai. Foto: Proporcionada por el hospital.
Los médicos utilizan una nueva generación de microscopios fluoroscópicos 3D con gran aumento e imágenes nítidas. Para acceder al IX par craneal, los médicos deben acceder al ángulo pontocerebeloso, que contiene numerosas estructuras importantes (vena petrosa, sistema de drenaje, seno transverso, nervios 5, 7, 8, 10, 11...).
El punto de compresión se encuentra a unos 5-6 cm de la corteza cerebral. El médico utiliza un endoscopio especializado para acceder a las cavidades cerebrales más profundas. Posteriormente, se separa el noveno nervio de las dos zonas comprimidas por la arteria cerebelosa con una almohadilla especial (teflón). Esta almohadilla impide que los vasos sanguíneos afecten al nervio.
La Sra. Hoai recibió atención posoperatoria de la herida por parte de enfermeras. Foto: Proporcionada por el hospital.
Al día siguiente de la cirugía, el dolor de la Sra. Hoai había disminuido considerablemente; podía comer, beber, hablar y reír. Al tercer día, masticaba sin dolor, no presentaba convulsiones y su salud se recuperó satisfactoriamente. Se espera que le den de alta tras una semana de tratamiento y controles regulares.
Pacífico
*El nombre del paciente ha sido cambiado
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