Detectar un ataque cardíaco con solo un dolor agudo en el pecho

Sin presentar signos típicos de un ataque cardíaco, el señor Phuc, de 44 años, se sorprendió con el diagnóstico de bloqueo completo de dos vasos sanguíneos principales que irrigan el corazón.

El señor Phuc (residente en el Distrito 3 de Ciudad Ho Chi Minh) se encontraba en el aeropuerto chino esperando para regresar a Vietnam cuando experimentó un dolor sordo y punzante en el pecho que duró 15 minutos y luego cesó.

Tras descansar un rato, su salud se estabilizó y no presentó más síntomas inusuales. Le dieron el alta para que pudiera abordar el avión de regreso a casa. En cuanto aterrizó el avión, el señor Phuc fue directamente al hospital para un chequeo.

Sin presentar signos típicos de un ataque cardíaco, el señor Phuc, de 44 años, se sorprendió con el diagnóstico de bloqueo completo de dos vasos sanguíneos principales que irrigan el corazón.

Según los médicos del hospital donde acudió el Sr. Phuc, el paciente llegó a la clínica en perfecto estado de salud, sin dolor en el pecho ni dificultad para respirar.

El señor Phuc comentó que no fuma, pero que tiene antecedentes de diabetes y lleva una vida sedentaria. Nunca se ha sometido a pruebas de detección de enfermedades cardíacas porque cree que no las padece.

El médico solicitó un ecocardiograma para el Sr. Phuc; los resultados no mostraron anomalías. El electrocardiograma no mostró signos evidentes de infarto de miocardio.

Sin embargo, la prueba de enzimas cardíacas elevada, combinada con el contexto clínico apropiado, llevó al médico a confirmar que se trataba de un infarto de miocardio oculto, que causaba necrosis miocárdica parcial.

“Me sorprendió mucho cuando me diagnosticaron infarto de miocardio porque casi no había síntomas específicos de la enfermedad. Si no hubiera ido al médico, la enfermedad podría haber progresado a una etapa grave, causando insuficiencia cardíaca aguda, arritmia y muerte súbita”, compartió Phuc.

Se le realizó rápidamente al paciente una angiografía coronaria para determinar la causa del infarto de miocardio. Los resultados confirmaron que las dos principales arterias que irrigan el corazón —la arteria interventricular anterior y la arteria circunfleja— estaban completamente obstruidas.

En Vietnam, cada año mueren cerca de 200.000 personas por enfermedades cardiovasculares, lo que representa el 33% de todas las muertes. Esta cifra duplica la de personas que fallecen por cáncer, que también es la principal causa de muerte en la actualidad.

El infarto de miocardio (IM), comúnmente conocido como “ataque al corazón”, es un evento cardiovascular agudo peligroso que ocurre cuando una o más ramas de las arterias coronarias se bloquean, el flujo sanguíneo a una parte del músculo cardíaco se reduce o se detiene por completo, causando isquemia miocárdica repentina y necrosis del músculo cardíaco isquémico.

La estenosis de las arterias coronarias se produce por la acumulación de colesterol en la sangre, lo que daña el revestimiento de la pared arterial y provoca inflamación crónica en la zona. En ese momento, el propio organismo genera reacciones inflamatorias, atrayendo una gran cantidad de plaquetas y células inmunitarias que acuden al lugar para tratar la lesión.

Con el tiempo, estas células se combinan con calcio y colesterol para formar placas ateroscleróticas en las paredes arteriales. Cuando las placas se desprenden, dañan las arterias y forman coágulos sanguíneos, obstruyendo el flujo sanguíneo. Incluso pueden provocar bloqueos locales, causando un infarto de miocardio.

La enfermedad suele aparecer repentinamente, progresa rápidamente y tiene un mal pronóstico si no se detecta y trata con prontitud.

Muchos pacientes presentan signos típicos de infarto de miocardio como angina de pecho, opresión en el pecho, fatiga, dificultad para respirar, mareos, desmayos...

Sin embargo, también existen casos en los que la enfermedad no presenta signos específicos de infarto de miocardio, lo que provoca retrasos en el diagnóstico y tratamiento oportunos.

Dependiendo del grado de desequilibrio entre el aporte y la demanda de oxígeno del miocardio, así como de la constitución del paciente, los síntomas del infarto de miocardio presentan ciertas diferencias.

Según los médicos, dos de los factores de riesgo que causan infarto de miocardio silente en jóvenes incluyen el tabaquismo, el sobrepeso o la obesidad, la falta de ejercicio, la hipertensión arterial, el colesterol alto y la diabetes.

Aunque no existen síntomas típicos, si sufres un infarto silencioso, puedes sentirte muy cansado como si tuvieras gripe, tener dolor muscular en el pecho o la parte superior de la espalda, dolor en la mandíbula y los brazos, e indigestión.

Para prevenir el infarto de miocardio, es fundamental realizarse revisiones y exámenes cardiovasculares periódicos. Mantener un estilo de vida saludable (no fumar, practicar actividad física, consumir alimentos cardiosaludables, controlar las enfermedades preexistentes, etc.) también contribuye a reducir el riesgo de padecer esta enfermedad.

Además, la correcta aplicación de primeros auxilios a los pacientes con infarto de miocardio, el traslado rápido al hospital o la activación del sistema de emergencias fuera del hospital son la "clave de oro" para salvar la vida del paciente y prevenir complicaciones peligrosas.

El tratamiento inicial es muy importante para los pacientes con infarto de miocardio, por lo que al detectar a un paciente con infarto agudo de miocardio, es necesario contactar rápidamente con los servicios de emergencia y realizar los primeros auxilios para el infarto de miocardio en el lugar.

En primer lugar, mantenga al paciente sentado o acostado, afloje la ropa y los cinturones, evite aglomerarse alrededor del paciente, mantenga el espacio despejado a su alrededor y ayude a que la sangre circule con facilidad.

Llame inmediatamente a una ambulancia (115). Si no puede esperar a que llegue una ambulancia del hospital más cercano, tome la iniciativa de contratar un taxi o lleve usted mismo al paciente al hospital o centro médico más cercano.

Si el médico lo autoriza, déle al paciente una aspirina para masticar o tragar mientras espera la ambulancia. La aspirina ayuda a prevenir la formación de coágulos sanguíneos y reduce el daño cardíaco. Nota: No administre aspirina a pacientes alérgicos a alguno de los componentes del medicamento.

Si el paciente está inconsciente y ya no respira, realice compresiones torácicas (reanimación cardiopulmonar - RCP) lo antes posible porque por cada minuto de retraso, el paciente puede perder un 10% de sus posibilidades de ser salvado.

Existen 13 síntomas comunes del infarto de miocardio, entre ellos: dolor en el pecho como si estuviera comprimido (pesadez en el pecho); una sensación de dolor y malestar que se extiende desde la mandíbula hasta la espalda o el abdomen; sudoración fría (sudoración); fatiga inusual es un síntoma de infarto de miocardio; dificultad para respirar, pesadez en el pecho, a veces dificultad para respirar; acidez estomacal acompañada de indigestión (malestar en la región epigástrica); mareo repentino, aturdimiento; sensación de náuseas.

El paciente se siente más nervioso y ansioso de lo normal (inquieto), la taquicardia es un síntoma común del infarto de miocardio, pérdida de conocimiento, bajada repentina de la presión arterial, desmayos.

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