El centro de salud funciona como una "extensión" del hospital de nivel superior.
Actualmente, Hanói cuenta con 126 centros de salud comunitarios y distritales. Los puntos de salud ubicados en los antiguos centros se mantienen para garantizar el acceso ininterrumpido a los servicios para la población. Sin embargo, los cambios en los límites administrativos y la estructura de gestión han conllevado ajustes significativos en el personal y los métodos operativos.
Una innovación destacable es que el sector sanitario de Hanói está implementando un modelo en el que cada centro de salud recibe apoyo profesional de médicos de mayor nivel. Los hospitales centrales y el departamento de salud están implementando planes de capacitación, transfiriendo tecnología, realizando consultas a distancia y enviando médicos para trabajar directamente en los centros.

Representantes de hospitales de Hanoi y del centro de salud del barrio de Viet Hung firmaron un acuerdo de cooperación en presencia del director del Departamento de Salud de Hanoi (tercero desde la derecha, fila de atrás). Foto: VN.
Por lo tanto, los centros de salud ya no son simplemente lugares para medir la presión arterial y dispensar medicamentos comunes, sino que se están convirtiendo gradualmente en una "extensión" del sistema de salud. Este cambio es bastante evidente en el centro de salud del barrio de Tay Ho.
Tras la implementación del sistema de gobierno local de dos niveles, las actividades de examen y tratamiento médico del centro de salud no solo se mantuvieron ininterrumpidas, sino que incluso crecieron. En promedio, el centro recibe entre 5000 y 6000 pacientes al mes, lo que representa un aumento significativo en comparación con años anteriores.
Además de proporcionar servicios médicos cubiertos por el seguro de salud, la estación también gestiona una clínica de metadona que atiende a entre 330 y 350 pacientes al día, y trata a entre 800 y 1000 pacientes con tuberculosis, VIH y enfermedades mentales cada mes.
Para satisfacer la demanda de exámenes presenciales, la estación mantiene estrechos vínculos con hospitales de mayor nivel, como el Hospital Cardiológico de Hanói, el Hospital General de San Pablo y el Hospital Dong Da, para realizar consultas a distancia y poner en marcha programas de apoyo especializados.
La Sra. Bui Thi Dung, paciente que lleva muchos años recibiendo tratamiento para la hipertensión y la dislipidemia en la clínica, comentó que solo dedica unos 30 minutos al mes a revisiones y a la medicación. «No me preocupa la fusión; sigo teniendo revisiones periódicas y recibiendo toda mi medicación», afirmó.
Hospitales en la comunidad local: Cambios en los hábitos de atención médica.
Si bien el centro de salud del distrito de Tay Ho demostró una rápida capacidad de adaptación, el centro de salud del distrito de Vinh Hung abrió el camino a una cooperación más estrecha entre los centros de salud locales y los de nivel superior. Con más de 80 000 habitantes, sin incluir a quienes provienen de zonas vecinas y se mudan a vivir y trabajar allí, la demanda de atención primaria en Vinh Hung es muy alta. Anteriormente, muchos residentes evitaban el centro de salud local y acudían directamente a hospitales de nivel superior, incluso para enfermedades que podrían haberse tratado allí.

El Hospital Universitario de Medicina de Hanoi ha invertido en buenas instalaciones y en un equipo de médicos experimentados para trabajar en el centro de salud del barrio de Vinh Hung.
Gracias a la participación del Hospital Universitario de Medicina de Hanói, se ha producido una importante transformación en el centro de salud de la zona. El hospital ha instalado una clínica en el mismo centro, ha enviado médicos especialistas para realizar exámenes directos y ha invertido en un sistema integral de diagnóstico por imagen y equipos de laboratorio. El Sr. Nguyen Dinh Hoa (68 años) comentó que antes tenía que acudir a hospitales de mayor nivel para realizarse exámenes cardiovasculares. Ahora, al ser atendido por médicos del Hospital Universitario de Medicina de Hanói en su propio centro, se siente muy satisfecho, ya que recibe asesoramiento completo sin tener que desplazarse lejos.
El Dr. Nguyen Lan Hieu, profesor asociado y director del Hospital Universitario de Medicina de Hanói, considera que si se fortalece la experiencia profesional en la dirección correcta, muchas enfermedades pueden detectarse precozmente y tratarse adecuadamente en los centros de salud comunitarios y de barrio. Según él, la inversión en centros de salud no solo debe centrarse en la construcción de nuevas instalaciones o la renovación de las existentes, sino, sobre todo, en la formación del personal y la asignación de responsabilidades profesionales adaptadas a las características específicas de cada localidad.
La Dra. Nguyen Thi Hong Lua, directora del centro de salud del distrito de Vinh Hung, afirmó que las visitas directas de médicos de hospitales de mayor nivel han contribuido a cambiar la mentalidad de la población, fomentando una mayor confianza en los centros de salud locales. El Sr. Pham Hai Binh, presidente del Comité Popular del distrito de Vinh Hung, consideró que este modelo de cooperación ofrece un doble beneficio: la población tiene acceso a servicios médicos de alta calidad en su propio entorno, mientras que el personal médico local recibe capacitación y transferencia de tecnología, mejorando gradualmente su capacidad para la detección temprana y el tratamiento inicial.
Centrarse en la prevención y el tratamiento de las enfermedades crónicas.
Un cambio fundamental en la reforma operativa de los centros de salud en Hanói es el paso de un enfoque centrado en el "tratamiento" a uno centrado en la "prevención".
El centro de salud no solo proporciona tratamiento, sino que también promueve la detección temprana de enfermedades no transmisibles como la hipertensión, la diabetes, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y el cáncer, al tiempo que ofrece asesoramiento nutricional y orientación sobre estilos de vida saludables.

Las personas reciben atención médica en el centro de salud. Foto: VN.
El Hospital General Me Linh es una de las unidades que apoya activamente a los centros de salud comunitarios mediante capacitación continua, transferencia de tecnología práctica, consultas sobre casos que exceden su especialidad y gestión coordinada de enfermedades crónicas en la comunidad. El hospital ha firmado acuerdos integrales de apoyo profesional con tres centros de salud comunitarios: Tien Thang, Yen Lang y Me Linh.
El hospital enviará periódicamente a médicos experimentados para trabajar directamente en el centro de salud, brindar orientación sobre la práctica clínica, transferir tecnología y organizar sesiones de capacitación para actualizar los protocolos de tratamiento del personal médico a nivel comunal. El Dr. Tran Quang Trinh, director del Hospital General de Me Linh, enfatizó que la firma del acuerdo de apoyo profesional no solo busca transferir tecnología, sino también generar confianza para que la población opte por buscar atención médica y tratamiento local. "La responsabilidad del hospital no se limita al tratamiento, sino que también debe acompañar a la comunidad, estandarizar los procedimientos y ayudar a los trabajadores de salud comunales a tener la capacidad y la confianza necesarias para brindar atención primaria a la población", afirmó.
Según el Dr. Nguyen Trong Dien, director del Departamento de Salud de Hanói, el mayor desafío para la atención primaria de salud hoy en día es la escasez de médicos y las limitaciones en la especialización. La incorporación de médicos de centros de salud centrales y municipales para reforzar la atención médica permitirá a la población acceder a servicios modernos en sus propias comunidades y posibilitará la detección temprana de enfermedades a nivel local. Hizo hincapié en que la atención primaria de salud se centra en el diagnóstico inicial, las pruebas de laboratorio y las pruebas de diagnóstico por imagen. No es necesario implementar allí técnicas avanzadas que requieran quirófanos. Los casos graves se derivarán de inmediato a centros de mayor nivel.
A pesar de haber logrado muchos resultados positivos, el sistema de centros de salud aún enfrenta numerosos desafíos. Muchos centros, especialmente en áreas urbanas, tienen espacio limitado y carecen de equipamiento. La carga de trabajo ha aumentado debido a la necesidad de atender enfermedades crónicas adicionales, adicciones y VIH/SIDA, mientras que los recursos humanos siguen siendo limitados.
El centro de salud comunal está bajo la gestión integral del Comité Popular comunal y la gestión profesional del Departamento de Salud, lo que requiere un mecanismo de coordinación flexible para evitar la superposición de responsabilidades.
El Departamento de Salud de Hanoi ha marcado una dirección clara: construir una red de atención médica de base, inteligente y moderna; reducir los trámites administrativos; garantizar un acceso cómodo a las prestaciones del seguro médico; y desarrollar el sistema de servicio de emergencias 115.
Cuando los centros de salud son competentes y generan confianza, la gente buscará activamente revisiones médicas tempranas y prevendrá enfermedades. En ese caso, el sistema de salud comunitario no solo dispensará medicamentos, sino que se convertirá en un verdadero guardián de la salud pública, en consonancia con el objetivo de Hanói de reformar su sistema de salud comunitario.
Fuente: https://suckhoedoisong.vn/ha-noi-lam-moi-tram-y-te-169260225171534269.htm






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