پس از بستری، بیمار فوراً تحت معاینه قرار گرفت و دستور انجام سونوگرافی شکم، سیتیاسکن مغز و سیتیاسکن شکم با ماده حاجب داده شد.
نتایج نشان داد که بیمار طبق طبقهبندی AAST 2018 دچار پارگی کلیه راست درجه چهار شده است که در صورت عدم درمان سریع، آسیب شدیدی با خطر بالای نفرکتومی محسوب میشود.
در مواجهه با یک وضعیت اضطراری پیچیده در آغاز تعطیلات تت، تیم کشیک، مشاوره فوری بین بخش تصویربرداری تشخیصی و پزشکی هستهای و بخش اورولوژی ترتیب داد.
پس از ارزیابی بالینی و تصویربرداری، پزشکان تصمیم گرفتند به جای نفرکتومی جراحی که قبلاً انجام میشد، یک روش مداخله انتخابی اندوواسکولار را برای کنترل خونریزی و حفظ هرچه بیشتر پارانشیم کلیه انتخاب کنند.

تصویر سی تی اسکن از شکم بیمار. عکس: ارائه شده توسط بیمارستان.
این مداخله توسط دکتر لی هونگ کی، رئیس بخش تصویربرداری تشخیصی و پزشکی هستهای، انجام شد. آنژیوگرافی کلیه راست، نشت ماده حاجب از شاخههای شریانی تحتانی را نشان داد. این تیم با استفاده از یک میکروکاتتر، مداخلهای بسیار انتخابی انجام داد و رگ را با سوسپانسیون هیستوآکریل-لیپیودول همراه با اسپونژل آمبولیزه کرد.
تصویربرداری پس از مداخله نشان داد که شاخههای عروقی آسیبدیده بهطور کامل مسدود شدهاند و پارانشیم کلیه باقیمانده بهخوبی حفظ شده است. این روش بیخطر بود و هیچ عارضهای در طول یا بلافاصله پس از مداخله ثبت نشد.
بیمار در حال حاضر در بخش اورولوژی تحت نظر و درمان است؛ وضعیت او پایدار است، اما نظارت دقیق همچنان ضروری است. به گفته نمایندگان بیمارستان، اجرای موفقیتآمیز تکنیکهای مداخله عروقی در موارد ترومای شدید کلیه به محدود کردن نیاز به نفرکتومی، حفظ عملکرد اندام و کاهش تهاجم برای بیماران، حتی در طول تعطیلات تت، کمک میکند.
منبع: https://suckhoedoisong.vn/benh-vien-19-8-cap-cuu-ca-vo-than-nguy-kich-169260215214531998.htm






نظر (0)