Por primera vez, Vietnam trasplantó con éxito corazón y pulmones a un paciente con insuficiencia orgánica múltiple.

(Chinhphu.vn) - El paciente recibió con éxito un trasplante de corazón y pulmón en el Hospital de la Amistad Viet Duc hace casi cuatro semanas. "Le devolvimos a la madre una hija, le devolvimos a la niña una madre y le devolvimos a la hermana a su hermana".

La salud del paciente está mejorando positivamente - Foto: VGP

En la mañana del 13 de agosto, el Hospital de la Amistad Viet Duc anunció el primer trasplante simultáneo de pulmón y corazón exitoso en Vietnam. Se trataba de una paciente de 38 años con insuficiencia multiorgánica grave, que tomaba medicación para mantenerse con vida, tenía dificultad respiratoria constante y corría peligro de muerte día a día.

Huella hospitalaria de trasplantes simultáneos de corazón-pulmón y corazón-hígado

El Dr. Duong Duc Hung, director del Hospital de la Amistad Viet Duc, dijo que el éxito del trasplante simultáneo de corazón y pulmón para un paciente con insuficiencia orgánica múltiple ha abierto un hito importante, afirmando el gran progreso del Hospital de la Amistad Viet Duc en el campo del trasplante de órganos múltiples, al mismo tiempo que establece un hito para la medicina vietnamita en el mapa mundial y abre muchas oportunidades para salvar vidas y nuevas direcciones de tratamiento para pacientes con enfermedades cardíacas y pulmonares en etapa terminal.

Tan solo en los últimos dos años, el número de trasplantes de órganos en el Hospital de la Amistad Viet Duc ha aumentado considerablemente, dando nueva vida a cientos de pacientes, contribuyendo a promover el desarrollo profesional y a mejorar la calidad del tratamiento. En octubre de 2024, por primera vez en Vietnam, el hospital también trasplantó con éxito un corazón y un hígado a un paciente masculino (41 años).

El profesor asociado, Dr. Pham Huu Lu, subdirector del Departamento de Cirugía Cardiovascular y Torácica del Hospital de la Amistad Viet Duc, dijo que el trasplante de corazón y pulmón es una técnica médica avanzada en la que el corazón y los pulmones del paciente se reemplazan simultáneamente con un corazón y pulmones sanos de un donante adecuado.

Este es el tratamiento de último recurso para pacientes con enfermedades cardíacas y pulmonares terminales, cuando todos los demás tratamientos han fallado.

La exitosa cirugía duró 7 horas - Foto: VGP

La cirugía requiere una técnica avanzada, la coordinación de múltiples especialidades y un sistema especial de reanimación y cuidados postoperatorios. A nivel mundial, los trasplantes de corazón y pulmón se realizan con poca frecuencia debido a la necesidad de órganos raros, la complejidad de los procedimientos quirúrgicos y el alto riesgo de complicaciones.

Esta técnica está indicada en casos de cardiopatía y enfermedad pulmonar terminal simultáneas cuando los demás tratamientos ya no son eficaces. Las situaciones más comunes incluyen: cardiopatía congénita compleja con hipertensión pulmonar tipo Eisenmenger; hipertensión pulmonar grave que causa insuficiencia cardíaca derecha irreversible o enfermedad pulmonar terminal con cardiopatía izquierda irreversible.

"Debido a la necesidad de contar con órganos raros y técnicas extremadamente complejas, solo se realizan alrededor de 100 de estos trasplantes cada año en todo el mundo", afirmó el profesor asociado Pham Huu Lu.

En los principales centros de todo el mundo, la tasa de éxito del trasplante de corazón y pulmón ha mejorado drásticamente. En el Reino Unido, la tasa de supervivencia a 90 días ronda el 85 % y la de supervivencia a un año es del 72 %. En EE. UU., algunos centros líderes, como Stanford Health Care, han registrado tasas de supervivencia a un año cercanas al 90 %, superiores a la media nacional.

Numerosos informes internacionales muestran también que la tasa de supervivencia a los 5 años tras el trasplante ronda actualmente el 60%, lo que demuestra la eficacia de este método para prolongar y mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Dr. Ha Anh Duc, Director del Departamento de Exámenes Médicos y Gestión del Tratamiento: El Ministerio de Salud también presentará a la Asamblea Nacional contenidos para ayudar al campo del trasplante de órganos a seguir desarrollándose en el futuro - Foto: VGP/HM

Habrá procedimiento de trasplante de corazón-pulmón e instrucciones específicas a nivel nacional.

Con este trasplante especial en Vietnam, la técnica de trasplante de corazón y pulmón se realizó de forma fluida y multidisciplinaria durante una cirugía de 7 horas. Los expertos utilizaron circulación extracorpórea para reemplazar temporalmente el corazón y los pulmones, asegurando el buen funcionamiento del corazón, evitando la infusión excesiva de líquidos que causaba edema pulmonar, utilizando menos anestesia y utilizando el equipo de monitorización hemodinámica más avanzado.

Los médicos tuvieron que cortar ambos pulmones para que encajaran, conectar los dos bronquios principales en lugar de la tráquea tradicional para perfundir mejor la anastomosis y utilizar un broncoscopio flexible durante la cirugía para evaluar las dos anastomosis de los bronquios principales.

Tras un trasplante de pulmón, los pacientes necesitan inmunosupresores potentes, pero son muy susceptibles a las infecciones debido a su contacto con el exterior y al hecho de que el pulmón del donante ya está infectado con la bacteria A. Baummani multirresistente. Por lo tanto, es necesario equilibrar la dosis de inmunosupresores (ya que el fármaco reduce la resistencia) y realizar ultrafiltración sanguínea para tratar la insuficiencia renal multicausal. El equipo del Hospital de la Amistad Viet Duc también aconsejó suspender los antibióticos nefrotóxicos y controlar la concentración de inmunosupresores para que los riñones presenten menos toxicidad y se recuperen en dos semanas; aumentar la nutrición intravenosa y digestiva; y depurar los pulmones mediante traqueotomía, succión y ejercicios de rehabilitación.

Dr. Duong Duc Hung, Director del Hospital de la Amistad Viet Duc: El éxito del trasplante simultáneo de corazón y pulmón para un paciente con insuficiencia orgánica múltiple ha marcado un hito importante - Foto: VGP/HM

Actualmente, la salud del paciente ha mejorado significativamente; se encuentra alerta y colabora. El trasplante de corazón y pulmón progresa satisfactoriamente, su respiración es normal y su movilidad mejora gradualmente.

En el evento, el Dr. Ha Anh Duc, Director del Departamento de Gestión de Exámenes y Tratamientos Médicos del Ministerio de Salud, felicitó a los médicos y al personal médico del Hospital de la Amistad Viet Duc y felicitó a los pacientes y sus familias.

Desde 1992, cuando Vietnam trasplantó con éxito su primer órgano: un trasplante de riñón, y posteriormente trasplantes más complejos como hígado, corazón, extremidades... y finalmente un trasplante de pulmón (una técnica extremadamente compleja), hoy podemos afirmar que el trasplante simultáneo de corazón y pulmón ha sido un éxito. Este es un avance excepcional de la industria médica vietnamita en el campo del trasplante de órganos. Estamos a la altura de otros países del mundo en cuanto a técnica, voluntad y avances en este campo.

"Hemos devuelto una hija a la madre, una madre a un niño y una hermana a una hermana menor", afirmó el Dr. Ha Anh Duc.

El director del Departamento de Exámenes Médicos y Gestión de Tratamientos del Ministerio de Salud también afirmó que el Departamento trabajará con rapidez con expertos para evaluar el proceso de trasplante de corazón-pulmón y brindar instrucciones específicas a nivel nacional. Asimismo, en mayo de 2026, el Ministerio de Salud presentará a la Asamblea Nacional un documento para impulsar el desarrollo del campo del trasplante de órganos en el futuro.

En 2025, el Hospital de la Amistad Viet Duc realizó el mayor número de casos de extracción y trasplante de órganos de donantes con muerte cerebral en su historia. El programa de extracción y trasplante de órganos de donantes con muerte cerebral se lleva a cabo desde 2010 y es el primero del país en implementar esta técnica. El promedio de donantes con muerte cerebral al año es de 8 a 10 casos; el máximo en 2025 fue de 25 casos.

Desde finales de 2023, especialmente en 2025, se ha observado un marcado aumento en el número de donantes con muerte cerebral. Entre agosto de 2024 y agosto de 2025, el Hospital movilizó a más de 50 pacientes con traumatismo craneoencefálico grave para que aceptaran donar órganos y realizó la extracción de múltiples órganos de 34 donantes con muerte cerebral.

Hien Minh

Fuente: https://baochinhphu.vn/lan-dau-tien-viet-nam-ghep-thanh-cong-dong-thoi-tim-va-phoi-cho-nguoi-suy-da-tang-102250813103928629.htm