Detección del cáncer: Infórmese bien para evitar gastar dinero innecesariamente y aumentar sus preocupaciones.

Las personas acuden a un médico y se realizan una ecografía en un hospital. - Foto: DUYEN PHAN

Muchas personas tienen miedo al cáncer, escuchan las recomendaciones y se someten activamente a pruebas y exámenes de detección de cáncer sin saber que están desperdiciando dinero y atrayendo más preocupaciones y enfermedades a su cuerpo.

¿Qué función cumple realmente el cribado del cáncer?

No dañe al paciente

El doctor Trinh The Cuong (Departamento de Química, Hospital Central E) dijo que ha advertido muchas veces sobre las pruebas de marcadores tumorales (análisis de sangre para la detección del cáncer), pero que aún recibe con regularidad imágenes de largas listas de pruebas de marcadores de cáncer de pacientes que "piden ayuda" para obtener asesoramiento.

"Muchos pacientes traen varios cuadernillos tamaño A4 con una serie de marcadores de cáncer para consultar; el costo de la prueba equivale al salario mensual completo de un médico, es desgarrador verlo", dijo el Dr. Cuong.

Los médicos afirmaron que algunos lugares se aprovechan del miedo de la gente al cáncer para recomendar y promover pruebas innecesarias. La mayoría de las pruebas de marcadores tumorales no se utilizan para la detección precoz del cáncer, pero abundan los anuncios como: 5000 pruebas gratuitas de detección de cáncer de colon (CEA) para personas...

«Hubo el caso de una anciana pobre que fue a que le examinaran el tobillo y le hicieran una prueba de marcadores tumorales por 2,5 millones de VND, y luego se quedó sin dinero para comprar medicamentos para el dolor de pierna. Espero que los médicos lo piensen dos veces antes de recetar pruebas de marcadores tumorales a sus pacientes», compartió el Dr. Cuong.

¿Debería utilizarse indiscriminadamente la prueba CEA (que se emplea para diagnosticar ciertos tipos de cáncer) u otras pruebas de marcadores tumorales para la detección precoz del cáncer?

Los médicos dicen que solo los profesionales lo saben, pero la cosa no termina ahí.

Concretamente, en el caso de un paciente que se sometió a una prueba de detección precoz del cáncer de pulmón mediante análisis de sangre, el nivel de Cyfra 21-1 estaba ligeramente elevado...

Este paciente estaba conmocionado, preocupado, sufría insomnio y pérdida de apetito, descuidaba su trabajo y su familia, y se encontraba desanimado. Posteriormente, se sometió a una tomografía computarizada de tórax con contraste, procedimiento que conllevaba riesgos por el uso de contraste y la acumulación de radiación, lo que le ocasionó daños a su salud y a su economía.

Sobre todo, las consecuencias negativas de una detección precoz del cáncer inadecuada. Hubo un caso en el que una mujer embarazada acudió al médico, quien le prescribió una prueba de detección de cáncer de pulmón mediante un análisis de sangre (Cyfra 21-1). El resultado fue algo elevado, pero el embarazo y la imposibilidad de realizar una tomografía computarizada de los pulmones generaron preocupación tanto en la familia como en la propia mujer, lo que afectó al feto.

Además, el uso de marcadores tumorales para la detección del cáncer en adultos no es apropiado; en muchos casos, las pruebas de detección del cáncer también se utilizan en niños.

Puede ser perjudicial

Los médicos y expertos analizan que el índice de marcadores tumorales no es significativo en la detección del cáncer por las siguientes 3 razones:

La detección precoz del cáncer consiste en detectarlo antes de que presente manifestaciones clínicas, es decir, cuando el tumor aún es pequeño. Los tumores pequeños generalmente no elevan los marcadores tumorales. Por lo tanto, realizar pruebas resulta un gasto innecesario.

Muchos cánceres son tan grandes como un puño y han hecho metástasis en múltiples partes del cuerpo, pero el marcador tumoral no aumenta. Muchos pacientes obtienen resultados normales en las pruebas de marcadores tumorales, creyendo que están a salvo, por lo que no se someten a las pruebas de detección precoz del cáncer recomendadas por las autoridades, como la endoscopia de estómago, colon o la mamografía. Así, cuando aparecen los síntomas, la enfermedad ya se encuentra en una fase avanzada. Por lo tanto, las pruebas de marcadores tumorales generan una falsa sensación de seguridad.

Además, los marcadores tumorales pueden aumentar en casos de cáncer, y también en otras enfermedades como infecciones, tabaquismo... Esto provoca inestabilidad psicológica en el paciente y las pruebas inadecuadas de marcadores tumorales también pueden ser perjudiciales.

Cáncer no detectado a tiempo

El doctor Tran Duc Canh (Hospital K) enfatizó que las pruebas de marcadores de cáncer no son necesarias.

El Dr. Canh analizó que los marcadores tumorales son proteínas producidas y liberadas al torrente sanguíneo por las células cancerosas o por células sanas del cuerpo en respuesta a la presencia de células cancerosas (o en otras afecciones benignas no cancerosas). Estas sustancias se pueden encontrar en la sangre, la orina y los tejidos.

Los marcadores tumorales no son específicos del cáncer. Por lo tanto, su presencia no es suficiente para diagnosticar cáncer. Los marcadores tumorales pueden estar elevados en afecciones no cancerosas o en casos de inflamación.

En particular, el marcador tumoral no aumenta incluso cuando el cáncer se encuentra en una etapa avanzada. Por lo tanto, no se recomienda el análisis de sangre para detectar marcadores tumorales como método de detección precoz del cáncer.

Según las conclusiones de numerosos estudios sobre marcadores tumorales, no existe ningún análisis de sangre que pueda ofrecer resultados fiables en el estudio y la detección precoz del cáncer.

Por ejemplo, mucha gente cree que un nivel de CA 72-4 en sangre superior al normal es un signo inequívoco de cáncer de estómago. Esta idea es completamente errónea. De hecho, el índice de CA 72-4 puede aumentar en algunas enfermedades benignas.

El CEA es una proteína de la superficie celular que indica la presencia de cáncer colorrectal, gastrointestinal, de pulmón y de mama. Sus niveles también aumentan en fumadores, personas con cirrosis, pólipos rectales, colitis ulcerosa y enfermedades benignas de la mama. El CEA no se utiliza para la detección precoz del cáncer.

Por el contrario, una persona con cáncer de estómago no necesariamente tiene un nivel elevado de CEA.

El CA 19.9 es un marcador de carcinoma colorrectal y pancreático. Sin embargo, también puede aumentar en pacientes con carcinoma hepatobiliar, gástrico, hepatocelular y muchas enfermedades benignas como la pancreatitis y las enfermedades gastrointestinales.

¿Qué pruebas deben realizarse en el cribado del cáncer?

Según los expertos médicos , para detectar el cáncer de forma temprana, evitar pruebas innecesarias y ahorrar dinero, usted debería:

- Ecografía: se debe realizar ecografía de tiroides y ganglios linfáticos del cuello, ecografía abdominal, ecografía uterina y anexial, ecografía mamaria (para mujeres).

- Endoscopia digestiva: incluye endoscopia esofagogastroduodenal, colonoscopia y endoscopia rectal.

- Endoscopia otorrinolaringológica, endoscopia cervical, citología cervical (para mujeres).

- Tomografía computarizada de tórax para diagnosticar cáncer de pulmón, mediastino...

- Análisis de sangre básicos: glucemia, lípidos en sangre, enzimas hepáticas, función renal, hemograma, análisis de orina.

No es necesario realizar pruebas de marcadores tumorales en sangre, ya que tienen poco valor diagnóstico debido a su baja sensibilidad y especificidad, lo que a menudo conduce a diagnósticos erróneos o a la falta de diagnóstico. Los marcadores tumorales en sangre solo están indicados cuando existe sospecha de ciertos tipos de cáncer, como la AFP en el diagnóstico del cáncer de hígado o el PSA en el cáncer de próstata (en hombres).

Con este tipo de pruebas de detección, es posible detectar más del 90% de los cánceres más comunes, quedando solo algunos otros tipos como el cáncer de hueso, el cáncer cerebral, etc.

Fuente: https://tuoitre.vn/tam-soat-ung-thu-hieu-dung-de-dung-phi-tien-va-them-sau-lo-20240624225516361.htm