حتی وقتی بیمار هستند، از ترس از دست دادن یک روز کاری، سعی میکنند آن را تحمل کنند.
با طلوع آفتاب، خانم نگوین تی تونگ (۳۸ ساله) مشغول آماده کردن اجناسش بود و آنها را به دوچرخهاش میبست تا برای فروش به خیابانها برود. او و همسرش زادگاهشان در کمون مای دوک، هانوی را ترک کردند و نزدیک به ده سال است که برای امرار معاش، اتاقی را در منطقه زا لا اجاره کردهاند.
دستفروشی خیابانی به آب و هوا و تعداد عابران پیاده بستگی دارد، بنابراین درآمد آن بسیار ناپایدار است. بعضی روزها او حدود ۲۵۰،۰۰۰ دونگ درآمد دارد، اما روزهای دیگر پس از کسر هزینهها، فقط ۵۰،۰۰۰ دونگ برایش باقی میماند.
این مبلغ ناچیز باید با دقت مدیریت شود تا اجاره خانه، هزینههای زندگی و ارسال پول به خانه برای حمایت از دو فرزندش که هنوز در مدرسه هستند، پرداخت شود. فرزند بزرگتر او کلاس دوازدهم و فرزند کوچکترش در مدرسه راهنمایی است؛ هر دو در حومه شهر با پدربزرگ و مادربزرگ پدری خود زندگی میکنند. خانم تونگ به طور محرمانه گفت: «والدینی که دور از خانه کار میکنند، فقط امیدوارند پول بیشتری به دست آورند تا فرزندانشان بتوانند تحصیلات بهتری نسبت به گذشته داشته باشند.»
زندگی برایش یک مبارزه مداوم برای گذران زندگی بود، طوری که تقریباً از فکر کردن به معاینات منظم پزشکی میترسید. سردرد، کمردرد و خستگی مداوم معمولاً با چند قرص که با عجله از داروخانه میخریدند، درمان میشد. او گفت: «سعی میکنم بیماری را تحمل کنم چون میترسم یک روز کاریام را از دست بدهم. از دست دادن یک روز به این معنی است که آن روز پولی ندارم.»
بنابراین، خانم تونگ با شنیدن سیاست معاینات رایگان سلامت برای شهروندان، به ویژه کارگران محروم، نتوانست شادی خود را پنهان کند. او گفت: «کارگران فقیری مانند ما به ندرت فرصت معاینه کامل سلامت را پیدا میکنند. با این سیاست، ما احساس راحتی بیشتری میکنیم و از وضعیت سلامتی خود مطلع میشویم تا بتوانیم زودتر به دنبال درمان باشیم.»

خانم نگوین تی تونگ با فروش تنقلات از چرخ دستی سیار خود امرار معاش میکند.
خانم تونگ تنها نیست؛ بسیاری از کارگران غیررسمی در مناطق شهری امروزه هنوز هم سلامت خود را نادیده میگیرند تا اولویت را به امرار معاش بدهند.
کسانی که برای امرار معاش تلاش میکنند، دائماً نگران بیماری هستند.
در خوابگاه کارگران نزدیک ایستگاه اتوبوس جیاپ بات، آقای تران ون هونگ (۴۰ ساله) تازه پس از بیش از ۱۰ ساعت کار مداوم در بازار عمده فروشی برگشته بود.
کار طاقتفرسای بارگیری و تخلیه بارهای سنگین باعث درد مداوم در شانهها و کمر او میشد. با این حال، سالها بود که او هرگز معاینه عمومی سلامت انجام نداده بود.
هونگ گفت: «من روزانه حدود ۳۰۰ تا ۴۰۰ هزار دونگ ویتنامی در محل کارم درآمد دارم. اگر برای معاینه مرخصی بگیرم، حقوقم را از دست میدهم و در نهایت هزینههای اضافی بیمارستان را پرداخت میکنم، بنابراین مدام آن را به تعویق میاندازم.»
او که بیش از ۱۵ سال پیش زادگاهش، نین بین، را برای کار در هانوی ترک کرده بود، نانآور اصلی خانوادهاش است. همسرش در شهرشان به عنوان کارگر کارخانه پوشاک کار میکند و درآمد کمی دارد، بنابراین بیشتر هزینههای تحصیل دو فرزندشان به پولی که او به خانه میفرستد بستگی دارد. مواقعی بود که کمردردش آنقدر شدید بود که نمیتوانست بخوابد، اما همچنان سعی میکرد سر کار برود زیرا «اگر کار را متوقف میکردم، تمام خانواده با کمبود پول مواجه میشدند.»
آقای هونگ پس از اطلاع از سیاست معاینه سلامت رایگان، گفت چیزی که بیش از همه او را تحت تأثیر قرار داد این بود که از کارگران خوداشتغالی مانند خودش نیز مراقبت میشود.
او گفت: «مدتها فکر میکردیم فقط افراد ثروتمند میتوانند از عهدهی معاینات منظم سلامت برآیند. اگر معاینات رایگان باشند، افراد بیشتری مایل به انجام معاینات خواهند بود.»
یکی دیگر از زنانی که در این شهر از طریق کار سخت امرار معاش میکند، خانم له تی هوآ (۵۱ ساله) است که اصالتاً اهل استان نین بین است . او بیش از ۱۰ سال است که به عنوان جمعکننده ضایعات فلزی در هانوی کار میکند. او هر روز با دوچرخه قدیمی خود در خیابانها و کوچهها پرسه میزند و قوطیهای خالی و جعبههای مقوایی را جمعآوری میکند.
با درآمد ناپایدار و پسانداز ناچیز، او همچنین باید برای حمایت از تحصیل دو فرزندش به خانه پول بفرستد. شوهرش زود فوت کرد و او را تنها گذاشت تا فرزندانش را بزرگ کند، بنابراین او باید در هر هزینهای بسیار مقتصد باشد. او تعریف کرد: «من اغلب خیلی خستهام، اما فکر هزینههای بیمارستان باعث میشود تسلیم شوم. فقط وقتی درد غیرقابل تحمل میشود، جرات میکنم به پزشک مراجعه کنم.»
در سالهای اخیر، او هنگام دوچرخهسواری در مسافتهای طولانی، مرتباً دچار درد زانو و تنگی نفس شده است. با وجود این، او همچنان به کار خود ادامه میدهد زیرا میترسد تنها منبع درآمد خود را از دست بدهد.

خانم نگوین تی هونگ از طریق فروش بلیط بخت آزمایی امرار معاش میکند.
خبر مربوط به معاینات پزشکی رایگان باعث شد این زن سختکوش احساس کند که بخشی از بار زندگیاش سبکتر شده است. او گفت: «خیلی خوب میشود که معاینات منظم داشته باشیم. اگر بیماری زود تشخیص داده شود، میتوان آن را درمان کرد، اما چیزی که مردم فقیر بیشتر از همه از آن میترسند، بیماریهای جدی است.»
برای خانم نگوین تی هونگ (۴۵ ساله)، زن معلولی که با فروش بلیط بختآزمایی در هانوی امرار معاش میکند، اطلاعات مربوط به سیاست معاینه رایگان سلامت، پس از سالها مبارزه با بیماری، شادی و آسودگی خاطر به ارمغان آورد.
پاهای ضعیف او راه رفتن را دشوار میکند، اما خانم هوئونگ سالهاست که هر روز صبح زود از خواب بیدار میشود و برای فروش بلیط بختآزمایی از بازارهای محلی، دکههای چای و ایستگاههای اتوبوس عبور میکند. این کار کاملاً به شانس و تعداد مشتریان هر روز بستگی دارد، بنابراین درآمد او بسیار ناپایدار است.
خانم هوئونگ به اشتراک گذاشت: «خیلی از روزها دست و پایم درد میکند و خستهام، اما هنوز مجبورم برای فروش بیرون بروم. یک روز مرخصی گرفتن به معنای از دست دادن پول است.» زمانی بود که او از درد طولانی مدت معده و سرگیجه مکرر به دلیل فشار خون ناپایدار رنج میبرد، اما فقط جرات میکرد برای تسکین علائم دارو بخرد.
برای خانم هوئونگ، دریافت چکاپ سلامت رایگان نه تنها به کاهش بار مالی کمک میکند، بلکه دلگرمی زیادی نیز میدهد. او گفت: «کارگران فقیری مثل ما فقط امیدوارند که سلامت خوبی داشته باشند تا به کار کردن و تأمین معاش خانوادههایشان ادامه دهند. همه از شنیدن سیاست چکاپ سلامت رایگان خوشحال میشوند.»
این فقط مربوط به درمان بیماریها نیست، بلکه حفظ معیشت کارگران نیز هست.
به گفته دکتر مای شوان فونگ، متخصص ارتباطات جمعیتی و معاون سابق مدیر اداره ارتباطات و آموزش (اداره کل جمعیت، که اکنون اداره جمعیت - وزارت بهداشت است)، اجرای طرح وزارت بهداشت برای ارائه معاینات یا غربالگریهای دورهای سلامت رایگان حداقل سالی یک بار برای کارگران غیررسمی، سیاستی بسیار انسانی با مزایای عمیق رفاه اجتماعی و پیشگیرانه سلامت است. بزرگترین اهمیت این سیاست نه تنها در تشخیص بیماریها، بلکه در حفاظت از ظرفیت کاری و کیفیت زندگی میلیونها نفر نیز نهفته است.

دکتر مای شوان فونگ
او استدلال کرد که نیروی کار غیررسمی در حال حاضر نیروی بزرگی است اما دسترسی محدودی به خدمات درمانی پیشگیرانه دارد. از فروشندگان خیابانی، جمعآوریکنندگان ضایعات، باربران، خدمتکاران خانگی گرفته تا کارگران فصلی یا رانندگان تاکسی اینترنتی، اکثریت آنها مانند کارگران مشاغل سازمانیافته، معاینات منظم سلامت دریافت نمیکنند.
دکتر فونگ اظهار داشت: «میتوان گفت که آنها بار سلامت خود را از طریق رنج کشیدن تحمل میکنند. بسیاری از آنها فقط زمانی که بیماریشان شدید است یا دیگر قادر به کار نیستند، به پزشک مراجعه میکنند. در آن مرحله، هزینههای درمان افزایش مییابد، زمان بهبودی طولانی میشود و خطر گرفتار شدن در مشکلات اقتصادی بسیار زیاد است.»
در واقع، بسیاری از کارگران فقیر از بیماریهای مزمن خود بیاطلاع هستند. بیماریهایی مانند فشار خون بالا، دیابت، بیماریهای قلبی عروقی، اختلالات متابولیک و حتی سرطان در مراحل اولیه اغلب به آرامی و با علائم کمی پیشرفت میکنند. اگر بیماری در مراحل اولیه از طریق معاینات منظم تشخیص داده شود، احتمال درمان موفقیتآمیز و کنترل بیماری بسیار بیشتر است.
دکتر مای شوان فونگ، طی سالها فعالیت در مشاوره سلامت جامعه و فعالیتهای ارتباطی، مشاهده کرده است که کارگران غیررسمی به دلیل ماهیت کارشان، ساعات کاری طولانی، محیطهای کاری ناامن، فشار زیاد برای امرار معاش و عادت به نادیده گرفتن علائم غیرطبیعی بدن، با «بار خاموش بیماری» مواجه هستند.
کارگرانی مانند باربران، کارگران ساختمانی، جمعآوریکنندگان ضایعات و فروشندگان خیابانی به دلیل حمل بارهای سنگین برای مدت طولانی، اغلب از اختلالات اسکلتی-عضلانی، دژنراسیون ستون فقرات و فتق دیسک رنج میبرند. در همین حال، عادات غذایی نامنظم، کمبود خواب و استرس طولانی مدت، خطر ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی، فشار خون بالا، سکته مغزی و دیابت را بیشتر افزایش میدهد.
او تأکید کرد: «خطرناکترین چیز فقط کمبود پول برای معاینات پزشکی نیست، بلکه کمبود فرصت برای تشخیص زودهنگام بیماری و کمبود دانش در مورد مراقبتهای بهداشتی پیشگیرانه است. برای بسیاری از کارگران خوداشتغال، سلامت بزرگترین دارایی و حتی تنها دارایی آنها برای حمایت از خود و خانوادههایشان است.»
نزدیکتر کردن خدمات درمانی به مردم
دکتر مای شوان فونگ معتقد است که برای اطمینان از اجرای واقعی سیاست معاینه رایگان سلامت، به راهکارهای جامعی برای نزدیکتر کردن خدمات درمانی به مردم نیاز است. به جای اینکه فقط معاینات را در بیمارستانهای بزرگ سازماندهی کنیم، بخش بهداشت باید معاینات سیار سلامت را در جامعه ترویج دهد و مراکز معاینه را در بخشها، محلهها، مناطق مسکونی، بازارها یا مکانهایی با تمرکز بالای کارگران آزاد سازماندهی کند.
او گفت: «برای بسیاری از کارگران فقیر، از دست دادن یک روز معاینه پزشکی به معنای از دست دادن یک روز درآمد است. بنابراین، خدمات درمانی باید بیشتر به مردم دسترسی داشته باشند و دسترسی به آنها را تا حد امکان راحت کنند.»
علاوه بر این، تلاشهای ارتباطی باید تقویت شود تا درک عمومی از نقش معاینات منظم سلامت تغییر کند. به گفته دکتر فونگ، بسیاری از مردم هنوز معتقدند که فقط در صورت بیماری باید به پزشک مراجعه کنند. در همین حال، هدف پزشکی پیشگیرانه تشخیص زودهنگام خطرات برای جلوگیری از بیماریها قبل از بروز عواقب جدی است.
او گفت: «معاینه منظم سلامت فقط برای افراد بیمار نیست، بلکه برای هر کسی است که میخواهد سلامت خود را حفظ کند.»
منبع: https://phunuvietnam.vn/kham-suc-khoe-mien-phi-niem-vui-lon-cua-lao-dong-phi-chinh-thuc-238260521140013698.htm







نظر (0)