چه نوع سردردهایی می‌توانند علائم هشدار دهنده سکته مغزی باشند؟

پدر من، ۶۴ ساله، اخیراً به دلیل سکته مغزی تحت درمان اورژانسی قرار گرفت. پزشک گفت که او باید فشار خون و قند خون خود را کنترل کند و اگر دچار سردردهای ناگهانی شد، باید فوراً به بیمارستان مراجعه کند.

دارم فکر می‌کنم چه نوع سردردهایی نشان دهنده سکته مغزی مکرر است؟ (لان لی، شهر هوشی مین)

پاسخ:

هر کسی گاهی اوقات سردرد را تجربه می‌کند و برخی افراد ممکن است بیشتر اوقات آن را تجربه کنند. اکثر سردردها جدی نیستند، به عنوان مثال، به دلیل استرس، کمبود خواب، تغییرات محیطی و غیره، و در نهایت خود به خود برطرف می‌شوند. با این حال، برخی از سردردها می‌توانند نشانه یک مشکل جدی‌تر، از جمله سکته مغزی باشند.

انجمن سکته مغزی آمریکا برای تشخیص سکته مغزی قریب‌الوقوع از اصل FAST استفاده می‌کند. این کلمه مخفف علائم کلیدی مرتبط با علائم اولیه سکته مغزی است، از جمله: F (صورت): افتادگی یا عدم تقارن در یک طرف صورت؛ A (بازو): بی‌حسی یا ضعف در یک دست یا پا یا در یک طرف بدن؛ S (گفتار): لکنت زبان یا مشکل در صحبت کردن؛ و T (زمان): فوراً با اورژانس تماس بگیرید.

علاوه بر علائم هشدار دهنده سکته مغزی سریع، تا 65٪ از موارد سکته مغزی نوعی سردرد را تجربه می‌کنند. بیماران اغلب سردردهای مرتبط با سکته مغزی را به عنوان درد شدیدی توصیف می‌کنند که برای چند ثانیه یا چند دقیقه طول می‌کشد. به طور معمول، ناحیه آسیب دیده سر مستقیماً با محل سکته مغزی مرتبط است. به عنوان مثال، انسداد شریان کاروتید می‌تواند باعث سردرد در لوب پیشانی شود، در حالی که انسداد در پشت مغز می‌تواند باعث سردرد در پشت سر شود. هیچ محل سردرد ثابتی وجود ندارد که نشان دهنده سکته مغزی باشد، زیرا سردردها می‌توانند در هر جایی از سر رخ دهند.

افرادی که دچار سکته مغزی شده‌اند ممکن است سردرد بسیار شدیدی را تجربه کنند که چند ثانیه یا چند دقیقه طول می‌کشد. (تصویر: Freepik) — افرادی که دچار سکته مغزی شده‌اند ممکن است سردرد بسیار شدیدی را تجربه کنند که چند ثانیه یا چند دقیقه طول می‌کشد. (تصویر: *Freepik)*

در برخی موارد، تشخیص میگرن و سردردهای مرتبط با سکته مغزی می‌تواند دشوار باشد. دلیل این امر این است که هم میگرن و هم سردردهای مرتبط با سکته مغزی علائم رایجی مانند اختلال در جهت‌یابی، کسالت عمومی، تغییر در بینایی و سرگیجه را به اشتراک می‌گذارند.

ساده‌ترین راه برای تمایز بین میگرن و سردرد مرتبط با سکته مغزی، توجه به احساسات است. میگرن احساساتی مانند هاله، نورهای چشمک‌زن یا سوزن سوزن شدن پوست ایجاد می‌کند، در حالی که سردردهای مرتبط با سکته مغزی باعث از دست دادن بینایی یا احساس می‌شود. علاوه بر این، میگرن معمولاً توسط عوامل قابل تشخیص ایجاد می‌شود و درد معمولاً به تدریج از یک درد ضربان‌دار به یک درد بدتر شونده افزایش می‌یابد. از سوی دیگر، سکته مغزی می‌تواند به طور ناگهانی رخ دهد و باعث سردرد ناگهانی و شدید شود.

سکته مغزی وضعیتی است که هنگام قطع جریان خون به مغز رخ می‌دهد. دو نوع سکته مغزی وجود دارد. یکی سکته مغزی ایسکمیک است که زمانی رخ می‌دهد که شریانی که خون را به مغز می‌رساند مسدود می‌شود و باعث مرگ سلول‌های مغزی می‌شود. دیگری سکته مغزی هموراژیک است که زمانی رخ می‌دهد که یک شریان در مغز پاره می‌شود و باعث خونریزی در مغز می‌شود.

یک "سکته مغزی خفیف" (که به عنوان حمله ایسکمیک گذرا - TIA نیز شناخته می‌شود) نیز می‌تواند باعث سردردهای مرتبط با سکته مغزی شود. سکته‌های خفیف با قطع موقت جریان خون مشخص می‌شوند؛ بافت مغز فقط به طور موقت آسیب می‌بیند و پس از برقراری جریان خون بهبود می‌یابد. با این حال، TIA علائمی مشابه سکته مغزی ایجاد می‌کند که می‌تواند از 5 دقیقه تا 24 ساعت طول بکشد. TIAها باید مانند سکته‌های مغزی درمان شوند، زیرا اغلب نشانه هشدار دهنده سکته مغزی کامل هستند. هر چه TIA زودتر درمان شود، شانس جلوگیری از سکته مغزی کامل بیشتر می‌شود.

خوانندگان می‌توانند سوالات خود را در اینجا مطرح کنند تا از پزشکان در مورد بیماری‌های عصبی پاسخ دریافت کنند.

دکتر نگوین تی مین دوک
رئیس بخش مغز و اعصاب، بیمارستان عمومی تام آن، شهر هوشی مین

لینک منبع