افزایش آنسفالیت

آنسفالیت یک بیماری خطرناک است که به صورت پراکنده در طول سال رخ می‌دهد؛ با این حال، در طول تابستان، تعداد افراد مبتلا به این بیماری اغلب افزایش می‌یابد. نگران‌کننده این است که نه تنها کودکان، بلکه بزرگسالان نیز در معرض خطر هستند زیرا این بیماری می‌تواند از طریق دستگاه تنفسی منتقل شود و علائم بالینی اولیه آن به راحتی با سایر بیماری‌ها اشتباه گرفته می‌شود و درمان را دشوار می‌کند.

پزشکی در حال معاینه یک مورد آنسفالیت در بیمارستان کودکان شماره ۱، HCMC. عکس: جیائو لینه

واکسیناسیون هنوز باعث بیماری می‌شود

هانوی به تازگی اولین مورد ابتلا به آنسفالیت ژاپنی را در سال ۲۰۲۴ ثبت کرده است. این بیمار یک مرد (۱۲ ساله، ساکن منطقه فوک تو) بود که با تب بالا، سردرد، سفتی گردن و راه رفتن ناپایدار در بیمارستان بستری شد. در بیمارستان ملی کودکان، نتایج آزمایش مایع مغزی نخاعی برای ویروس آنسفالیت ژاپنی مثبت بود. تحقیقات اپیدمیولوژیک نشان داد که این بیمار ۴ دوز واکسن آنسفالیت ژاپنی دریافت کرده است که آخرین دوز آن در ژوئن ۲۰۱۹ بوده است.

دکتر دائو هو نام، رئیس بخش مراقبت‌های ویژه (مرکز بیماری‌های گرمسیری، بیمارستان ملی کودکان)، گفت که معمولاً پس از ۳ تزریق واکسن آنسفالیت ژاپنی در ۲ سال اول زندگی، کودکان باید هر ۳ تا ۵ سال تا ۱۶ سالگی دوباره واکسینه شوند. با این حال، میزان واکسیناسیون تقویتی بسیار پراکنده است زیرا بسیاری از خانواده‌ها ذهنی یا فراموشکار هستند. دکتر دائو هو نام هشدار داد: «بیشتر کودکان مبتلا به آنسفالیت ژاپنی در شرایط بسیار جدی، با تب بالای مداوم، تشنج و کما بستری می‌شوند. اگر دیر تشخیص داده و درمان شود، می‌تواند باعث آسیب مغزی، آسیب برگشت‌ناپذیر و باعث اختلالات روانی، فلج، اختلالات زبانی، تشنج، صرع و... شود.»

در همین حال، از ابتدای ماه ژوئن، بخش بیماری‌های گرمسیری (بیمارستان زنان و زایمان و کودکان استان فو تو ) ده‌ها کودک مبتلا به مننژیت را پذیرش کرده است. تعداد موارد در مقایسه با مدت مشابه در سال ۲۰۲۳، ۵ برابر افزایش یافته است. اعتقاد بر این است که یکی از دلایل این وضعیت، هوای گرم و مرطوب است که به طور نامنظم تغییر می‌کند و شرایط مساعدی را برای رشد و حمله ویروس‌ها و باکتری‌ها، به ویژه کودکان خردسال، ایجاد می‌کند.

همزمان، بیمارستان کودکان شماره ۱ در شهر هوشی مین در حال درمان یک بیمار ۹ ساله (ساکن استان دونگ تاپ ) مبتلا به آنسفالیت ژاپنی است. این بیمار هنوز به دستگاه تنفس مصنوعی متصل است و سابقه واکسیناسیون ندارد. علاوه بر این، بیمارستان کودکان شماره ۱ در شهر هوشی مین همچنین در حال بررسی ۴ مورد آنسفالیت با علت ناشناخته است. به گفته دکتر دو توان کوی، رئیس بخش بیماری‌های عفونی (بیمارستان کودکان شماره ۱)، پشه‌ها در حال حاضر در حومه شهر در حال تکثیر هستند زیرا فصل برداشت گذشته است. آنسفالیت ژاپنی بیماری است که توسط پشه‌های کولکس (پشه‌های مزرعه) منتقل می‌شود، بنابراین خطر ابتلای افرادی که واکسینه نشده‌اند یا اقدامات لازم برای جلوگیری از گزش پشه را انجام نمی‌دهند، بسیار زیاد است.

خطر عوارض جدی

اخیراً، روستای نا لاو (بخش مای پونگ، شهرستان با به، استان باک کان) شیوع مننژیت مننگوکوکی را در یک خانواده ثبت کرد که باعث بستری شدن ۲ مادربزرگ و ۲ نفر دیگر در بیمارستان شد. مرکز پزشکی شهرستان با به، تحقیقات اپیدمیولوژیک انجام داد و مشخص کرد که بیش از ۳۵۰ نفر در این منطقه با موارد ابتلا تماس داشته‌اند و در صورت عدم انجام اقدامات پیشگیرانه و کنترلی دقیق، خطر شیوع این بیماری بسیار بالا است.

به گفته دکتر دو تین های، معاون مدیر مرکز بیماری‌های گرمسیری (بیمارستان ملی کودکان)، آنسفالیت و آنسفالیت ژاپنی بیماری‌هایی با مرگ و میر بالا و عوارض جانبی در کودکان خردسال هستند. این بیماری می‌تواند در هر سنی رخ دهد، اما بیشتر در کودکان ۲ تا ۸ ساله شایع است. دوره کمون ۴ تا ۱۴ روز و به طور متوسط ​​۱ هفته است. در کودکان، علائم اولیه آشکار اغلب درد شکم و استفراغ است. در ۱ تا ۲ روز اول، بیمار دچار سفتی گردن، افزایش تون عضلانی و اختلالات حرکتی می‌شود. ممکن است گیجی یا از دست دادن هوشیاری رخ دهد.

دکتر دو تین های تأکید کرد: «اگرچه آنسفالیت و آنسفالیت ژاپنی بیماری‌های بسیار خطرناکی هستند، اما در صورت تشخیص زودهنگام و درمان سریع، قابل درمان هستند. به محض اینکه کودکان علائمی مانند تب، سردرد، خستگی، استفراغ، سفتی گردن، وزوز گوش، نورگریزی و غیره را نشان دهند، والدین باید فوراً به آنسفالیت فکر کنند و فرزندان خود را برای معاینه به موقع به بیمارستان ببرند.»

به گفته دکتر نگوین مین تین، معاون مدیر بیمارستان کودکان شهر، علل زیادی برای آنسفالیت وجود دارد، مانند ویروس‌ها، باکتری‌ها، قارچ‌ها و انگل‌ها. علاوه بر این، بیماران مبتلا به سرخک، آبله مرغان و غیره نیز می‌توانند دچار عوارض آنسفالیت شوند. آنسفالیت ژاپنی یک بیماری شایع است و می‌توان با واکسن از آن پیشگیری کرد. در مواردی که واکسیناسیون انجام شده اما بیماری هنوز در حال ابتلا است، بیماری خفیف‌تر خواهد بود و احتمال ایجاد عوارض جدی کمتر است. در حالت ایده‌آل، پس از دریافت ۳ دوز واکسن آنسفالیت ژاپنی، باید هر ۳ تا ۵ سال یک دوز یادآور تزریق شود.

برای پیشگیری از آنسفالیت، افراد باید بهداشت شخصی خوبی را رعایت کنند، مانند: شستن مرتب دست‌ها با صابون؛ شستشوی دهان و گلو با محلول‌های ضدعفونی‌کننده رایج؛ خوردن غذاهای مغذی؛ ورزش کردن، بهبود وضعیت جسمی؛ رعایت بهداشت و تهویه مناسب در محل زندگی و کار؛ واکسینه شدن پیشگیرانه. هنگام مشاهده علائم مشکوک به بیماری، لازم است به پزشک مراجعه کنید یا فوراً به نزدیکترین مرکز پزشکی اطلاع دهید.

به گفته کارشناسان پزشکی، مننژیت مننگوکوکی می‌تواند در عرض ۲۴ ساعت باعث مرگ شود و نیاز به درمان اورژانسی دارد. ۵۰٪ از بیماران در صورت عدم تشخیص و درمان، جان خود را از دست می‌دهند، یا حتی با درمان فشرده، میزان مرگ و میر هنوز هم می‌تواند تا ۱۵٪ باشد.

مین کانگ - جیائو لین

منبع: https://www.sggp.org.vn/gia-tang-benh-viem-nao-post745096.html