Alivio del dolor para pacientes con osteoartritis de rodilla

Los pacientes con osteoartritis de rodilla a menudo tienen que lidiar con el dolor, lo que reduce su calidad de vida.

La Sra. Huong (62 años, Hai Phong ) acudió al hospital para una evaluación por osteoartritis de rodilla desde hace cuatro años, acompañada de derrame articular recurrente. Otras enfermedades subyacentes incluyen diabetes, hipertensión arterial y obesidad.

La Sra. Huong usó medicamentos antiinflamatorios orales de acción lenta y para la osteoartritis, la enfermedad mejoró pero el efecto fue lento.

En los últimos meses, la enfermedad ha progresado gravemente, lo que provoca que la Sra. Huong tenga a menudo dolor de rodilla, dificultad para caminar, especialmente al subir y bajar escaleras, incapaz de ponerse en cuclillas o cruzar las piernas, especialmente la rigidez ocurre todas las mañanas y le toma aproximadamente media hora poder moverse.

A través del examen clínico y la resonancia magnética, el Profesor Asociado, Dr. Dang Hong Hoa, Jefe del Departamento de Músculoesquelético, Hospital General Tam Anh , Hanoi, encontró que la condición degenerativa de la Sra. Huong estaba en la etapa 3, se trataba de un problema articular degenerativo con sinovitis aguda y osteoporosis.

El profesor asociado, el Dr. Hoa, recetó la aspiración de líquido articular y la inyección de solución de AH. En combinación con ejercicios de fisioterapia, después de dos semanas, los síntomas de dolor de la Sra. Huong se redujeron significativamente y el líquido articular mejoró. Después de aproximadamente 8 a 12 semanas, los síntomas de rigidez articular de la paciente mejoraron en un 90% y pudo caminar y subir y bajar escaleras con mayor facilidad.

Según el Profesor Asociado Hoa, la inyección de ácido hialurónico (AH) exógeno en la articulación ayudará a reducir el dolor rápidamente, combatir eficazmente la inflamación, inhibir la degeneración, conectar proteoglicanos y aumentar la síntesis de células cartilaginosas. Además de la inyección de AH, otros métodos de inyección intraarticular, como el plasma rico en plaquetas (PRP), las células madre y el colágeno, también ofrecen resultados positivos en el tratamiento de la osteoartritis de rodilla.

Estos métodos siguen una tendencia de tratamiento conservador, efectivo para etapas leves y moderadas de degeneración, activando y apoyando a otras células a recuperarse, estimulando al cuerpo a regenerarse, ayudando así a combatir la inflamación, reducir el dolor y restaurar la función articular.

Otro caso es el del Sr. Thao (71 años, Nghe An ), que llegó al hospital con dolor y hinchazón prolongados en la rodilla y casi incapaz de caminar.

Según un examen clínico, rayos X y resonancia magnética, el Sr. Thao tenía osteoartritis en etapa 4 y el tratamiento médico ya no era efectivo.

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El Dr. Nguyen Quang Ton Quyen, subdirector del Departamento de Traumatología Ortopédica del Hospital General Tam Anh de Hanói, indicó que el cartílago de la rodilla derecha del paciente presentaba una erosión casi total, la cabeza ósea estaba deformada, el espacio articular se estrechaba, presentaba esclerosis subcondral y la cantidad de líquido lubricante articular se reducía drásticamente. Esta condición presenta un daño articular grave, y el paciente necesita una prótesis articular para recuperar la movilidad.

La cirugía duró poco más de una hora. Los médicos utilizaron técnicas de reemplazo de rodilla de alineación dinámica y mejoraron las incisiones debajo del músculo, protegiéndolo para ayudar al paciente a recuperar la capacidad de extender la rodilla más rápidamente.

La incisión se cerró con pegamento biológico para obtener resultados estéticos efectivos y brindar cuidados postoperatorios. Apenas 24 horas después de la cirugía, el dolor se redujo significativamente y el Sr. Thao pudo caminar con facilidad, sin depender ya de la silla de ruedas. En combinación con fisioterapia, aproximadamente dos semanas después de la cirugía, el paciente pudo caminar y llevar una vida normal.

Según el Dr. Quyen, con la técnica avanzada de reemplazo de rodilla cinemático, la rodilla artificial será similar a la rodilla natural en términos de función y curvatura del eje de la pierna, permitiendo la rotación interna y externa, ayudando a aumentar la flexibilidad de la articulación.

Gracias a ello, los pacientes pueden recuperar rápidamente la forma y la movilidad de las piernas al realizar movimientos como estirarse, caminar, etc. La sensación de movimiento del paciente también se vuelve más realista.

Además, dependiendo de cada caso con el nivel de daño articular, necesidades de movilidad y diferentes edades, a los pacientes se les indica reemplazar tipos de articulaciones de rodilla adecuados como articulaciones de rodilla no cementadas, articulaciones de pivote medial, articulaciones UC (Ultra Congruentes).

Se trata de nuevos tipos de articulaciones, con gran rango de movimiento, bajo desgaste, larga vida útil, menor pérdida ósea y menor riesgo de dislocación de rodilla después de la cirugía.

Según estadísticas de la Organización Mundial de la Salud, en 2019, a nivel mundial, alrededor de 528 millones de personas vivían con osteoartritis, más comúnmente en la articulación de la rodilla.

De ellos, aproximadamente el 73 % son mayores de 55 años y el 60 % son mujeres. En comparación con 1990, la tasa de artrosis en 2019 aumentó un 113 %.

Según los expertos, con el envejecimiento de la población, el aumento de la obesidad y las lesiones, la incidencia de la osteoartritis continúa aumentando a nivel mundial.

Para prevenir y tratar la osteoartritis de manera efectiva, el Profesor Asociado, Dr. Hoa, recomienda que todos practiquen una dieta y un régimen de ejercicios científicos y moderados.

En particular, cuando observe signos inusuales en el cuerpo, como hinchazón, dolor y rigidez en las articulaciones, debe consultar a un médico pronto para encontrar la causa exacta y tomar las medidas de tratamiento adecuadas para evitar complicaciones peligrosas.

Fuente: https://baodautu.vn/giam-dau-don-cho-benh-nhan-mac-thoai-hoa-khop-goi-d226428.html