El paciente HKC (73 años, Hanoi ) tiene antecedentes de tabaquismo durante muchos años, con un promedio de un paquete de cigarrillos por día, y también ha consumido alcohol regularmente desde una edad temprana.
Hace más de un año, al paciente, a quien se le había diagnosticado enfermedad pulmonar crónica y tuberculosis en un centro médico , le prescribieron un tratamiento pero solo tomó la medicación durante un corto tiempo antes de suspenderla, no siguió el plan de tratamiento y no asistió a las citas de seguimiento.
Aproximadamente cuatro días antes de su hospitalización, el paciente experimentó fatiga significativa, falta de apetito, seguida de dificultad para respirar que empeoró progresivamente y tos persistente. Según el Dr. Truong Tu The Bao, jefe del Servicio de Urgencias del Hospital Nacional de Enfermedades Tropicales, al ingresar, su nivel de SpO₂ era de tan solo alrededor del 85 % al respirar aire ambiente. Presentaba respiración rápida y dificultosa, marcada retracción de los músculos respiratorios, debilidad general y palidez de piel y mucosas. Las pruebas iniciales revelaron acidosis metabólica y niveles elevados de lactato, lo que indicaba insuficiencia circulatoria y sospecha de shock séptico. El paciente fue intubado de inmediato y conectado a ventilación mecánica.
Los resultados de las imágenes revelaron daño pulmonar bilateral grave, acompañado de derrame pleural derecho y neumotórax izquierdo. Las pruebas de esputo detectaron bacilos acidorresistentes, lo que sugiere tuberculosis pulmonar activa en un contexto de daño pulmonar prolongado. Según el Dr. Truong Tu The Bao, esta es una consecuencia típica de la tuberculosis pulmonar no tratada, combinada con años de tabaquismo y alcoholismo, lo que provoca daño pulmonar generalizado, deterioro grave de la capacidad de intercambio gaseoso y una recuperación significativamente difícil.
El paciente se encuentra actualmente en ventilación mecánica y cuidados intensivos. Su condición es temporalmente estable, pero el pronóstico es muy reservado debido al daño pulmonar bilateral grave, el debilitamiento del estado físico y la tuberculosis prolongada y no controlada. "La tuberculosis pulmonar es una enfermedad completamente curable si el paciente se adhiere estrictamente al régimen de tratamiento. Suspender la medicación a mitad de camino no solo empeora la enfermedad, sino que también aumenta el riesgo de resistencia a los medicamentos, causando daño pulmonar irreversible y poniendo en peligro la vida", enfatizó el Dr. Truong Tu The Bao.
Los médicos advierten que, en el caso de los fumadores, especialmente los ancianos o quienes padecen enfermedades pulmonares crónicas, seguir fumando debilita el sistema inmunitario, daña la estructura pulmonar, reduce la eficacia del tratamiento y acelera la progresión de enfermedades respiratorias como la tuberculosis, se agravan y dificultan su control. Dejar de fumar no es solo una recomendación, sino un requisito obligatorio en el tratamiento de las enfermedades pulmonares.
Con base en este caso, los médicos aconsejan no confiarse en la tuberculosis pulmonar. Esta enfermedad requiere un tratamiento completo y oportuno, así como un seguimiento estrecho. Ante síntomas como tos persistente, dificultad para respirar, fatiga y pérdida de peso, se recomienda buscar atención médica temprana y seguir el tratamiento prescrito para evitar consecuencias graves e irreversibles.
Fuente: https://baophapluat.vn/gia-dat-cua-su-chu-quan.html
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