En declaraciones a la prensa, la Dra. Du Thi Ngoc Thu, de la Unidad de Coordinación de Trasplantes de Órganos del Hospital Cho Ray, afirmó que es hora de que Vietnam lleve a cabo una "revisión" integral de sus mecanismos para salvar a más pacientes que languidecen mientras esperan un trasplante de órganos.
Entrevistador: Dra. Du Thi Ngoc Thu, ¿cuál es el mayor "cuello de botella" en el sistema actual de donación y trasplante de órganos y tejidos?
Dra. Du Thi Ngoc Jueves:
El problema actual no radica en la técnica de trasplante en sí. Vietnam domina el trasplante de riñón, corazón, hígado y muchas otras técnicas avanzadas. Sin embargo, la coordinación de la donación y el trasplante de órganos sigue siendo un campo muy reciente.
Los sistemas de coordinación, gestión y formación de coordinadores aún están en desarrollo. Aprendemos de las experiencias internacionales a medida que avanzamos y seleccionamos los modelos más adecuados para las condiciones de Vietnam.
La ley actual tiene casi 20 años. Al redactarla, se abordó principalmente desde un punto de vista teórico. Sin embargo, tras su implementación, se detectaron numerosas deficiencias. Por lo tanto, el Ministerio de Salud está ultimando con urgencia las enmiendas a la ley para presentarlas a la Asamblea Nacional el próximo mes de octubre.
El tema que se está debatiendo ampliamente es la falta de un marco legal y un código de conducta sectorial para la coordinación de los trasplantes de órganos.
Así es. Actualmente, no existe un código oficial ni una especialización para la coordinación de trasplantes de órganos. Muchos hospitales, en esencia, actúan por su cuenta, desarrollando procedimientos según sus propias condiciones. Los coordinadores y médicos a menudo tienen que trabajar toda la noche y viajar constantemente entre provincias y ciudades, pero no existe un sistema operativo sincronizado. Sin regulaciones legales estrictas y unificadas, es muy probable que se produzcan errores de coordinación.
En este ámbito, la línea entre lo correcto y lo incorrecto es muy delgada. Muchos creen que actúan para salvar pacientes, por lo que dan por sentado que todas sus decisiones son correctas. Sin embargo, sin un sistema de control ni procedimientos estandarizados, es muy fácil equivocarse.
Doctor, ¿cuáles son los obstáculos financieros actuales para la donación y el trasplante de órganos y tejidos?
Actualmente, los costos asociados con la coordinación, reanimación y preservación de órganos, el transporte y la atención al donante siguen siendo muy insuficientes. Proponemos la creación de un presupuesto independiente para el sistema nacional de coordinación de trasplantes de órganos.
Es importante destacar que apoyar a las familias de donantes de órganos no se trata de "comprar y vender órganos", sino de valores humanitarios. Por ejemplo, se podría brindar apoyo para cubrir gastos básicos como transporte, cremación o para ayudar a los hijos de la familia del donante a continuar con su educación.
La donación de órganos es voluntaria y altruista. Sin embargo, desde una perspectiva humanitaria, la sociedad tiene la responsabilidad de apoyar a las familias.
En una ocasión, afirmó que el trasplante de órganos en realidad ahorra mucho dinero al sistema sanitario .
Así es. Solo en el Hospital Cho Ray, más de 55 donantes de órganos han ayudado a salvar a casi 200 pacientes. Si estos pacientes continuaran con el tratamiento para la insuficiencia orgánica terminal, como la diálisis, la insuficiencia cardíaca o la insuficiencia hepática prolongada, los costos para el seguro médico y sus familias serían enormes. Mientras tanto, los receptores de trasplantes pueden regresar a la escuela, al trabajo y reintegrarse a la comunidad. La calidad de vida de toda la familia también mejora.
Expertos internacionales me han comentado que el costo del tratamiento posterior al trasplante representa solo entre un tercio y un quinto del costo del tratamiento de enfermedades crónicas a largo plazo. Por lo tanto, Vietnam necesita urgentemente estudios a nivel nacional que demuestren la eficacia socioeconómica del trasplante de órganos, con el fin de persuadir al Ministerio de Finanzas y al Seguro de Salud para que inviertan decididamente en este ámbito.
La realidad es que se pueden encontrar donantes de órganos en cualquier hospital, pero muchos aún tienen dificultades con esta situación. ¿Qué opinas al respecto?
Por eso necesitamos crear una red de coordinación a nivel nacional. Actualmente, ante un posible caso de donación de órganos, muchos hospitales no saben a quién llamar ni cómo actuar. Mientras tanto, los donantes pueden aparecer en cualquier lugar, incluso en hospitales de atención primaria. Con un sistema unificado, los hospitales solo tendrían que activar el procedimiento de alerta. Los coordinadores y equipos especializados se conectarían de inmediato y brindarían apoyo.
A largo plazo, necesitamos avanzar hacia un modelo regional de trasplante de órganos para que los pacientes no tengan que viajar largas distancias. Los pacientes del delta del Mekong podrían recibir trasplantes en la misma región, en lugar de tener que desplazarse a Ciudad Ho Chi Minh.
Tras años de campaña a favor de la donación de órganos, ¿cómo ha visto cambiar la concienciación pública?
Las cosas han cambiado mucho, sobre todo entre los jóvenes. Actualmente, muchos menores de 18 años quieren registrarse como donantes de órganos, pero la ley no lo permite. Muchos incluso utilizan su fecha de nacimiento como código de registro para la donación de órganos.
El concepto de "morir con el cuerpo intacto" está cambiando gradualmente, sobre todo entre los jóvenes. Sin embargo, el número de personas que se registran para donar órganos en Vietnam sigue siendo muy bajo en comparación con una población de más de 100 millones. Para lograr un cambio más significativo, es necesaria una inversión sistemática en comunicación y educación comunitaria.
Según ella, ¿qué puede aprender Vietnam de los países con sistemas desarrollados de donación de órganos?
Muchos países han incorporado la educación sobre donación de órganos en las escuelas desde una edad muy temprana. Realizan actividades de divulgación en escuelas, parques y supermercados, y brindan capacitación intensiva al personal de las unidades de cuidados intensivos, coordinadores y médicos que se comunican con las familias de los donantes.
Lo más importante es que la comunidad comprenda que la donación de órganos es un acto humano, transparente y justo. En muchos países, donde la sociedad ha alcanzado un alto grado de consenso, la ley incluso adopta un mecanismo de "consentimiento tácito para la donación de órganos", lo que significa que las personas solo necesitan registrarse si desean rechazar la donación. Creo que Vietnam avanzará gradualmente hacia cambios similares.
¡Muchísimas gracias, señora!
Fuente: https://tienphong.vn/hien-ghep-mo-tang-nhieu-diem-nghen-can-khan-cap-thao-go-post1845159.tpo
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