رفع موانع در مناقصه‌های خرید دارو

بحث در مورد پیش‌نویس قانون مناقصه (اصلاح‌شده) در کنفرانس نمایندگان مجلس ملی که در کمیته‌های تخصصی فعالیت می‌کنند، به ریاست وونگ دین هوئه، رئیس مجلس ملی و با هدایت نگوین دوک های، نایب رئیس مجلس ملی، انجام شد.

آیین‌نامه نحوه برگزاری مناقصه و مذاکره قیمت

طبق توضیحات برنامه‌ریزی‌شده در مورد اصلاحات قانون مناقصه (اصلاح‌شده)، کمیته دائمی کمیته مالی و بودجه، مواد و بندهای بسیاری را برای تنظیم و حل مشکلات و موانع نگرانی عمومی در مورد تهیه دارو و تجهیزات پزشکی ، گنجانده و اصلاح کرده است. این اصلاحات بر اساس بازخورد نمایندگان مجلس ملی، بحث با چندین بیمارستان بزرگ در هانوی و با توافق وزارت بهداشت - نهاد مسئول تهیه پیش‌نویس قانون - انجام شده است.

به طور خاص، ماده ۲۳ در مورد قراردادهای مستقیم تصریح می‌کند که قراردادهای مستقیم باید در مورد قراردادهای مربوط به ارائه خدمات مشاوره‌ای، خدمات غیرمشاوره‌ای، داروها، مواد شیمیایی، تجهیزات پزشکی و کارهای ساختمانی در خدمت پیشگیری و کنترل بیماری‌ها و مراقبت‌های پزشکی اورژانسی برای بیماران که باید فوراً اجرا شوند تا از به خطر افتادن جان و سلامت مردم جلوگیری شود، اعمال شود.

ماده ۲۸، در مورد شکل مذاکره قیمت، تصریح می‌کند که این امر به طور خاص در مورد مناقصه‌های مربوط به تهیه داروهای دارای برند اصلی، محصولات بیولوژیکی مرجع؛ داروها و مواد دارویی با تنها یک یا دو تولیدکننده؛ و سایر موارد خاص اعمال می‌شود.

ماده ۵۶ به طور جامع تهیه مواد شیمیایی و تجهیزات پزشکی را تنظیم می‌کند، به طور خاص یک دوره مناقصه پنج ساله برای مواد شیمیایی مورد استفاده با تجهیزات آزمایشگاهی اجاره‌ای یا قرضی در بیمارستان‌ها، از تاریخ لازم‌الاجرا شدن این قانون، تعیین می‌کند. همچنین تصریح می‌کند که انتخاب پیمانکار باید بر اساس تعداد خدمات پزشکی باشد تا کارایی، شفافیت و پاسخگویی تضمین شود.

کاهش بار بیمارستان‌ها به نفع مردم است.

نماینده نگوین آنه تری (هیئت نمایندگی مجلس ملی شهر هانوی) در مورد مفاد ماده ۵۳ در مورد مناقصه متمرکز در تهیه داروها، تجهیزات پزشکی و لوازم مورد نیاز اظهار نظر کرد. پیش نویس قانون تصریح می‌کند که مناقصه متمرکز زمانی اعمال می‌شود که کالاها و خدمات نیاز به خرید در مقادیر زیاد داشته باشند.

با این حال، نمایندگان استدلال کردند که مناقصه متمرکز فقط باید برای کالاها، داروها و لوازم در مقادیر کم، بسیار کم، بسیار کم یا بسیار نادر اجرا شود. چنین آیین‌نامه‌ای امکان‌سنجی را تضمین می‌کند و به بیماران در همه بیمارستان‌ها خدمت‌رسانی می‌کند و در نتیجه از ازدحام بیمارستان‌ها می‌کاهد. بیمارستان‌های سطح پایین‌تر در حال حاضر پروتکل‌های درمانی دارند، اما به دلیل کمبود دارو، بیماران باید برای درمان به بیمارستان‌های سطح بالاتر ارجاع داده شوند. در عین حال، چنین آیین‌نامه‌ای فساد در تدارکات را محدود می‌کند و از خرید داروهای غیرقانونی از بازار توسط بیماران جلوگیری می‌کند.

نماینده نگوین آنه تری همچنین پیشنهاد داد که تهیه داروهای کمیاب باید از طریق واحدی تحت نظر وزارت بهداشت انجام شود تا تمام بیمارستان‌های سراسر کشور را تأمین کند.

تهیه دارو و لوازم پزشکی فعالیتی پیچیده است که به راحتی منجر به فساد می‌شود. بنابراین، نماینده پیشنهاد داد که مجلس ملی این موضوع را با دقت بررسی کند و اطمینان حاصل کند که دقیق، واضح و عملی است. به گفته نماینده نگوین آنه تری، فرآیند تهیه دارو و لوازم پزشکی باید در دو مرحله به وضوح تعریف شود: اول، واحد تدارکات متمرکز در سطوح وزارتخانه، استان و کشور باید پیمانکارانی با کیفیت و سقف قیمت مشخص را انتخاب کند. دوم، مراکز درمانی دارای نیاز باید بر اساس نتایج مناقصه متمرکز، تأمین‌کننده مناسبی را برای عملیات خود انتخاب کنند و اطمینان حاصل کنند که قیمت از سقف قیمت تجاوز نمی‌کند.

نماینده لو وان خام (نماینده مجلس ملی استان بین دونگ) اظهار داشت که پیش‌نویس قوانین از قبل شامل سازوکارها، سیاست‌ها و مقرراتی است که فرصت‌های بسیار خوبی را برای پزشکان و مراکز درمانی ایجاد می‌کند تا بیماران را در استفاده از خدمات پیشگیری و درمان بیماری نجات دهند...

در مورد مذاکرات قیمت، پیش‌نویس قانون تصریح می‌کند که این قانون در مورد داروهای برند یا داروهایی که فقط یک یا دو تولیدکننده دارند، اعمال می‌شود. نمایندگان پیشنهاد دادند که در مورد امکان افزودن مفادی برای مذاکرات قیمت تجهیزات و لوازم پزشکی تحقیق شود.

طبق توضیحات نمایندگان، تجهیزات پزشکی اغلب شامل دستگاه‌هایی با الزامات فنی بسیار بالا، مانند دستگاه‌های رادیوتراپی در حوزه انکولوژی و دستگاه‌های مداخله قلبی عروقی آندوسکوپی هدایت‌شده با سونوگرافی هستند و معمولاً فقط یک یا دو تولیدکننده آنها را در ویتنام می‌فروشند. به طور مشابه، دستگاه‌های آزمایش بیوشیمیایی یا ایمونولوژیکی در هر زمینه از نظر تعداد محدود هستند... علاوه بر این، در درمان بیماری، محصولات اختصاصی نیز وجود دارد که اغلب دارای ویژگی‌های نوآورانه هستند.

بنابراین، نمایندگان مکانیسمی را برای مذاکره قیمت پیشنهاد کردند تا تجهیزات و لوازم پزشکی با بهترین قیمت‌های ممکن خریداری شود. این امر هم به نفع بیماران و هم به نفع صندوق بیمه سلامت خواهد بود، زیرا هزینه خرید تجهیزات و لوازم پزشکی عامل کلیدی در تعیین قیمت خدمات معاینه و درمان پزشکی و هزینه کلی مراقبت‌های پزشکی است.

برنده شوید

منبع