نظارت بر بسیج، مدیریت و استفاده از منابع برای پیشگیری و کنترل همه‌گیری کووید-۱۹

در ادامه پنجمین جلسه، صبح روز ۲۹ مه، مجلس ملی به گزارش هیئت نظارت مجلس ملی در مورد بسیج، مدیریت و استفاده از منابع برای پیشگیری و کنترل کووید-۱۹؛ اجرای سیاست‌ها و قوانین مربوط به مراقبت‌های بهداشتی مردمی و پزشکی پیشگیرانه گوش فرا داد و مطالب فوق را در سالن مورد بحث قرار داد. نایب رئیس مجلس ملی، نگوین خاچ دین، ریاست جلسه را بر عهده داشت.

نگوین خاچ دین، نایب رئیس مجلس ملی، ریاست جلسه را بر عهده داشت و سخنرانی کرد. عکس: دوآن تان/VNA

اقدامات پیشگیرانه و کنترل بیماری اساساً مطابق با سیاست‌ها و دستورالعمل‌ها اجرا می‌شود.

نگوین توی آن، معاون رئیس هیئت نظارت، ضمن ارائه گزارش هیئت نظارت گفت: با نهادینه کردن سیاست‌ها، نتیجه‌گیری‌ها و دستورالعمل‌های حزب از دفتر سیاسی و دبیرخانه، از ژانویه ۲۰۲۰ تا ژانویه ۲۰۲۳، مجلس ملی ۶ قطعنامه صادر کرد، کمیته دائمی مجلس ملی ۱۲ قطعنامه صادر کرد، اصلاح، تکمیل و اعلام قوانین جدید را برای برآورده کردن سریع الزامات پیشگیری و کنترل بیماری همه‌گیر بررسی و اظهار نظر کرد. دولت ۱۴ فرمان، ۲۳ قطعنامه، نخست‌وزیر ۳۵ تصمیم و صدها سند برای هدایت کار پیشگیری و کنترل بیماری همه‌گیر صادر کرد. وزارتخانه‌ها، شعب، شوراهای مردمی، کمیته‌های مردمی استان‌ها و شهرها تلاش‌های زیادی انجام داده‌اند، به طور فعال، انعطاف‌پذیر، از نزدیک اوضاع را دنبال کرده‌اند، به سرعت اسناد و دستورالعمل‌های زیادی در مورد پیشگیری و کنترل بیماری همه‌گیر صادر کرده‌اند و منابع را برای پیشگیری و کنترل بیماری همه‌گیر کووید-۱۹ در منطقه بسیج، مدیریت و استفاده کرده‌اند.

برای دستیابی به هدف «دوگانه» پیشگیری و مبارزه با بیماری همه‌گیر و همچنین توسعه اقتصاد و تضمین زندگی مردم، مجلس ملی در اولین جلسه خود قطعنامه شماره 30/2021/QH15 را صادر کرد که تعدادی از سازوکارها و سیاست‌های خاص را برای خدمت به کار پیشگیری و مبارزه با بیماری همه‌گیر تعیین می‌کند.

تا تاریخ ۳۱ دسامبر ۲۰۲۲، کل مبلغ پولی که مستقیماً برای خدمت به کار پیشگیری و کنترل بیماری همه‌گیر و اجرای سیاست‌های تأمین اجتماعی بسیج شده است، حدود ۲۳۰ تریلیون دونگ ویتنامی است. بیش از ۱۱.۶ تریلیون دونگ ویتنامی به صندوق واکسن کووید-۱۹ بسیج شده است و حدود ۲۵۹.۳ میلیون دوز واکسن کووید-۱۹ دریافت شده است. میلیون‌ها داوطلب، به ویژه کادر پزشکی، افسران و سربازان نیروهای مسلح، مستقیماً در خط مقدم مبارزه با بیماری همه‌گیر شرکت می‌کنند. مردم از اقشار مختلف جامعه، جامعه تجاری، دولت‌های کشورها و سازمان‌های بین‌المللی مستقیماً در پیشگیری و کنترل بیماری همه‌گیر مشارکت داشته‌اند و تلاش‌ها، پول، کالاها و بسیاری از کمک‌های دیگر خود را به اشکال مختلف، از جمله بسیاری از کمک‌ها و حمایت‌هایی که نمی‌توان با پول اندازه‌گیری کرد، ارائه داده‌اند.

از طریق نظارت، نشان داده شده است که مدیریت، استفاده، پرداخت و تسویه منابع برای پیشگیری و کنترل بیماری همه‌گیر اساساً مطابق با سیاست‌ها و دستورالعمل‌های صادر شده اجرا شده است. این موارد شامل حمایت از مردم، کارگران، کارفرمایان و خانوارهای تجاری آسیب‌دیده از بیماری همه‌گیر کووید-۱۹؛ اجرای رژیم‌ها و سیاست‌هایی برای نیروهای خط مقدم و سایر نیروهای شرکت‌کننده در مبارزه با این بیماری همه‌گیر؛ خرید واکسن کووید-۱۹؛ حمایت از تحقیق و آزمایش واکسن‌های کووید-۱۹؛ خرید کیت‌های آزمایش؛ خرید تجهیزات پزشکی، لوازم، داروها و محصولات بیولوژیکی؛ پرداخت هزینه معاینه، مراقبت‌های اورژانسی و درمان بیماران کووید-۱۹؛ غربالگری، پذیرش و جداسازی پزشکی؛ حمایت از ساخت، تعمیر و ارتقاء مراکز درمانی، مراکز جداسازی، بیمارستان‌های صحرایی و غیره می‌شود.

تیم نظارت همچنین به کاستی‌ها و محدودیت‌های موجود در بسیج، مدیریت و استفاده از منابع برای پیشگیری و کنترل کووید-۱۹ اشاره کرد، از جمله: نظام حقوقی فعلی همه چیز را پوشش نداده و روابط و موقعیت‌های پیش‌آمده را تنظیم نکرده است. مدیریت، استفاده، پرداخت و تسویه وجوه پیشگیری و کنترل اپیدمی از بودجه دولت در طول و پس از دوره اوج پیشگیری و کنترل اپیدمی هنوز کند است، بسیاری از مشکلات و مسائل پیش می‌آیند اما به سرعت و به طور کامل حل نشده‌اند. مدیریت و هماهنگی منابع اجتماعی گاهی اوقات و در برخی مکان‌ها محدود، در سازماندهی و اجرا گیج‌کننده است و کارایی استفاده بالا نیست. تخلفات جدی در بسیج، مدیریت و استفاده از منابع پیشگیری و کنترل اپیدمی رخ داده است...

سرمایه‌گذاری در مراقبت‌های بهداشتی اولیه و داروهای پیشگیرانه ناکافی است.

رئیس کمیته امور اجتماعی مجلس ملی، نگوین توی آن، گزارش هیئت نظارت مجلس ملی در مورد بسیج، مدیریت و استفاده از منابع برای پیشگیری و کنترل کووید-۱۹؛ و اجرای سیاست‌ها و قوانین مربوط به مراقبت‌های بهداشتی مردمی و طب پیشگیری را ارائه کرد. عکس: فوئونگ هوا/VNA

نگوین توی آن، رئیس کمیته اجتماعی مجلس ملی، در خصوص نتایج اجرای سیاست‌های قانونی در زمینه مراقبت‌های بهداشتی مردمی و پزشکی پیشگیرانه، گفت که از طریق نظارت، نشان داده شد که نهادینه شدن دستورالعمل‌ها و سیاست‌های حزب، سیستم اسناد قانونی مربوط به مراقبت‌های بهداشتی مردمی و پزشکی پیشگیرانه به طور نسبتاً جامع، همزمان و به تدریج بهبود یافته تا با الزامات وظایف و وضعیت واقعی مطابقت داشته باشد.

در دوره ۲۰۱۸ تا ۲۰۲۲، اجرای سیاست‌ها و قوانین مربوط به سلامت عمومی و پزشکی پیشگیرانه به نتایج مثبت بسیاری دست یافته است و نقش فزاینده‌ای در حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم ایفا کرده و به طور قابل توجهی در موفقیت پیشگیری و کنترل بیماری‌های همه‌گیر، به ویژه بیماری همه‌گیر کووید-۱۹، نقش داشته است.

تا سال ۲۰۲۲، شبکه بهداشت عمومی در سطح کشور توسعه خواهد یافت، ۱۰۰٪ واحدهای اداری در سطح منطقه دارای مراکز بهداشتی منطقه و بیمارستان‌های منطقه‌ای مستقر در منطقه خواهند بود، ۹۹.۶٪ از بخش‌ها، بخش‌ها و شهرها دارای ایستگاه‌های بهداشتی، ۹۲.۴٪ از ایستگاه‌های بهداشتی منطقه دارای پزشک و بیش از ۷۰٪ از روستاها و دهکده‌ها دارای بهورزان روستا و دهکده خواهند بود. علاوه بر این، مناطق محلی ده‌ها هزار کلینیک خصوصی، کلینیک‌های خصوصی پزشک خانواده و بیمارستان‌های خصوصی معادل سطح منطقه خواهند داشت.

سیستم بهداشت پیشگیرانه بهبود یافته و ساده‌سازی شده است. تا سال ۲۰۲۲، ۶۳/۶۳ استان و شهر، مراکز کنترل بیماری را بر اساس ادغام مراکز بهداشت پیشگیرانه در سطح استان تأسیس کرده‌اند. کار پیشگیری و مبارزه با بیماری‌های غیرواگیر و عفونی به دستاوردهای برجسته بسیاری دست یافته است و جامعه بین‌المللی را با "نقاط روشن" بسیاری مانند ویتنام که یکی از اولین کشورهایی بود که سارس و آنفولانزای A(H1N1) را کنترل کرد؛ بسیاری از بیماری‌های همه‌گیر خطرناک را کنترل و دفع کرد؛ اساساً HIV/AIDS و به ویژه COVID-19 را کنترل کرد، متمایز کرده است.

تیم نظارت همچنین به کاستی‌ها و محدودیت‌های موجود در اجرای سیاست‌ها و قوانین مربوط به مراقبت‌های بهداشتی اولیه و پزشکی پیشگیرانه اشاره کرد. بر این اساس، آگاهی از نقش مراقبت‌های بهداشتی اولیه و پزشکی پیشگیرانه هنوز کامل نشده است. سازماندهی سیستم مراقبت‌های بهداشتی اولیه با توجه به تغییرات زیادی که داشته، واقعاً پایدار نیست و مدل مدیریتی مراکز بهداشتی منطقه‌ای به طور یکنواخت در سراسر کشور اجرا نشده است. اگرچه منابع انسانی مراقبت‌های بهداشتی اولیه و پزشکی پیشگیرانه تجمیع شده‌اند، اما هنوز از نظر کمیت کمبود دارند و از نظر صلاحیت‌ها و ظرفیت حرفه‌ای محدود هستند. سرمایه‌گذاری در مراقبت‌های بهداشتی اولیه و پزشکی پیشگیرانه هنوز ناکافی است و با این دیدگاه که "پزشکی پیشگیرانه کلید است، مراقبت‌های بهداشتی اولیه پایه است" متناسب نیست. در برخی از مناطق، نسبت هزینه‌های پزشکی پیشگیرانه طبق مصوبه شماره 18/2008/QH12 مجلس ملی به 30 درصد از کل هزینه‌های بودجه دولت در حوزه سلامت نرسیده است.

۶ گروه درس، ۲ گروه راه‌حل

صحنه‌ای از جلسه در صبح روز ۲۹ مه. عکس: دوآن تان/VNA

تیم نظارت از نتایج نظارت، 6 گروه از درس‌های آموخته شده را استخراج و دو گروه از راه‌حل‌ها را در مورد نهادها، سازوکارها و سازمان‌های اجرایی پیشنهاد کرد.

بر این اساس، برای غلبه بر کاستی‌ها و محدودیت‌های موجود در مدیریت و استفاده از منابع برای پیشگیری و کنترل کووید-۱۹، اجرای کامل و مؤثر سیاست‌ها و قوانین مربوط به مراقبت‌های بهداشتی مردمی و پزشکی پیشگیرانه، و تضمین پاسخ به موقع و مؤثر در هنگام وقوع بیماری‌های همه‌گیر مشابه، هیئت نظارت توصیه کرد که مجلس ملی یک قطعنامه نظارتی صادر کند و قوانین جدید مربوط به حوزه‌های مراقبت‌های بهداشتی مردمی، پزشکی پیشگیرانه، دفاع مدنی و شرایط اضطراری را اصلاح، تکمیل یا اعلام کند.

همزمان، به فوریت بررسی، ترکیب و طبقه‌بندی کنید تا پرداخت و تسویه هزینه‌های خدمات آزمایش SARS-CoV-2 مطابق با حجم واقعی متحمل شده برای خدمات آزمایش تحت مکانیسم سفارش اما بدون قرارداد سفارش؛ مشکلات در تهیه داروها، لوازم، مواد شیمیایی و تجهیزات پزشکی برای پیشگیری و کنترل کووید-۱۹ که به صورت پیش‌پرداخت، وام، قرض گرفتن، بسیج و دریافت حمایت و کمک از اول ژانویه ۲۰۲۰ تا ۳۱ دسامبر ۲۰۲۲ اجرا شده‌اند؛ انحلال و مدیریت دارایی‌ها هنگام انحلال ایستگاه‌های پزشکی سیار، مراکز پذیرش و درمان کووید-۱۹ و بیمارستان‌های صحرایی انجام شود.

همزمان، تقویت ظرفیت ارائه خدمات مراقبت‌های بهداشتی اولیه و مراقبت‌های بهداشتی پیشگیرانه در جهتی که مراقبت‌های بهداشتی اولیه، اجرای کامل وظایف مراقبت‌های بهداشتی اولیه، معاینه و درمان پزشکی، پیشگیری و کنترل بیماری و ارتقای سلامت را تضمین کند تا اطمینان حاصل شود که همه افراد در جامعه مراقبت‌های بهداشتی دریافت می‌کنند. ترویج اجرای هدف پوشش همگانی مراقبت‌های بهداشتی؛ نوآوری در مکانیسم مالی و مکانیسم پرداخت صندوق بیمه سلامت در جهت افزایش هزینه‌های مراقبت‌های بهداشتی اولیه؛ تعریف واضح وظایف، وظایف و سازماندهی سیستم ایستگاه‌های بهداشتی شهرستان، بخش و شهر مطابق با مقیاس، ساختار جمعیت، شرایط اجتماعی-اقتصادی و دسترسی مردم به خدمات بهداشتی در مناطق شهری و روستایی...

طب پیشگیری همچنان بر اجرای وظایف پیشگیری و مبارزه با بیماری‌های عفونی، بیماری‌های غیرواگیر، بیماری‌های با علت ناشناخته، کنترل عوامل خطر، بهبود سلامت، ایمنی مواد غذایی، تغذیه جامعه، بهداشت محیط، سلامت مدارس، مراقبت‌های بهداشتی برای کارگران، سالمندان، مادران، کودکان، کار جمعیت، آموزش و ارتباطات بهداشتی تمرکز دارد. سیاست‌ها و روش‌های نوآورانه‌ای برای آموزش و پرورش کارکنان بهداشتی مردمی، طب پیشگیری، به ویژه منابع انسانی شاغل در پایگاه‌های بهداشت شهرستان‌ها؛ ادامه اجرای سیاست آموزش و جذب نیرو برای اقلیت‌های قومی و مناطق کوهستانی. بهبود ظرفیت کارکنان بهداشتی شهرستان‌ها؛ بسیج و چرخش پزشکان و کارکنان بهداشتی برای معاینه و درمان بیماری‌های تحت پوشش بیمه سلامت در پایگاه‌های بهداشت شهرستان‌ها.

منبع