Parálisis del nervio facial (nervio craneal VII) causada por frío intenso.

El reciente frío intenso ha provocado que muchas personas experimenten repentinamente asimetría facial y flacidez en la comisura de los labios, lo que ha dado lugar a hospitalizaciones con síntomas que se confunden fácilmente con un derrame cerebral debido a la parálisis del séptimo nervio craneal.

Tras una noche de sueño, PNC, una niña de 11 años originaria de Hanói, despertó sin poder sonreír correctamente, su ojo izquierdo no se cerraba del todo y su rostro presentaba una asimetría notable. Su familia, presa del pánico, la llevó de urgencia al Departamento de Medicina Tradicional y Rehabilitación del Hospital Nacional de Enfermedades Tropicales.

Los resultados del examen mostraron que el niño presentaba parálisis del nervio facial periférico (nervio craneal VII) debido a la exposición al frío. Según el paciente, el día anterior, de camino a la escuela, se quitó la chaqueta y solo usó una camiseta fina durante todo el día, a pesar del frío intenso.

El Dr. Le Nguyen Long, jefe del Departamento de Medicina Tradicional y Rehabilitación, afirmó que, tras una semana de tratamiento con medicamentos combinado con fisioterapia y rehabilitación, el movimiento de los músculos faciales del niño mejoró significativamente.

No solo los niños, sino también los ancianos son susceptibles. El Sr. NVN (58 años, de Hanói) experimentó dolor de garganta y dolor en el oído izquierdo cuando llegó el frío y fue diagnosticado con otitis media en un centro médico cercano. Tres días después, su estado no mejoró y comenzó a presentar asimetría facial, dificultad para hablar e incapacidad para cerrar los ojos por completo.

Ante el temor de un derrame cerebral, su familia lo llevó al Hospital Nacional de Enfermedades Tropicales. Una tomografía computarizada cerebral descartó daño cerebrovascular, pero los médicos determinaron que padecía parálisis del nervio facial periférico izquierdo debido a complicaciones de una otitis media aguda, además de parálisis de las cuerdas vocales. El paciente tenía antecedentes de hipertensión y varias afecciones subyacentes que debilitaban su sistema inmunológico. Tras 10 días de tratamiento intensivo, su estado mejoró significativamente.

El frío extremo de los últimos días ha provocado que muchas personas experimenten parálisis facial repentina.

De manera similar, la Sra. BTT (de 83 años, originaria de Hanoi) experimentó asimetría facial e incapacidad para cerrar completamente los ojos después de regresar del desayuno en un clima frío y fue diagnosticada con parálisis del nervio facial periférico (nervio craneal VII).

Según el Dr. Long, el nervio craneal VII controla el movimiento de los músculos faciales y participa en la transmisión del gusto, así como en la secreción de lágrimas y saliva. Este nervio atraviesa un estrecho canal óseo en el hueso temporal, lo que lo hace muy sensible y propenso a la inflamación.

Cuando la cabeza, la cara y el cuello se exponen repentinamente al frío, los vasos sanguíneos se contraen, provocando isquemia, lo que desencadena una respuesta inflamatoria que produce edema y compresión nerviosa, interrumpiendo así la transmisión de los impulsos nerviosos a los músculos faciales. El clima frío también crea las condiciones propicias para la reactivación de virus, especialmente el virus del herpes simple tipo 1 (VHS-1), lo que agrava la inflamación y puede causar parálisis facial repentina.

Los pacientes suelen experimentar síntomas rápidamente; en muchos casos, al despertar, notan una comisura de los labios torcida, una sonrisa asimétrica, dificultad para hablar, babeo o lagrimeo en el lado afectado, incapacidad para cerrar el ojo por completo y un dolor sordo detrás de la oreja. Estos síntomas se desarrollan en el transcurso de unas horas o uno o dos días, pero no alteran la consciencia.

El Dr. Long señaló que la parálisis facial causada por la exposición al frío generalmente no se acompaña de debilidad en las extremidades, entumecimiento en un lado del cuerpo ni trastornos del habla centrales como los del ictus. Sin embargo, debido a que la caída de la comisura labial es bastante similar a la de un ictus, muchas personas la confunden fácilmente, lo que conlleva un retraso en la hospitalización o un tratamiento incorrecto. El momento óptimo para tratar la parálisis del nervio facial periférico son las primeras 72 horas, con el objetivo de reducir el edema, proteger la vaina de mielina y aumentar las probabilidades de una recuperación completa de la función muscular facial.

Para prevenir enfermedades, los médicos aconsejan a las personas que mantengan la cabeza, la cara y el cuello abrigados cuando salgan en clima frío; que eviten que los ventiladores o el aire acondicionado les soplen directamente en la cara, especialmente mientras duermen; y que eviten ducharse tarde por la noche o verter repentinamente agua fría o caliente sobre la cabeza y la cara.

Cuando aparecen síntomas como la comisura de los labios caída, asimetría facial o incapacidad para cerrar los ojos por completo, los pacientes deben acudir a un centro médico especializado para que los examinen, descarten un accidente cerebrovascular y reciban tratamiento oportuno.

Además de la medicación, los pacientes deben proteger el ojo afectado con lágrimas artificiales, cubrirlo al dormir, combinar la fisioterapia, los ejercicios para los músculos faciales y métodos de medicina tradicional como la acupuntura y el masaje. Los médicos desaconsejan la automedicación con remedios caseros no comprobados.

Fuente: https://baolangson.vn/liet-day-than-kinh-so-7-do-ret-dam-5074589.html