Hospitalizado por tomar medicación incorrectamente.

Un paciente masculino de 72 años, que tomaba simultáneamente medicamentos antiinflamatorios y anticoagulantes, sufrió una hemorragia gastrointestinal que le provocó anemia grave y un alto riesgo de muerte.

Un paciente masculino de 72 años, que tomaba simultáneamente medicamentos antiinflamatorios y anticoagulantes, sufrió una hemorragia gastrointestinal que le provocó anemia grave y un alto riesgo de muerte.

El 18 de noviembre, el Dr. Huynh Phuc Nguyen, jefe de la Unidad de Cuidados Intensivos Cardiovasculares del Centro Cardiovascular del Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh, informó que el paciente ingresó con hinchazón facial, presión arterial baja, fatiga intensa y heces con sangre. Recibió transfusiones de sangre de emergencia y se le realizó una endoscopia gastrointestinal de urgencia para determinar la causa.

Imagen ilustrativa

Los resultados mostraron gastritis, pero no se encontró causa de sangrado en el tracto gastrointestinal superior ni inferior. El diagnóstico apuntó a sangrado del intestino delgado, por lo que se le realizó una tomografía computarizada abdominal, que reveló múltiples divertículos en el colon con signos de hemorragia.

Los divertículos colónicos son bolsas de mucosa y submucosa que sobresalen de la pared del colon. Según los médicos, esta es una afección común en adultos mayores. La mayoría de los pacientes con divertículos colónicos son asintomáticos y alrededor del 20 % experimenta dolor abdominal o sangrado gastrointestinal debido a inflamación o hemorragia.

Alrededor del 75% del sangrado de los divertículos se detiene por sí solo, pero el riesgo de sangrado recurrente es alto, alrededor del 50%.

Tres meses antes, el paciente se sometió a una revascularización coronaria y estaba tomando medicación antiplaquetaria regularmente según las indicaciones de su médico.

Sufrió artritis durante muchos años y experimentó dolor frecuente, por lo que tomó diversos tipos de medicina tradicional china y suplementos dietéticos para aliviar sus síntomas. Como resultado, desarrolló síndrome de Cushing inducido por medicamentos. Recientemente, debido a un fuerte dolor articular, reanudó el tratamiento con medicina tradicional china, lo que le provocó una hemorragia gastrointestinal grave.

El Dr. Nguyen explicó que el paciente llevaba mucho tiempo padeciendo diverticulitis, pero que no se le había detectado. Llevaba muchos años tomando diversos medicamentos para el dolor de la artritis, que posiblemente contenían corticosteroides y AINE (antiinflamatorios no esteroideos).

Estos antiinflamatorios conllevan el riesgo de causar inflamación y daño al revestimiento de los divertículos, lo que puede provocar sangrado. Cuanto más prolongado sea el uso del medicamento, mayor será el riesgo de diverticulitis y menor el de sangrado gastrointestinal.

El paciente recibió transfusiones sanguíneas, reposición de volumen circulatorio y soporte cardiovascular. La hemorragia gastrointestinal inducida por fármacos cesó y la hemodinámica del paciente se estabilizó después de 24 horas.

Después de 5 días de tratamiento, la condición del paciente se estabilizó, comía normalmente, podía moverse con facilidad y fue dado de alta 3 días después.

Los factores de riesgo de inflamación y sangrado de los divertículos colónicos incluyen la edad avanzada, las enfermedades cardiovasculares, la diabetes y los medicamentos antiinflamatorios.

Los anticoagulantes y antiagregantes plaquetarios se utilizan para prevenir y tratar enfermedades arteriales, fibrilación auricular, etc. La combinación de estos medicamentos sin supervisión médica aumenta el riesgo de sangrado gastrointestinal.

El Dr. Nguyen aconseja que las personas con cardiopatías, especialmente las que toman anticoagulantes o antiplaquetarios, no tomen otros medicamentos sin consultar con su médico, en particular antiinflamatorios y analgésicos. Esto se hace para evitar efectos secundarios y complicaciones peligrosas.

Fuente: https://baodautu.vn/nhap-vien-vi-uong-thuoc-sai-cach-d230367.html