¿Es dolorosa la microcirugía para la extracción de esperma?

Mi esposa y yo llevamos 6 años casados sin tener hijos. No tengo espermatozoides y me han recomendado la cirugía micro-TESE.

¿Es doloroso este procedimiento? ¿Es rápida la cirugía? ¿Existen restricciones postoperatorias? (Quoc Khai, Ba Ria - Vung Tau )

Responder:

La micro-TESE, también conocida como microcirugía testicular para la recuperación de espermatozoides, es una técnica moderna de disección de tejido testicular para extraer espermatozoides en pacientes con azoospermia, que reemplaza los métodos clásicos de disección de tejido testicular PESA y TESE.

La micro-TESE es actualmente la opción óptima para hombres con azoospermia no obstructiva. Gracias a un microscopio de alta magnificación, los cirujanos pueden localizar fácilmente los túbulos seminíferos que aún pueden contener espermatozoides, y la mínima extracción de tejido reduce el traumatismo y previene daños a la función testicular.

Dependiendo de la complejidad del procedimiento, es posible que solo necesite anestesia local o anestesia general, por lo que no sentirá ningún dolor durante la microcirugía.

Los microscopios microquirúrgicos son muy caros, por lo que antiguamente los centros de fertilidad solían ubicarlos en un quirófano aparte, lejos del laboratorio. Esto conllevaba ciertos riesgos, como el derrame de muestras durante el transporte, lo que afectaba a su calidad. El tiempo de traslado también interrumpía la cirugía y prolongaba el tiempo de anestesia de la paciente. Además, podía distraer al médico o cirujano de la operación.

En el Centro de Tecnología de Reproducción Asistida del Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh (IVFTA-HCMC), el sistema de microcirugía se ubica en el mismo quirófano, junto al laboratorio de embriología. Las muestras de tejido se cortan, se transfieren al laboratorio para su procesamiento y los resultados están disponibles casi de inmediato. Esto reduce el tiempo quirúrgico de la paciente en aproximadamente un 30 % y disminuye la duración de la anestesia y los cuidados postoperatorios.

El Dr. Le Dang Khoa (derecha), máster en ciencias, y su equipo realizan la técnica de micro-TESE en un paciente en IVFTA-HCMC. Foto: Phuong Trinh. — El Dr. Le Dang Khoa (derecha), máster en ciencias, y su equipo realizan la técnica de micro-TESE en un paciente en IVFTA-HCMC. Foto *: Phuong Trinh.*

En comparación con el pasado, cuando los pacientes debían invertir mucho tiempo y dinero en la limpieza de heridas y la extracción de suturas, IVFTA-HCMC ahora utiliza un tipo de adhesivo que cubre y sella la herida. Después del procedimiento, solo necesita tomar la medicación recetada; no es necesario extraer suturas ni limpiar la herida, y puede ducharse con normalidad. Después de 7 días, la capa adhesiva se retira y la herida cicatriza por completo, lo que le permite retomar sus actividades normales y su trabajo, incluso el trabajo pesado.

Tras la cirugía, los hombres deben someterse a un chequeo urológico regular una vez al año, o posiblemente cada 2 o 3 años, para que el médico pueda reevaluar sus funciones y hormonas y realizar los ajustes necesarios.

Máster en Ciencias, Dr. Le Dang Khoa
Jefe de la Unidad de Andrología, Centro de Apoyo Reproductivo,
Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh

Enlace a la fuente