درس ۲: سکته مغزی منتظر نمی‌ماند - وقتی زمان طلاست

SKĐS - سکته مغزی دیگر بیماری مختص سالمندان نیست، بلکه جوانان را نیز تحت تأثیر قرار می‌دهد و به طور غیرمنتظره‌ای آنها را درگیر می‌کند. با این حال، نگران‌کننده است که اکثر بیماران هنوز «ساعت طلایی» - مهم‌ترین فرصت برای درمان مؤثر - را از دست می‌دهند.

همانطور که Health and Life در مقاله ۱ گزارش داد: در بخش سکته مغزی - اورژانس و مراقبت‌های ویژه، بیمارستان دانشگاه پزشکی هانوی ، هر مورد، مسابقه‌ای با زمان است. اما در پشت این لحظات پرتنش، یک فرآیند استاندارد و روان با هدف کوتاه کردن هر ثانیه گرانبها برای نجات جان بیمار نهفته است.

۲۵ دقیقه برای تصمیم گیری...

به گفته دکتر وو دین هونگ، هنگامی که سکته مغزی تشخیص داده می‌شود، اقدامات اورژانسی بلافاصله فعال می‌شوند و مسابقه‌ای پرتنش با زمان را آغاز می‌کنند.

«بلافاصله پس از بستری شدن بیمار، برای موارد مشکوک به سکته مغزی، ما «کد سکته مغزی» را آغاز می‌کنیم. بیمار معاینه می‌شود، نمونه‌های خون برای آزمایش گرفته می‌شود و تصویربرداری به صورت اورژانسی انجام می‌شود. کل فرآیند از پذیرش تا دریافت نتایج تصویربرداری معمولاً حدود ۲۵ دقیقه طول می‌کشد.»

پس از ارزیابی اولیه، پزشکان از تخصص‌های مختلف مانند طب اورژانس، مغز و اعصاب، قلب و عروق مداخله‌ای و قلب و عروق به سرعت برای تعیین برنامه درمانی بهینه مشورت خواهند کرد. بسته به مورد، ممکن است برای بیمار درمان ترومبولیتیک، ترومبکتومی یا جراحی تجویز شود.

دکتر وو دین هونگ در حال معاینه یک بیمار سکته مغزی در مرحله بهبودی. عکس: دن تام.

به گفته دکتر وو دین هونگ، سه عامل کلیدی وجود دارد که بقا و بهبودی بیماران سکته مغزی را تعیین می‌کند. اولاً، مدیریت اولیه سرپایی بسیار مهم است؛ اعضای خانواده باید علائم اولیه سکته مغزی را تشخیص دهند و بیمار را در اسرع وقت به یک مرکز پزشکی منتقل کنند و از درمان‌های روایی اثبات نشده اجتناب کنند. ثانیاً، زمان شروع بیماری کلیدی است - "زمان مغز است". در ۴.۵ ساعت اول، می‌توان درمان ترومبولیتیک را در نظر گرفت، در حالی که در برخی موارد انسداد رگ‌های بزرگ، مداخله ممکن است در عرض ۲۴ ساعت امکان‌پذیر باشد. ثالثاً، همکاری چند رشته‌ای ضروری است، زیرا سکته مغزی بیماری نیست که بتوان آن را با یک تخصص واحد درمان کرد.

در حال حاضر، بیمارستان دانشگاه علوم پزشکی هانوی بسیاری از فناوری‌های مدرن، از جمله هوش مصنوعی (AI) را در مراقبت‌های اورژانسی سکته مغزی پیاده‌سازی کرده است.

دکتر وو دین هونگ، کارشناس ارشد، گفت: «ما هوش مصنوعی را در طبقه‌بندی بیماران درست از مرحله پذیرش به کار گرفته‌ایم و به شناسایی سریع موارد مشکوک به سکته مغزی برای اولویت‌بندی درمان کمک کرده‌ایم. در تصویربرداری تشخیصی، ماشین‌ها و سیستم‌های نرم‌افزاری مدرن می‌توانند نواحی آسیب‌دیده و نواحی ایسکمیک را تجزیه و تحلیل کنند و از این طریق به پزشکان در تصمیم‌گیری دقیق‌تر کمک کنند.»

به گفته دکتر وو دین هونگ، کاربرد فناوری نه تنها به کوتاه شدن زمان پذیرش بیمار تا درمان کمک می‌کند، بلکه دقت درمان را نیز بهبود می‌بخشد.

فشار برای تصمیم‌گیری بسیار زیاد است، هر ثانیه مهم است.

پزشکانی که در محیط اورژانس سکته مغزی کار می‌کنند، با فشارهای منحصر به فرد زیادی روبرو هستند.

دکتر وو دین هونگ گفت: «هر روز، بخش اورژانس و مراقبت‌های ویژه به تنهایی حدود ۱۵۰ بیمار را پذیرش می‌کند. بزرگترین فشار، تصمیم‌گیری سریع و دقیق در مدت زمان بسیار کوتاه است. ما زمان زیادی برای تصمیم‌گیری نداریم.»

علاوه بر فشار حرفه‌ای، پزشکان با فشار روانی از سوی خانواده‌های بیماران نیز مواجه هستند. دکتر وو دین هونگ گفت: «سکته مغزی بسیار ناگهانی بروز می‌کند و اعضای خانواده اغلب گیج و نگران هستند. توضیح وضعیت برای آنها به گونه‌ای که درک کنند و در مدت زمان کوتاهی تصمیمات درمانی بگیرند نیز یک چالش بزرگ است.»

بسیاری از بیماران هنوز «ساعت طلایی» را از دست می‌دهند.

اگرچه تلاش‌های ارتباطی در مورد آگاهی و مدیریت سکته مغزی در سال‌های اخیر تشدید شده است، اما واقعیت در مراکز درمانی نشان می‌دهد که بسیاری از بیماران هنوز «ساعت طلایی» - دوره حیاتی که اثربخشی درمان را تعیین می‌کند - را از دست می‌دهند.

به گفته دکتر وو دین هونگ، بزرگترین مانع نه در فناوری یا تجهیزات، بلکه در این واقعیت نهفته است که بیماران خیلی دیر به بیمارستان می‌رسند. در بسیاری از موارد، وقتی علائم اولیه مانند عدم تقارن صورت، ضعف یا فلج اندام‌ها، مشکل در صحبت کردن و غیره ظاهر می‌شوند، به موقع شناسایی نمی‌شوند یا اعضای خانواده در نظارت و درمان بیمار در خانه تردید دارند.

بخش سکته مغزی - بخش اورژانس و مراقبت‌های ویژه، بیمارستان دانشگاه علوم پزشکی هانوی، به صورت شبانه‌روزی فعالیت می‌کند و سالانه هزاران بیمار را پذیرش می‌کند. عکس: دن تام.

دکتر وو دین هونگ، کارشناس ارشد، گفت: «در حال حاضر، درصد بیمارانی که در بازه زمانی مقرر برای مداخله به بیمارستان می‌رسند، کمتر از 30 درصد است. در بسیاری از موارد، اعضای خانواده در انجام درمان اولیه تردید می‌کنند یا آن را به طور نادرست انجام می‌دهند و بهترین فرصت برای درمان را از دست می‌دهند.»

علاوه بر این، برخی تصورات غلط در جامعه همچنان وجود دارد، مانند درمان‌های سنتی مانند خراشیدن پوست یا انتظار برای "بهبود خود به خودی" بیمار، که ناخواسته زمان بحرانی برای مداخله را به تأخیر می‌اندازد. در همین حال، با سکته مغزی، هر دقیقه‌ای که می‌گذرد منجر به آسیب برگشت‌ناپذیر به میلیون‌ها سلول مغزی می‌شود.

بنابراین، دکتر وو دین هونگ معتقد است که افزایش آگاهی جامعه نه تنها باید بر شناخت علائم، بلکه بر درک ماهیت اورژانسی بیماری و انجام اقدامات فوری - تماس با اورژانس یا انتقال بیمار به نزدیکترین مرکز پزشکی که قادر به درمان سکته مغزی است - نیز متمرکز شود.

سکته مغزی افراد جوان و جوان را تحت تأثیر قرار می‌دهد.

یکی دیگر از واقعیت‌های نگران‌کننده، روند رو به رشد سکته مغزی در جوانان است که دیگر مانند گذشته بیماری مختص سالمندان نیست.

به گفته دکتر وو دین هونگ، تغییرات در سبک زندگی مدرن یکی از دلایل اصلی این وضعیت است. فشار کاری، استرس طولانی مدت و عادت‌های ناسالم مانند بیدار ماندن تا دیروقت، عدم ورزش و استفاده از الکل و دخانیات، به طور خاموش عوامل خطر را در جوانان افزایش می‌دهند.

دکتر وو دین هونگ اظهار داشت: «به نظر من، دو دلیل اصلی وجود دارد. اول، سبک زندگی مدرن با فشارهای فراوان، عادات ناسالم و افزایش نرخ چاقی و بیماری‌های مزمن در بین جوانان. دوم، به لطف توسعه ابزارهای تشخیصی، ما موارد سکته مغزی بیشتری را در جوانان نسبت به قبل تشخیص می‌دهیم.»

اقدامات بالینی موارد متعددی از سکته مغزی را در بیماران بسیار جوان، حتی در اوایل دهه بیست زندگی، ثبت کرده است. این امر نه تنها بر سلامت فرد تأثیر می‌گذارد، بلکه منجر به پیامدهای اقتصادی و اجتماعی بسیاری نیز می‌شود، زیرا بیماران اغلب در سال‌های کار و تحصیل خود هستند.

دکتر وو دین هونگ توصیه می‌کند که علاوه بر غربالگری زودهنگام عوامل خطر، جوانان باید سبک زندگی سالمی داشته باشند، فعالیت بدنی خود را حفظ کنند، وزن خود را کنترل کنند، مصرف مواد محرک را محدود کنند و به طور منظم تحت معاینات پزشکی قرار گیرند. مهم‌تر از آن، در صورت بروز هرگونه علائم مشکوک به سکته مغزی، باید فوراً به بیمارستان مراجعه کنند تا فرصت درمان در «زمان طلایی» از دست نرود.

منبع: https://suckhoedoisong.vn/bai-2-dot-quy-khong-cho-doi-khi-thoi-gian-la-vang-169260418204052201.htm