La Seguridad Social de Vietnam (VSS) acaba de celebrar una conferencia en línea sobre el control de los costos de exámenes y tratamientos médicos del seguro de salud.
Según el informe de la Agencia de Seguridad Social de Vietnam, en los primeros cuatro meses del año, el costo de los exámenes y tratamientos médicos a nivel nacional aumentó más que en el mismo período del año anterior. Algunas provincias y ciudades han experimentado un aumento significativo en el costo de los exámenes y tratamientos médicos, como Ciudad Ho Chi Minh, Hanói , Thanh Hoa, Nghe An, Da Nang, Can Tho, Phu Tho, Hai Phong, Dong Nai, Dak Lak, Thai Binh, Bac Giang y Quang Ninh.
Según las localidades, una serie de factores han llevado a un aumento en el número de visitas al seguro de salud, los costos promedio de tratamiento ambulatorio y hospitalario en general y en algunas provincias; la tasa de citas de emergencia, pruebas, tratamiento hospitalario, diagnóstico por imágenes, etc. han aumentado.
En la conferencia, los Seguros Sociales de las provincias y ciudades, incluidas Yen Bai, Bac Giang, Quang Binh, Lao Cai, Ciudad Ho Chi Minh , Hanoi... informaron y explicaron el aumento de los costos de exámenes y tratamientos del seguro de salud en los primeros 4 meses del año.
El Sr. Nguyen Duc Hoa, Director General Adjunto de Seguridad Social de Vietnam, dijo que actualmente, según el Decreto 75 del Gobierno, la agencia de Seguridad Social está autorizada a notificar regularmente el costo del examen y tratamiento del seguro de salud a las instalaciones médicas , para su autorevisión y ajuste razonable.
La conferencia se realizó en línea con la participación de los Seguros Sociales locales.
Las agencias de seguro social en las localidades necesitan implementar esta herramienta de manera seria y efectiva; al mismo tiempo, necesitan fortalecer la investigación, tener iniciativas y soluciones para controlar los costos de exámenes y tratamientos del seguro de salud de acuerdo a las regulaciones, prevenir el desperdicio y el abuso y garantizar los derechos de los participantes.
Para apoyar a las agencias locales de seguro social, el Seguro Social de Vietnam ha creado y complementado un sistema para sintetizar e informar indicadores y requisitos de acuerdo con el Decreto No. 75. En consecuencia, se detallará la situación del uso de los costos de exámenes y tratamientos médicos del seguro de salud en cada provincia en términos de tratamiento hospitalario, pruebas y diagnóstico por imágenes; con evaluación y comparación con todo el país y por región; y señalando los problemas que deben ser objeto de inspección y revisión.
“Esta es una herramienta eficaz e importante. Los directores de Seguro Social a nivel local deben ampliar su acceso y uso para facilitar su labor administrativa; al mismo tiempo, es necesario fortalecer la responsabilidad de los directores de Seguro Social de provincias y ciudades para resolver exhaustivamente los problemas de su competencia y acordar claramente con el Departamento de Salud su implementación”, declaró el subdirector general Nguyen Duc Hoa.
El Sr. Nguyen Duc Hoa, Director General Adjunto de Seguridad Social de Vietnam, solicitó a las unidades que controlen bien los costos de los exámenes y tratamientos del seguro de salud, evitando abusos.
Los dirigentes de la Seguridad Social de Vietnam pidieron que en el futuro todo el sector siga participando activamente en el perfeccionamiento y desarrollo de políticas sobre seguros de salud, especialmente la modificación y complementación de la Ley de Seguros de Salud que se está presentando a la Asamblea Nacional.
La Junta de Implementación de la Política de Seguro de Salud debe seguir de cerca a las agencias pertinentes para aportar ideas y desarrollarlas, centrándose en el contenido del trabajo de evaluación del seguro de salud.
Las agencias de seguro social locales deben seguir de cerca la dirección y la perspectiva del Seguro Social de Vietnam al coordinar, intercambiar y emitir opiniones sobre temas relacionados con el Departamento de Salud. Para controlar los costos de los exámenes y tratamientos médicos del seguro médico, las agencias de seguro social locales deben revisar y organizar adecuadamente el departamento de evaluación, mejorar la eficiencia y la capacidad del Departamento de Evaluación del Seguro Médico, y estudiar y establecer un equipo para gestionar las alertas sobre los altos costos promedio en los centros médicos de la zona.
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