آنسفالیت یک بیماری خطرناک است که به صورت پراکنده در طول سال رخ میدهد؛ با این حال، تعداد افراد مبتلا به آن اغلب در ماههای تابستان افزایش مییابد. نگرانکننده این است که نه تنها کودکان، بلکه بزرگسالان نیز در معرض خطر هستند زیرا این بیماری میتواند از طریق دستگاه تنفسی منتقل شود و علائم بالینی اولیه آن به راحتی با سایر بیماریها اشتباه گرفته میشود و درمان را بسیار دشوار میکند.
حتی پس از واکسیناسیون، هنوز هم میتوانید به این بیماری مبتلا شوید.
هانوی به تازگی اولین مورد ابتلا به آنسفالیت ژاپنی را در سال ۲۰۲۴ ثبت کرده است. بیمار پسری ۱۲ ساله از منطقه فوک تو است که با تب بالا، سردرد، سفتی گردن و راه رفتن ناپایدار در بیمارستان بستری شد. در بیمارستان ملی کودکان، آزمایش مایع مغزی نخاعی برای ویروس آنسفالیت ژاپنی مثبت بود. تحقیقات اپیدمیولوژیک نشان داد که کودک چهار دوز واکسن آنسفالیت ژاپنی دریافت کرده است که آخرین دوز آن در ژوئن ۲۰۱۹ بوده است.
دکتر دائو هو نام، رئیس بخش مراقبتهای ویژه (مرکز بیماریهای گرمسیری، بیمارستان ملی کودکان)، گفت که معمولاً پس از دریافت سه دوز واکسن آنسفالیت ژاپنی در دو سال اول زندگی، کودکان تا رسیدن به ۱۶ سالگی هر ۳ تا ۵ سال نیاز به تزریق واکسن تقویتی دارند. با این حال، میزان واکسیناسیون تقویتی به دلیل سهلانگاری یا فراموشی بسیاری از خانوادهها بسیار پایین است. دکتر دائو هو نام هشدار داد: «بیشتر کودکان مبتلا به آنسفالیت ژاپنی در شرایط بسیار وخیمی با تب بالای مداوم، تشنج و کما در بیمارستان بستری میشوند. اگر دیر تشخیص داده و درمان شود، میتواند باعث آسیب مغزی برگشتناپذیر شود و منجر به عوارضی مانند اختلالات روانی، فلج، اختلالات گفتاری، تشنج، صرع و غیره شود.»
در همین حال، از ابتدای ماه ژوئن، بخش بیماریهای گرمسیری (بیمارستان زنان و زایمان و کودکان استان فو تو ) دهها بیمار کودک مبتلا به مننژیت را پذیرش کرده است. تعداد موارد در مقایسه با مدت مشابه در سال ۲۰۲۳ پنج برابر افزایش یافته است. اعتقاد بر این است که یکی از دلایل این وضعیت، هوای گرم و مرطوب با تغییرات نامنظم است که برای رشد و حمله ویروسها و باکتریها، به ویژه کودکان خردسال، مطلوب است.
همزمان، بیمارستان کودکان شماره ۱ در شهر هوشی مین در حال درمان یک کودک ۹ ساله (از استان دونگ تاپ ) مبتلا به آنسفالیت ژاپنی است. این کودک هنوز به دستگاه تنفس مصنوعی متصل است و هیچ سابقه واکسیناسیون علیه این بیماری ندارد. علاوه بر این، بیمارستان کودکان شماره ۱ در شهر هوشی مین همچنین در حال بررسی ۴ مورد آنسفالیت با علت ناشناخته است. به گفته دکتر دو توان کوی، رئیس بخش بیماریهای عفونی و مغز و اعصاب (بیمارستان کودکان شماره ۱)، پشهها در حال حاضر در مناطق روستایی در حال تکثیر هستند زیرا فصل برداشت گذشته است. آنسفالیت ژاپنی توسط پشههای کولکس (پشههای مزارع برنج) منتقل میشود، بنابراین خطر ابتلا به این بیماری برای کسانی که واکسینه نشدهاند یا اقداماتی برای جلوگیری از گزش پشه انجام ندادهاند، بسیار زیاد است.
خطر عوارض شدید درازمدت
اخیراً، روستای نا لاو (بخش مای پونگ، شهرستان با به، استان باک کان) شیوع مننژیت مننگوکوکی را در یک خانواده ثبت کرد که منجر به بستری شدن دو زن (یک مادربزرگ و نوه) و دو نفر دیگر شد. مرکز بهداشت شهرستان با به یک بررسی اپیدمیولوژیک انجام داد و مشخص کرد که بیش از ۳۵۰ نفر در این منطقه با افراد آلوده در تماس بودهاند. در صورت عدم اجرای اقدامات پیشگیرانه و کنترلی دقیق، خطر شیوع بیماری بسیار زیاد است.
به گفته دکتر دو تین های، معاون مدیر مرکز بیماریهای گرمسیری (بیمارستان ملی کودکان)، آنسفالیت و آنسفالیت ژاپنی بیماریهایی با میزان مرگ و میر بالا و عوارض جانبی در کودکان خردسال هستند. این بیماری میتواند در هر سنی رخ دهد، اما بیشتر در کودکان ۲ تا ۸ ساله شایع است. دوره کمون ۴ تا ۱۴ روز و به طور متوسط یک هفته است. در کودکان، علائم اولیه معمولاً مانند درد شکم و استفراغ مشخص هستند. در ۱ تا ۲ روز اول، بیماران دچار سفتی گردن، افزایش تون عضلانی و اختلالات حرکتی میشوند. همچنین ممکن است گیجی یا از دست دادن هوشیاری رخ دهد.
دکتر دو تین های تأکید کرد: «اگرچه آنسفالیت و آنسفالیت ژاپنی بیماریهای بسیار خطرناکی هستند، اما در صورت تشخیص زودهنگام و درمان سریع، قابل درمان هستند. به محض اینکه کودکان علائمی مانند تب، سردرد، خستگی، استفراغ، سفتی گردن، وزوز گوش، ترس از نور و غیره داشته باشند، والدین باید فوراً به آنسفالیت مشکوک شوند و آنها را برای معاینه به موقع به بیمارستان ببرند.»
به گفته دکتر نگوین مین تین، معاون مدیر بیمارستان کودکان شهر، علل زیادی برای آنسفالیت وجود دارد، مانند ویروسها، باکتریها، قارچها و انگلها. علاوه بر این، بیماران مبتلا به سرخک، آبله مرغان و غیره نیز میتوانند به عنوان یک عارضه به آنسفالیت مبتلا شوند. آنسفالیت ژاپنی یک بیماری شایع است و با واکسن قابل پیشگیری است. حتی در صورت واکسینه شدن، این بیماری خفیفتر خواهد بود و احتمال ایجاد عوارض جدی کمتر است. در حالت ایدهآل، پس از دریافت هر سه دوز واکسن آنسفالیت ژاپنی، باید هر 3 تا 5 سال یک دوز یادآور تزریق شود.
برای پیشگیری از آنسفالیت، افراد باید بهداشت شخصی خوبی را رعایت کنند، مانند: شستن مکرر دستها با صابون؛ شستشوی دهان و گلو با محلولهای ضدعفونیکننده رایج؛ داشتن رژیم غذایی مغذی؛ ورزش برای بهبود سلامت جسمی؛ حفظ بهداشت و تهویه مناسب در خانهها و محلهای کار؛ و واکسیناسیون پیشگیرانه. در صورت بروز هرگونه علائم مشکوک، به پزشک مراجعه کنید یا فوراً به نزدیکترین مرجع بهداشتی اطلاع دهید.
به گفته کارشناسان بهداشت، مننژیت مننگوکوکی میتواند در عرض ۲۴ ساعت کشنده باشد و نیاز به مراقبتهای پزشکی اورژانسی دارد. ۵۰٪ از بیماران در صورت عدم تشخیص و درمان جان خود را از دست میدهند، یا حتی با درمان تهاجمی، میزان مرگ و میر هنوز هم میتواند به ۱۵٪ برسد.
مین کانگ - جیائو لین
منبع: https://www.sggp.org.vn/gia-tang-benh-viem-nao-post745096.html
نظر (0)