Tengo diabetes desde hace más de 10 años. Durante los últimos tres meses, he tenido los pies entumecidos, con picazón, a veces doloridos y con una sensación de hormigueo. ¿Qué causa esta afección y cómo puedo tratarla? (Hong Thai, Ca Mau )
Responder:
El daño nervioso del pie diabético es una complicación de la diabetes, también conocida como neuropatía periférica. Generalmente se desarrolla lentamente y empeora gradualmente.
Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de sufrir daño nervioso en los pies, disminución o pérdida de sensibilidad, infecciones y úlceras en los pies. Estas graves complicaciones pueden provocar amputación (amputación parcial de la pierna), lo cual puede ser mortal.
El daño nervioso es característico de la neuropatía periférica diabética, común en personas con un control deficiente de la glucemia. Suele afectar múltiples nervios de los pies. Los nervios dañados aumentan el riesgo de desarrollar úlceras.
Un control deficiente del azúcar en sangre provoca complicaciones en el pie diabético. Ilustración: Freepik
A continuación se presentan los síntomas del daño nervioso diabético.
Neuropatía sensorial : entumecimiento, hormigueo o pinchazos, ardor, dolor punzante en los pies, dolor o malestar en la parte inferior de las piernas.
Enfermedad de la neurona motora : debilidad muscular y pérdida del tono muscular en los pies y las piernas, pérdida del equilibrio, cambios en la forma del pie pueden provocar áreas de mayor presión.
Neuropatía autonómica : pies secos, piel agrietada.
Los síntomas de daño nervioso diabético incluyen deformidades como dedos en martillo, dedos en garra o dedos en los pies; incapacidad para reconocer una infección en el pie; abrasiones por disminución de la sensibilidad; y pérdida de sensibilidad al pisar objetos pequeños o cortarse la piel. La piel agrietada debido a la neuropatía autonómica, combinada con el entumecimiento causado por la neuropatía sensorial y problemas relacionados con la neuropatía motora, puede provocar úlceras en los pies.
Para diagnosticar la enfermedad, el médico evalúa síntomas como entumecimiento, ardor y pérdida de sensibilidad en los pies y realiza una exploración con un equipo de exploración podológica. Con este equipo, evalúa los reflejos, la capacidad para percibir la presión, el dolor y la vibración. Además, existen otras pruebas para evaluar los nervios, si es necesario.
Para tratar la neuropatía diabética, los médicos recetan medicamentos para controlar sensaciones incómodas como entumecimiento, dolor y parestesia causadas por daño a los nervios.
Los pacientes necesitan controlar bien el nivel de azúcar en sangre, usar zapatos que se ajusten bien para evitar úlceras en los pies, revisarse los pies todos los días y prevenir la neuropatía diabética.
El entumecimiento y el hormigueo en los pies pueden deberse a la diabetes. Debe consultar a un médico para una evaluación precisa y el tratamiento adecuado. Es posible que necesite revisiones y evaluaciones periódicas de sus pies según su cita médica.
MSc.MD.CKI Do Truc Anh
Departamento de Endocrinología - Diabetes, Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh
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