عوارض غیرقابل پیش‌بینی کزاز

بیمارستان مرکزی بیماری‌های گرمسیری به تازگی یک بیمار مرد مبتلا به کزاز را بدون هیچ نشانه‌ای از جراحت یا خراش روی بدنش، به سرعت درمان کرده است.

بیمار مرد، ال. وی. اس، ۶۵ ساله اهل های دونگ ، سابقه سلامتی خوبی داشت و هیچ نشانه‌ای از آسیب یا خراش روی بدنش دیده نمی‌شد.

با این حال، 10 روز قبل از بستری، بیمار علائم گلودرد را تجربه کرد اما تب نداشت. وقتی به مرکز پزشکی مراجعه کرد، برای بیمار فارنژیت حاد تشخیص داده شد و برای درمان سرپایی دارو تجویز شد.

پس از ۶ روز استفاده از دارو، بیمار علائم غیرمعمولی مانند مشکل در باز کردن دهان، مشکل در صحبت کردن و بد غذا خوردن را نشان داد. خانواده با تشخیص بدتر شدن علائم، بیمار را به یک مرکز پزشکی بردند. در آنجا، او به کزاز مبتلا تشخیص داده شد و به بیمارستان مرکزی بیماری‌های گرمسیری منتقل شد.

در بخش اورژانس بیمارستان مرکزی بیماری‌های گرمسیری، وضعیت اولیه بیمار کاملاً هوشیار بود، تب نداشت، تشنج نداشت، اما توانایی باز کردن دهانش محدود بود و فقط می‌توانست حدود ۱ سانتی‌متر باز شود.

پزشکان در حال معاینه بیماران هستند.

نکته قابل توجه این است که بیمار افزایش قابل توجهی در تون عضلانی (اسپاسم عضلانی) در شکم و سراسر بدن داشت. به خصوص هنگامی که یک محرک مکانیکی مانند لمس فرد وجود داشت، عضلات بدن به شدت واکنش نشان می‌دادند که از طریق اسپاسم و سفتی عضلات آشکار می‌شد. با بروز علائم اولیه، بیمار مبتلا به موارد زیر تشخیص داده شد: کزاز عمومی. در حال حاضر، بیمار آرام‌بخش دریافت می‌کند و از طریق لوله تراشه تهویه می‌شود.

کارشناس ارشد نگوین تان بنگ، از بخش اورژانس بیمارستان مرکزی بیماری‌های گرمسیری، گفت که در مورد بیمار س.، هیچ زخم خارجی یا نشانه‌ای از تروما که بتواند مسیر ورود هاگ‌های کزاز باشد، یافت نشد.

باکتری کزاز معمولاً از طریق زخم‌های باز روی پوست، تروما یا جراحی وارد بدن می‌شود.

با این حال، وقتی بیمار نمی‌تواند ورودی زخم را به وضوح مشخص کند، خطر عفونت کزاز همچنان می‌تواند از خراش‌های کوچک در طول کار قبلی و فعالیت‌های روزانه که بیمار متوجه آنها نشده است، ناشی شود، زیرا کزاز دوره کمون طولانی دارد، بنابراین بیمار نمی‌تواند دقیقاً آن را به خاطر بیاورد.

گزارش‌هایی از کزاز پس از عفونت‌های دندانی مانند پوسیدگی دندان، کشیدن دندان، آبسه‌های پری‌اپیکال و غیره وجود دارد.

در مورد بیمار س.، ما در مورد علت کزاز از طریق حفره دهان بسیار فکر می‌کنیم. علاوه بر این، در برخی موارد نادر، باکتری کزاز می‌تواند از طریق ضایعات یا عفونت‌های روده‌ای، مانند زخم‌های جراحی در طول آندوسکوپی یا ضایعات کوچک در معده، رکتوم یا مقعد، وارد شود.

بنابراین، تشخیص زودهنگام علائم مشکوک (سفتی پیشرونده فک، سفتی عضلات) و انجام اقدامات پیشگیرانه مناسب، عوامل کلیدی در حفظ سلامت و جلوگیری از پیشرفت‌های جدی بیماری هستند.

دکتر بنگ توصیه می‌کند که کشاورزان و کارگران یدی که مرتباً با زمین در تماس هستند، باید واکسن کزاز را به طور منظم دریافت کنند و هنگام کار اقدامات حفاظتی را برای محدود کردن آسیب‌ها انجام دهند.

علاوه بر این، هر زخمی روی بدن، هر چقدر هم کوچک باشد، باید به درستی درمان شود، زخم‌های عمیق و کثیف باید در مراکز درمانی درمان شوند و زخم‌های باز نباید در معرض گل و لای قرار گیرند. علاوه بر این، رعایت بهداشت عمومی دهان و دندان نیز ضروری است.

در صورت بروز علائمی مانند مشکل در باز کردن دهان، مشکل در صحبت کردن یا مشکل در غذا خوردن، بیمار باید فوراً برای معاینه و تشخیص زودهنگام بیماری به مراکز درمانی مراجعه کند.