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| Sr. Vo Thanh Trung - Subdirector de la Región XXIV del Seguro Social. |
- El Seguro Social de Vietnam ha emitido la Carta Oficial No. 1080 que guía a las unidades del sistema para promover la propaganda, consulta y respuesta a preguntas sobre las pólizas de seguro social y seguro médico con motivo del Día del Seguro Médico de Vietnam, el 1 de julio. Las actividades de propaganda, consulta y respuesta tienen como objetivo sensibilizar a las personas sobre el papel, la importancia y los beneficios de las pólizas de seguro social y seguro médico; satisfacer la necesidad de consulta y respuesta a información sobre las pólizas de seguro social y seguro médico; y contribuir a la construcción de un sistema de seguridad social sostenible, hacia el objetivo de la cobertura universal del seguro médico. Actualmente, hay 1,763,331 personas que participan en el seguro médico en el área (de las cuales: Khanh Hoa tiene 1,201,631 personas, Ninh Thuan tiene 561,700 personas). En los últimos tiempos, la póliza de seguro médico ha afirmado cada vez más su importante papel en el cuidado de la salud de las personas. En particular, la Ley de Seguro Médico 2024, modificada, entrará en vigor el 1 de julio de 2025 con numerosas novedades que aumentarán los beneficios para los participantes, introducirán cambios positivos en los exámenes y tratamientos médicos, y reducirán la carga financiera de los pacientes. Esto demuestra una vez más que el seguro médico es una política humana y superior de nuestro Partido y Estado, y constituye el pilar fundamental del sistema nacional de seguridad social.
- ¿Podría informarnos sobre los nuevos beneficios que disfrutarán los participantes del seguro de salud bajo la Ley de Seguro de Salud revisada en 2024 en comparación con antes?
- La Ley revisada del Seguro de Salud en 2024 amplía más beneficios para los participantes. En particular, los participantes tendrán beneficios tales como: Examen y tratamiento médico a distancia, apoyo para el examen y tratamiento médico a distancia; examen y tratamiento médico familiar; examen y tratamiento médico en el hogar... La nueva Ley del Seguro de Salud también amplía algunos alcances y beneficios para las personas con tarjetas de seguro de salud menores de 18 años cuando se tratan el estrabismo y los errores refractivos de los ojos; amplía los sujetos y casos con derecho a los costos de transporte tales como: Cadetes militares, cadetes de policía y cadetes de criptografía que reciben gastos de manutención que son extranjeros; estudiantes de formación de oficiales de reserva durante 3 meses o más que no han participado en el seguro social y el seguro de salud; milicia regular; minorías étnicas de hogares casi pobres que residen en comunas y aldeas en zonas montañosas y de minorías étnicas; Español Personas que reciben manutención infantil mensual de acuerdo con las leyes pertinentes... El Fondo de Seguro de Salud también paga el 100% del costo del examen y tratamiento del seguro de salud (cuando se acude al examen y tratamiento del seguro de salud de acuerdo con las regulaciones) para los siguientes sujetos: Personas de 75 años o más que reciben beneficios mensuales por fallecimiento, personas de 70 a menos de 75 años de hogares casi pobres que reciben beneficios mensuales por fallecimiento; minorías étnicas de hogares casi pobres que residen en comunas y aldeas en áreas montañosas y de minorías étnicas; personas que reciben manutención infantil mensual de acuerdo con las disposiciones de la ley; personas que reciben beneficios mensuales por fallecimiento pero son elegibles para beneficios sociales...
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| Propagación de la política de seguro de salud familiar para la población de la ciudad de Nha Trang. |
Una de las preocupaciones de la gente es el nivel de las prestaciones del seguro médico al acudir al mismo hospital o a uno diferente. ¿Podría explicarnos qué enfermedades pueden atenderse en el mismo hospital sin una carta de derivación y, aun así, estar cubiertas al 100% por las prestaciones del seguro médico?
- A los participantes del seguro de salud se les paga el 100% del beneficio cuando se examina y trata en centros de examen y tratamiento médico básico o especializado en casos de diagnóstico y tratamiento confirmados de ciertas enfermedades raras, enfermedades graves, enfermedades que requieren cirugía o que utilizan alta tecnología según lo prescrito por el Ministro de Salud . Las minorías étnicas y las personas de hogares pobres que viven en áreas con condiciones socioeconómicas difíciles o especialmente difíciles, las personas que viven en comunas insulares y distritos insulares cuando se examina y trata a pacientes hospitalizados en centros de examen y tratamiento médico especializado se les paga el 100% del beneficio del seguro de salud. Además, los participantes del seguro de salud cuando se examinan y tratan en centros de examen y tratamiento médico primario; examen y tratamiento de pacientes hospitalizados en centros de examen y tratamiento médico básico se les paga el 100% del beneficio. Cuando se examinan y tratan en centros de examen y tratamiento médico básico y especializado que hayan sido identificados por las autoridades competentes como nivel de distrito o provincial antes del 1 de enero de 2025, también se pagará el 100% del nivel de beneficio.
En caso de que los pacientes con tarjeta de seguro médico sean diagnosticados y tratados por ciertas enfermedades raras, graves, que requieran cirugía o que utilicen técnicas avanzadas según lo prescrito por el Ministro de Salud, podrán trasladarse a otro hospital sin necesidad de una carta de derivación, pero seguirán disfrutando del 100 % de los beneficios. En concreto, 62 enfermedades se examinan y tratan en centros de examen y tratamiento médico especializados y 106 enfermedades se examinan y tratan en centros de examen y tratamiento médico básicos, según lo prescrito en la Circular n.º 01 del 1 de enero de 2025 del Ministro de Salud.
¡Gracias!
MAI HOANG (Implementación)
Fuente: https://baokhanhhoa.vn/xa-hoi/202506/luat-bao-hiem-y-te-sua-doi-nam-2024-mo-rong-quyen-loi-cho-nguoi-tham-gia-95e0879/
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