Al conectar el sistema de emergencia interhospitalario y la alerta roja intrahospitalaria, muchos pacientes con accidente cerebrovascular han sido tratados con éxito después de solo 30 a 45 minutos de ingresar al hospital gracias al rápido proceso de tratamiento y la aplicación de técnicas modernas en Thanh Hoa Provincial General. Hospital.
La máquina de resonancia magnética de 1.5 Tesla del Hospital General Provincial de Thanh Hoa ayuda a detectar y evaluar los accidentes cerebrovasculares de forma eficaz.
A finales de abril de 4, la Unidad de Accidentes Cerebrovasculares del Departamento de Neurología - Accidentes Cerebrovasculares del Hospital General Provincial de Thanh Hoa activó repentinamente una orden de alerta roja de emergencia en el hospital para prepararse para el tratamiento de un caso de accidente cerebrovascular. niveles. Rápidamente llegaron médicos de especialidades afines, brindaron tratamiento de emergencia con urgencia, salvaron vidas rápidamente y minimizaron las secuelas de un paciente luego de poco más de 2023 minutos de ingreso.
Aproximadamente 3 horas antes, el paciente LVH, de 66 años de edad en la comuna de Dinh Tang (Yen Dinh), repentinamente tuvo síntomas de dificultad para hablar, boca distorsionada, conciencia somnolienta, parálisis del lado derecho del cuerpo y agitación, por lo que fue tratado por alguien. Fue trasladado a un centro médico de la provincia para recibir tratamiento de emergencia. Los médicos le recetaron trombólisis intravenosa al paciente. Sin embargo, debido a que el vaso sanguíneo obstruido no pudo volver a abrirse, la condición del paciente empeoró gradualmente. Inmediatamente, los médicos de los centros médicos de nivel inferior consultaron en línea al Equipo de Emergencia de Accidentes Cerebrovasculares de Thanh Hoa con expertos del Departamento de Neurología - Accidentes Cerebrovasculares del Hospital General Provincial de Thanh Hoa y derivaron al paciente al Hospital General Provincial de Thanh Hoa.
El pronóstico del paciente requiere una intervención urgente de urgencia, para aprovechar el momento dorado en la atención de urgencia del ictus, ya que al momento de la consulta el paciente ha entrado en la quinta hora de enfermedad, inmediatamente después de recibir la información de derivación del hospital. El Centro de Emergencias y la Unidad de Accidentes Cerebrovasculares del Hospital General Provincial de Thanh Hoa han activado el sistema interno de alerta roja, notificando a las unidades pertinentes con antelación para preparar recursos humanos, equipos y herramientas para el tratamiento de emergencia tan pronto como el paciente sea trasladado. A los 5 minutos de su ingreso, al paciente se le realizaron las pruebas de laboratorio necesarias. Los resultados de una resonancia magnética de 30 teslas de los vasos cerebrales del paciente y de imágenes vasculares cerebrales mostraron un estrechamiento y oclusión de toda la arteria carótida interna izquierda acompañada de aterosclerosis. Los médicos diagnosticaron al paciente con un infarto cerebral agudo debido a una trombosis de la arteria cerebral. Sin una intervención urgente, las posibilidades de recanalización son muy bajas y el riesgo de muerte puede ocurrir. Inmediatamente después, el paciente fue trasladado directamente a la sala de intervención, los médicos del equipo de intervención insertaron un catéter en la arteria femoral, alcanzaron el coágulo de sangre y utilizaron la herramienta mecánica Solitaire para eliminar el bloque. Después de poco más de 1.5 horas de intervención, los resultados de la reevaluación mostraron que el paciente estaba despierto, tenía buen contacto, hablaba con claridad y ya no tenía parálisis motora en el lado derecho de su cuerpo. Después de 2 días de tratamiento, el paciente se recuperó bien, caminó con normalidad y fue dado de alta del hospital.
El doctor CKII Nguyen Hoanh Sam, jefe del Departamento de Neurología - Accidentes cerebrovasculares del Hospital General Provincial de Thanh Hoa, dijo: En el caso de los pacientes con HVI, si el cerebro no se revasculariza rápidamente, existe un riesgo de discapacidad, incluso la mortalidad es muy alta. . Al dominar la técnica de la trombectomía utilizando herramientas mecánicas, en los últimos tiempos el Hospital General Provincial de Thanh Hoa ha ayudado a muchos pacientes con accidente cerebrovascular a escapar de la discapacidad e incluso de la muerte. Sin embargo, se trata de una técnica avanzada que requiere instrucciones muy estrictas. Además de equipos modernos y la experiencia del médico, uno de los factores de éxito es que el paciente debe acudir al hospital lo antes posible, cuando se detecta un accidente cerebrovascular dentro del período dorado. período (primeras 6 horas) desde el inicio de la enfermedad.
Según las estadísticas de la Asociación Vietnamita de Ictus, en los últimos años la proporción de pacientes con ictus ingresados en el hospital durante las horas doradas se ha mantenido muy baja, sólo entre el 10 y el 15 %, mientras que entre el 85 y el 90 % de los pacientes ingresan tarde en el hospital. , por lo tanto, no se benefician de los métodos de tratamiento modernos como la trombólisis intravenosa, la intervención de trombectomía con herramientas mecánicas... En el Hospital General Provincial de Thanh Hoa, para aprovechar la "hora dorada" en la atención de urgencia de los pacientes con ictus, cuando hay un rojo urgente Por orden médica de alerta en el hospital para tratar a un paciente con ictus, los médicos del Centro de Emergencias conectarán inmediatamente los servicios de urgencias, neurología, diagnóstico por imágenes, intervención vascular... Guardias de seguridad, ascensores y enfermeras dan prioridad a la apertura de entradas independientes. Los pacientes son evaluados inmediatamente en la sala de emergencias y reciben de inmediato una tomografía computarizada o una resonancia magnética de flujo prioritario. Los resultados de TC y RM son consultados y leídos por los especialistas pertinentes inmediatamente en el sistema PACS, e incluso pueden consultarse de forma remota en dispositivos de telefonía móvil, desde donde decidir las opciones de tratamiento o intervención. Intervención adecuada en un tiempo máximo de 30 - 45 minutos desde el momento en que el paciente ingresa en el hospital.
Además, como hospital terminal de la provincia, expertos en neurología y accidentes cerebrovasculares del Hospital General Provincial de Thanh Hoa han establecido una red de emergencia para accidentes cerebrovasculares y un grupo zalo de consulta en línea especializado en neurología y accidentes cerebrovasculares para brindar orientación profesional a los centros de nivel inferior en casos urgentes y difíciles. casos. El hospital también organiza periódicamente programas de formación y seminarios sobre neurología y accidentes cerebrovasculares con ponentes expertos nacionales e internacionales para actualizar los conocimientos del personal médico de nivel inferior. La tendencia actual en el mundo para el tratamiento del ictus es que los centros pequeños realicen trombólisis intravenosa y, si no es posible la recanalización, el paciente será trasladado a grandes centros capaces de realizar la intervención de trombosis mediante herramientas mecánicas.
Para mantenerse al día con las tendencias de tratamiento en todo el mundo, el Hospital General Provincial de Thanh Hoa organiza periódicamente programas de formación sobre trombólisis para niveles inferiores, con la esperanza de que todos los hospitales de distrito cuenten con máquinas de tomografía computarizada y puedan aplicar técnicas trombolíticas directamente en sus instalaciones, gracias a las cuales el La proporción de pacientes con accidente cerebrovascular que reciben tratamiento de emergencia y tratamiento de revascularización oportunos ha aumentado gradualmente a lo largo de los años. Gracias a los esfuerzos del equipo de tratamiento y emergencia de accidentes cerebrovasculares en los últimos tiempos, en 2022, el Hospital General Provincial de Thanh Hoa recibió la certificación Platino de la Asociación Mundial de Accidentes Cerebrovasculares (WSO). Hasta ahora en Vietnam, el Hospital General Provincial Thanh Hoa es uno de los pocos hospitales provinciales que ha obtenido la certificación Platino.
Artículo y fotografías: Ha Phuong
