نارسایی کلیه در سن ۲۳ سالگی

دی. به دلیل ذهنیت‌گرایی در مورد سلامتی‌اش، با عجله غذا خوردن، استفاده از غذاهای فرآوری شده، نوشابه‌های گازدار، بیدار ماندن تا ساعت ۲-۳ بامداد، مجبور شد تاوان آن را وقتی پزشک اعلام کرد که هر دو کلیه‌اش آسیب دیده است، بپردازد.

بیماران همودیالیزی

نارسایی کلیه در دهه بیست سالگی

ان‌وی‌دی (۲۳ ساله، دانشجوی دانشگاه در هانوی ) قبلاً سبک زندگی مشابه بسیاری از جوانان دیگر داشت: بیدار ماندن تا دیروقت برای درس خواندن برای امتحانات، غذا خوردن تا دیروقت، نوشیدن چای شیر و نوشابه. این دانشجوی مرد انتظار نداشت که این سبک زندگی به ظاهر عادی به هزینه بالایی منجر شود: دیالیز مادام‌العمر.

سال گذشته متوجه شد که به نارسایی مزمن کلیه مرحله چهارم مبتلا است، اما به دلیل مشغله زیاد با امتحانات فارغ‌التحصیلی دانشگاه، بی‌خیال شد، معاینات منظم انجام نداد و حتی مصرف داروهایش را متوقف کرد.

تنها زمانی که خسته و دچار حالت تهوع شدید شد، دی. به بیمارستان بازگشت. پزشک خبر بد را به او داد که عملکرد کلیه‌اش به طور جدی کاهش یافته و به نارسایی کلیوی مرحله نهایی رسیده است و او فوراً به دیالیز نیاز دارد.

از آن زمان، برای ادامه زندگی، دی. مجبور شده است هفته‌ای سه بار در بیمارستان دانشگاه پزشکی هانوی دیالیز شود. دی. در حالی که روی تخت بیمارستان دراز کشیده و سوزن را تماشا می‌کند که برای تصفیه خونش از پوستش عبور می‌کند، نمی‌تواند از احساس پشیمانی و افسوس دوران جوانی‌اش دست بردارد.

«آن شب‌هایی که تا ساعت ۲-۳ بامداد بیدار می‌ماندم تا برای امتحانات درس بخوانم، بعد تا دیروقت غذا می‌خوردم و چای شیر می‌نوشیدم، فکر نمی‌کردم چیز جدی‌ای باشد. اگر می‌توانستم به عقب برگردم، بهتر از خودم مراقبت می‌کردم، اما الان خیلی دیر شده است.» این را د. گفت.

به گفته دانشیار دو گیا توین، از بخش نفرولوژی - ارولوژی، بیمارستان دانشگاه علوم پزشکی هانوی، هر هفته تا ۶ بیمار مبتلا به نارسایی مزمن کلیه در مرحله ۴-۵ را پذیرش می‌کند که اکثر آنها جوان یا میانسال زیر ۴۵ سال هستند. نکته نگران‌کننده این است که اکثر بیماران تنها زمانی متوجه بیماری می‌شوند که بیماری در مرحله شدید خود قرار دارد، زمانی که روش‌های درمانی محافظه‌کارانه تقریباً دیگر مؤثر نیستند.

چرا بیماران نارسایی کلیه اغلب دیر تشخیص داده می‌شوند؟

دانشیار توین به سه گروه اصلی از علل منجر به این وضعیت اشاره کرد:

جهل و سوبژکتیویته

بیماری مزمن کلیه به طور خاموش و بدون علائم واضح برای سال‌های متمادی پیشرفت می‌کند. بیماران تنها زمانی که علائمی مانند ادم، الیگوری، خستگی و فشار خون بالا ظاهر می‌شوند، به پزشک مراجعه می‌کنند، اما بیماری در مرحله نهایی خود قرار دارد. بسیاری از افراد، به ویژه جوانان، از شدت بیماری آگاه نیستند و این منجر به نادیده گرفتن علائم اولیه می‌شود.

عدم غربالگری منظم

آزمایش عملکرد کلیه باید به طور منظم انجام شود، به خصوص در افراد پرخطر مانند دیابتی‌ها، بیماران فشار خون بالا، افراد بالای ۶۰ سال و افرادی که سابقه خانوادگی بیماری کلیوی دارند. فقط با آزمایش ادرار (برای اندازه‌گیری پروتئینوری) و کراتینین خون به صورت سالانه، می‌توان بیماری را در مراحل اولیه تشخیص داد. با این حال، بسیاری از افراد به دلیل کمبود اطلاعات یا ذهنیت‌گرایی این آزمایش‌ها را انجام نمی‌دهند.

ترس و هزینه

بسیاری از مردم نگران هزینه‌های درمان پزشکی یا ترس از فهمیدن اینکه بیماری جدی دارند هستند و این باعث می‌شود که درمان پزشکی را به تأخیر بیندازند. این باعث می‌شود که بیماری بی‌سروصدا پیشرفت کند، تا زمانی که خیلی دیر شود.

بیماری خاموش

بیماری مزمن کلیه به عنوان "قاتل خاموش" شناخته می‌شود. بدون درد، تب یا هماچوری، این بیماری به راحتی نادیده گرفته می‌شود. برای تشخیص زودهنگام، به جای تکیه صرف بر علائم، آزمایش‌های تخصصی مانند اندازه‌گیری کراتینین خون یا آلبومین ادرار مورد نیاز است.

برای کاهش خطر نارسایی مزمن کلیه، دانشیار توین اجرای راه‌حل‌های زیر را توصیه می‌کند:

- غربالگری منظم: گروه‌های پرخطر (افراد بالای ۶۰ سال، مبتلا به دیابت، فشار خون بالا، چاقی، سابقه خانوادگی بیماری کلیوی) باید سالانه عملکرد کلیه خود را بررسی کنند. آزمایش‌های ساده‌ای مانند آزمایش سریع آلبومین ادرار یا اندازه‌گیری کراتینین خون می‌تواند بیماری را در مراحل اولیه تشخیص دهد. در صورت وجود علائمی مانند تکرر ادرار در شب، تورم پا، خستگی غیرمعمول، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید.

- تقویت ظرفیت مراقبت‌های بهداشتی اولیه: آموزش پزشکان منطقه‌ای و محلی در مورد تشخیص زودهنگام بیماری مزمن کلیه و مهارت‌های مشاوره‌ای برای کاهش سرعت پیشرفت بیماری ضروری است. این امر به مردم کمک می‌کند تا سریع‌تر به خدمات بهداشتی دسترسی پیدا کنند، به‌ویژه در مناطق دورافتاده.

- برای افراد بالای ۴۰ سال یا دارای بیماری‌های زمینه‌ای مانند دیابت، فشار خون بالا، بررسی عملکرد کلیه حداقل سالانه. از مصرف بی‌رویه مسکن‌ها یا داروهای گیاهی تایید نشده خودداری کنید. نوشیدن آب کافی، کنترل وزن و ترک سیگار از راه‌های موثر پیشگیری از این بیماری است.

HA (طبق گزارش Vietnamnet)

منبع: https://baohaiduong.vn/hong-than-o-tuoi-23-414916.html