مواجهه با خطرات زایمان
اخیراً، مراکز زایمان در های فونگ موارد متعددی از بیمارانی با سابقه سزارین را پذیرش و درمان کردهاند که خطرات بالقوهای را که نمیتوان نادیده گرفت، برجسته میکند.
در بیمارستان دوستی ویت تیپ، پزشکان بخش زنان و زایمان با موفقیت عمل جراحی را روی یک زن ۲۵ ساله، BTTH، اهل کمون کیم تان، که با وجود داشتن جای زخم سزارین قبلی از ۲۱ ماه قبل، دوقلو باردار بود، انجام دادند. این مدت زمان برای بهبودی کامل رحم، به خصوص هنگام بارداری دوقلو که باعث کشش بیش از حد رحم میشود، کافی نبود.
این زن باردار با علائم درد مبهم شکم و خونریزی واژینال در بیمارستان بستری شد. پس از معاینه و سونوگرافی، پزشکان تشخیص دادند که او دوقلوهای رسیده را با نمایش سفالیک حمل میکند، اما به دلیل جای زخم سزارین قبلی و کمخونی، خطر خونریزی پس از زایمان زیاد است.
با توجه به خطرات، تیم پزشکی به طور پیشگیرانه عمل سزارین را انجام داد و همزمان اقداماتی را برای جلوگیری از خونریزی پس از زایمان انجام داد. پس از زایمان، به مادر داروهایی برای انقباض رحم داده شد و همچنین از تکنیکهای هموستاتیک مانند بستن شریان رحمی و بخیههای B-Lynch استفاده شد. به لطف آمادگی کامل، جراحی ایمن بود. دو نوزاد دختر سالم به وزن ۲.۸ کیلوگرم و ۲.۹ کیلوگرم به دنیا آمدند. حال مادر پایدار است و هیچ عارضه قابل توجهی را تجربه نکرده است.
مورد دیگری در بیمارستان عمومی بینالمللی های فونگ - وین بائو - نیز خطرات عوارض مرتبط با سزارین را نشان میدهد. بیمار VTT (38 ساله، اهل بخش نگوین جیاپ) سابقه دو سزارین قبلی را داشت و در طول زایمان در هفته 38 بارداری در بیمارستان بستری شد. پیش از این، به بیمار توصیه شده بود که به دلیل قرار گرفتن در گروه پرخطر، تحت نظر باشد.
با تشدید درد، پزشکان به سرعت تصمیم به انجام عمل جراحی گرفتند. در طول عمل، تیم پزشکی متوجه پارگی رحم در محل زخم جراحی قبلی شد - عارضهای بسیار خطرناک که میتوانست جان مادر و فرزند را تهدید کند. به لطف مداخله به موقع، پزشکان نوزاد را به سلامت به دنیا آوردند، رحم را ترمیم کردند و خونریزی را به طور مؤثر کنترل کردند. نوزاد با وزن ۳.۷ کیلوگرم سالم به دنیا آمد و مادر از خطر رهایی یافت.
به گفته متخصصان زنان و زایمان، پارگی رحم یکی از جدی ترین عوارض است که اغلب در زنانی که سزارین قبلی داشته اند، به ویژه زمانی که فاصله بین زایمان ها خیلی کم یا جنین خیلی بزرگ باشد، رخ می دهد. نکته نگران کننده این است که این عارضه اغلب هیچ علامت هشدار دهنده واضحی ندارد.
پیشگیری از عوارض
در ویتنام، میزان سزارین سالهاست که رو به افزایش است. طبق برخی آمارها، در بسیاری از مراکز پزشکی ، این میزان از آستانه توصیهشده سازمان بهداشت جهانی فراتر رفته و در برخی مناطق به ۴۰ تا ۵۰ درصد رسیده است. این وضعیت علاوه بر نشانههای پزشکی ضروری، از تمایل روانی به «انتخاب یک روز و زمان خاص»، ترس از درد زایمان یا تمایل به زایمان سریع و راحت در بین برخی از زنان باردار و خانوادههایشان نیز ناشی میشود.
با این حال، به گفته پزشکان، سزارین آن گزینه "کاملاً ایمن" که بسیاری از مردم فکر میکنند، نیست. این یک جراحی بزرگ با خطرات بالقوه زیادی، چه فوری و چه طولانی مدت، است. به گفته دکتر لی آن هونگ، رئیس بخش زنان و زایمان بیمارستان دوستی ویت تیپ، سزارین میتواند با خیال راحت بسیاری از موقعیتهای اضطراری را برطرف کند، اما استفاده بیش از حد از آن میتواند منجر به عواقب قابل توجهی برای بارداریهای بعدی شود.
به طور خاص، زنانی که سزارین داشتهاند در بارداریهای بعدی در معرض خطر بیشتری برای عوارضی مانند پارگی یا پارگی رحم، جفت سرراهی، چسبندگی جفت - وضعیتی که جفت عمیقاً به عضله رحم متصل میشود و باعث خونریزی شدید میشود؛ چسبندگی شکم، که جراحیهای بعدی را دشوارتر میکند؛ خونریزی پس از زایمان، به ویژه هنگامی که رحم به طور ضعیف منقبض میشود؛ و افزایش خطر زایمان زودرس یا چسبندگی جنین به جای زخم سزارین قدیمی هستند. نکته قابل توجه این است که در موارد بارداری دوقلو یا جنینهای بزرگ، فشار روی رحم حتی بیشتر است و خطر عوارض را افزایش میدهد، به ویژه هنگامی که جای زخم جراحی زمان کافی برای بهبود نداشته است.
پزشکان فاصله ایمن ۱۸ تا ۲۴ ماه بین دو سزارین، در حالت ایدهآل بیش از ۲ سال، را توصیه میکنند تا از دوام جای زخم رحم اطمینان حاصل شود. باردار شدن خیلی زود پس از سزارین میتواند خطرات زیادی را به همراه داشته باشد و منجر به عوارض غیرقابل پیشبینی شود. علاوه بر این، نظارت بر بارداری نقش حیاتی دارد. زنانی که سابقه سزارین دارند باید در مراکز پزشکی تخصصی تحت مراقبت قرار گیرند و سونوگرافیهای اولیه برای ارزیابی جای زخم رحم و موقعیت جفت انجام دهند تا از این طریق هرگونه خطر احتمالی به سرعت تشخیص داده شده و برطرف شود.
دکتر هانگ تأکید کرد: «نباید نسبت به علائم غیرمعمول مانند درد طولانی مدت شکم، خونریزی واژینال یا احساس سفتی یا فشار در ناحیه جای زخم جراحی قبلی بیتفاوت باشید. این موارد میتوانند علائم هشدار دهنده عوارض خطرناک باشند.»
سازمان مردم نهاد تانمنبع: https://baohaiphong.vn/can-trong-voi-rui-ro-khi-sinh-mo-542452.html
نظر (0)