El paciente HKC (73 años, Hanoi ) tiene antecedentes de tabaquismo durante muchos años, con un promedio de aproximadamente un paquete de cigarrillos al día, y también ha consumido alcohol regularmente desde una edad temprana.
Hace más de un año, al paciente, a quien se le había diagnosticado enfermedad pulmonar crónica y tuberculosis en un centro médico , se le prescribió un tratamiento, pero solo tomó la medicación durante un corto período de tiempo antes de interrumpirla, sin adherirse al plan de tratamiento y sin asistir a las citas de seguimiento.
Aproximadamente cuatro días antes de la hospitalización, el paciente presentó fatiga significativa, falta de apetito y, posteriormente, disnea progresiva acompañada de tos persistente. Según el Dr. Truong Tu The Bao, jefe del Departamento de Urgencias del Hospital Nacional de Enfermedades Tropicales, al ingreso, la saturación de oxígeno (SpO₂) del paciente era de tan solo un 85 % respirando aire ambiente. El paciente presentaba respiración rápida y dificultosa, marcada retracción de los músculos respiratorios, debilidad general y palidez en la piel y las mucosas. Las pruebas iniciales revelaron acidosis metabólica y niveles elevados de lactato, lo que sugería insuficiencia circulatoria y sospecha de shock séptico. El paciente fue intubado de inmediato y conectado a ventilación mecánica.
Los resultados de las pruebas de imagen revelaron daño pulmonar bilateral grave, acompañado de derrame pleural derecho y neumotórax izquierdo. Los análisis de esputo detectaron bacilos ácido-alcohol resistentes, lo que sugiere tuberculosis pulmonar activa en el contexto de un daño pulmonar prolongado. Según el Dr. Truong Tu The Bao, esta es una consecuencia típica de la tuberculosis pulmonar no tratada, combinada con años de tabaquismo y abuso de alcohol, lo que provoca daño pulmonar generalizado, una capacidad de intercambio gaseoso gravemente comprometida y una dificultad significativa para la recuperación.
El paciente se encuentra actualmente con ventilación mecánica y en cuidados intensivos. Su estado es temporalmente estable, pero el pronóstico sigue siendo muy reservado debido al daño pulmonar bilateral grave, su debilitamiento físico y la tuberculosis prolongada y no controlada. «La tuberculosis pulmonar es una enfermedad completamente curable si el paciente sigue estrictamente el tratamiento. Interrumpir la medicación a mitad del tratamiento no solo empeora la enfermedad, sino que también aumenta el riesgo de resistencia a los fármacos, lo que provoca daño pulmonar irreversible y pone en peligro la vida», enfatizó el Dr. Truong Tu The Bao.
Los médicos advierten que, para los fumadores, especialmente los ancianos o quienes padecen enfermedades pulmonares crónicas, seguir fumando debilita el sistema inmunitario, daña la estructura pulmonar, reduce la eficacia del tratamiento y acelera la progresión de enfermedades respiratorias como la tuberculosis, haciéndolas más graves y difíciles de controlar. Dejar de fumar no es solo una recomendación, sino un requisito indispensable para el tratamiento de las enfermedades pulmonares.
Basándose en este caso, los médicos aconsejan no subestimar la tuberculosis pulmonar. Esta enfermedad requiere un tratamiento completo y oportuno, así como un seguimiento riguroso. Ante síntomas como tos persistente, dificultad para respirar, fatiga y pérdida de peso, es fundamental buscar atención médica de inmediato y seguir el tratamiento prescrito para evitar consecuencias graves e irreversibles.
Fuente: https://baophapluat.vn/gia-dat-cua-su-chu-quan.html






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