در ۲۶ آگوست، دکتر دونگ بیچ توی، از بخش بیماریهای عفونی بیمارستان FV، گفت که بیمار ن. هنگام ورود به بیمارستان علائم شوک، نبض تند، فشار خون پایین، تنفس سریع و غیره را نشان داد، بنابراین بلافاصله به بخش مراقبتهای ویژه (ICU) منتقل شد.
با گرفتن شرح حال پزشکی، خانواده گفتند که گزش در ابتدا جدی نبوده، اما بعد باران بارید، زخم در معرض آب قرار گرفت و باعث التهاب شد. ظرف ۴ روز، محل گزش حشره متورم شد و از مچ پای چپ به ساق پا، تا زانو، سپس ران چپ و حتی تا کشاله ران گسترش یافت. آقای ن. سابقه دیابت دارد.
پای مردی که دچار نکروز (عکس کوچک) شده بود، توسط جراحان با عمل جراحی برداشته شد.
حدود یک روز پس از بستری شدن در بیمارستان، بخش آزمایشگاه اعلام کرد که در کشت چرک زخم آقای ن. دو نوع باکتری رشد کرده است: استرپتوکوک پیوژنز و استنوتروفوموناس مالتوفیلیا. استرپتوکوک پیوژنز یک باکتری خطرناک است زیرا میتواند سموم را در خون آزاد کند و باعث شوک سمی شود، همانطور که پزشکان در ابتدا پیشبینی کرده بودند.
دکتر توی گفت که این یک وضعیت خطرناک با میزان مرگ و میر بالا است که میتواند تا ۷۰٪ باشد. در مورد آقای ن، سندرم شوک سمی منجر به التهاب غلاف نکروزان پای چپ و نارسایی کلیه شد. در صورت عدم تشخیص و درمان سریع، بیمار ممکن است برای نجات جان خود مجبور به قطع عضو (از دست دادن پا) شود. طبق متون پزشکی جهان ، التهاب غلاف نکروزان ساق پا همچنین وضعیتی است که منجر به بیشترین میزان از دست دادن اندام میشود.
سه عمل جراحی برای برداشتن بافت مرده انجام داد
پس از مشاوره بین رشتهای، پزشکان موافقت کردند که جراحی برای برداشتن بافت مرده از پای چپ، همراه با استفاده از آنتیبیوتیکهای مناسب (که هم باکتریها را از بین میبرند و هم سموم ترشح شده توسط باکتریها را خنثی میکنند) تجویز کنند. در عین حال، بیمار به درمان احیای فشرده نیاز دارد به این امید که جانش حفظ شود و خطر از دست دادن اندام به حداقل برسد.
دکتر ترونگ هوانگ وین خیم، از بخش ارتوپدی و تروماتولوژی، و تیمش فوراً عمل جراحی را روی بیمار PNN انجام دادند. بیمار مجبور شد برای برداشتن بافت مرده، تحت سه عمل جراحی قرار گیرد.
پس از ۳ هفته درمان عفونت و مراقبتهای ویژه پس از عمل، زخم بهبود یافت و آقای ن. از بیمارستان مرخص شد. نتایج معاینه مجدد نشان داد که سلامت او پایدار است و میتواند به ایالات متحده بازگردد.
به گفته دکتر توی، افرادی که بیماریهای زمینهای مانند دیابت، بیماری مزمن کبدی، سندرم نفروتیک دارند، افرادی که مجبور به استفاده از داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی مانند کورتون هستند، مبتلایان به HIV/AIDS... در معرض خطر عفونتهای جدی ناشی از زخمها و ضایعات پوستی، حتی کوچک، هستند.
دکتر توی هشدار داد: «بنابراین، نباید از درمانهای عامیانه مانند استفاده از برگها، گرما یا طب سوزنی استفاده کنید، بلکه باید برای مراقبت مناسب و درمان به موقع به یک مرکز پزشکی مراجعه کنید. اگر زخم به درستی درمان نشود، میتواند به راحتی با باکتریها آلوده شود که میتواند منجر به عوارضی مانند سلولیت، عفونت خون، شوک سپتیک و شوک سمی شود و خطر مرگ در عرض چند روز یا حتی چند ساعت را به همراه داشته باشد.»
لینک منبع






نظر (0)