برای اولین بار، ویتنام از ربات‌های هوش مصنوعی برای جراحی مغز استفاده می‌کند.

در کنفرانس علمی ۲۰۲۳ با موضوع «کاربردهای هوش مصنوعی در مراقبت‌های بهداشتی » که در تاریخ ۲۸ می در بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین برگزار شد، متخصصان و پزشکان حوزه جراحی مغز و اعصاب و جمجمه در ویتنام رسماً کاربرد سیستم رباتیک نسل جدید Modus V Synaptive را برای جراحی مغز اعلام و گزارش کردند که اثربخشی برتر در جراحی تومور مغزی، خونریزی مغزی و بیماری‌های عصبی را نشان می‌دهد و اثربخشی درمان را به حداکثر می‌رساند و بالاترین عملکرد ممکن را برای بیماران حفظ می‌کند.

بیمارستان تام آنه اولین مرکز پزشکی در ویتنام است که ربات هوش مصنوعی Modus V Synaptive را در جراحی تومور مغزی، جراحی خونریزی مغزی و سایر بیماری‌های خطرناک عصبی و جمجمه‌ای به کار می‌گیرد. در حال حاضر، 10 کشور در سراسر جهان (عمدتاً در اروپا و آمریکا) از این ربات استفاده می‌کنند.

ربات‌ها در درمان موارد دشوار تومور مغزی تخصص دارند.

در این کارگاه، متخصصان و جراحان مغز و اعصاب بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین، در مورد جراحی‌های معمول تومور مغزی که با استفاده از ربات Modus V Synaptive انجام شده بود، گزارش دادند. نکته قابل توجه این است که یک مورد گزارش و در مجله پزشکی معتبر آمریکایی Medicine منتشر شد.

چهار سال پیش، بیماری به نام فونگ کیم مین (متولد ۱۹۵۲ در هانوی) به تومور نورالژی عصب سه قلو (V) درجه ۴ مبتلا شد. تومور بزرگ و کشیده بود، در یک ناحیه عملکردی بسیار خطرناک قرار داشت و ساقه مغز را فشرده می‌کرد. بسیاری از بیمارستان‌های بزرگ هانوی به دلیل خطرات احتمالی فلج اعصاب جمجمه‌ای IX، X، XI، XII... در صورت انجام جراحی با روش‌های سنتی، از عمل جراحی خودداری کردند. عواقب آن می‌تواند شامل از دست دادن استقلال، خفگی هنگام غذا خوردن، ذات‌الریه، عفونت، شوک و حتی مرگ باشد.

پس از چهار سال زندگی با تومور، بیمار تحت عمل جراحی مغز با استفاده از ربات Modus V Synaptive توسط دکتر چو تان سی و تیمش قرار گرفت. این پزشک اظهار داشت: «این یک مورد بسیار چالش برانگیز و استرس‌زا بود. بیمار تومور بسیار بزرگی در مکانی خطرناک داشت.»

به لطف رباتیک، جراحی از قبل روی کامپیوتر شبیه‌سازی می‌شود و به پزشکان اجازه می‌دهد تا به طور فعال مسیر تومور را انتخاب کنند تا از آسیب رساندن به فیبرهای عصبی جلوگیری شود. جراحی رباتیک واقعی یک روز بعد انجام می‌شود. بیمار در حالی که به پهلو دراز کشیده است، در حالی که یک دستش زیر تخت عمل آویزان است و الکترودهایی برای کنترل عصب هفتم جمجمه‌ای قرار داده شده است، تحت عمل جراحی قرار می‌گیرد. در نتیجه، بیمار پس از جراحی دچار فلج یک طرفه صورت نمی‌شود.

این جراحی ۴ ساعت طول کشید. پزشکان با موفقیت تومور را خارج کرده و فشردگی را برطرف کردند. بیمار کاملاً هوشیار بود، سرگیجه‌اش به طور قابل توجهی کاهش یافته بود و پس از یک شب مراقبت‌های ویژه، قادر به راه رفتن بود. بیمار به لطف راهنمایی و نظارت رباتیک که از آسیب به رشته‌های عصبی و بافت سالم مغز در طول جراحی جلوگیری کرد، به سرعت بهبود یافت و هیچ عارضه‌ای پس از عمل نداشت. دقیقاً یک هفته پس از جراحی، بیمار مرخص شد و به هانوی پرواز کرد.

دکتر چو تان سی و همکارانش همچنین از ربات هوشمند Modus V Synaptive برای برداشتن جراحی یک تومور مغزی بزرگ ۶ در ۵ سانتی‌متر، معادل اندازه یک تخم اردک، از یک زن ۲۲ ساله اهل استان آن گیانگ که شش ماه قبل از جراحی کاملاً فلج شده بود، استفاده کردند. بیمار زن متعاقباً به خوبی بهبود یافت و توانست دوباره راه برود. در ماه آوریل، این تیم جراحی را روی یک دانشجوی مرد ۲۱ ساله در شهر هوشی مین انجام داد که مبتلا به همانژیوم غاری بود که رگ‌های خونی مغز را فشرده و پاره می‌کرد و منجر به عوارضی مانند خونریزی و صرع می‌شد.

یک جراحی رباتیک دیگر با استفاده از سیستم Modus V Synaptive بر روی مردی ۲۶ ساله در شهر هوشی مین با تومور مغزی بطنی واقع در اعماق بطن چپ انجام شد. تومور شکننده، به راحتی پاره، مستعد خونریزی، دارای منابع خون‌رسانی متعدد و به ویژه در اعماق مغز بود که باعث آسیب، انسداد جریان مایع مغزی نخاعی و افزایش قابل توجه فشار داخل جمجمه می‌شد. این جراحی ۲ ساعت طول کشید که طی آن جراحان همزمان تومور را برداشته و تخلیه مایع مغزی نخاعی را بازیابی کردند. پس از جراحی، علائم لرزش، ضعف در اندام‌ها و سردرد بیمار کاهش یافت. پس از ۳-۴ روز، بیمار توانست راه برود و در روز پنجم مرخص شد.

انقلاب در جراحی مغز و اعصاب در ویتنام

در این کنفرانس، متخصصان و پزشکان برجسته در حوزه جراحی مغز و اعصاب و جمجمه، ظهور ربات جراحی مغز Modus V Synaptive را انقلابی در جراحی مغز در ویتنام ارزیابی کردند.

بیماری‌های عصبی و جمجمه‌ای مانند تومورهای مغزی، مننژیوم‌ها، تومورهای هیپوفیز، سکته مغزی خونریزی‌دهنده، ادم مغزی و غیره، به دلیل تأثیر شدیدشان بر سلامت بیماران، از جمله خطرناک‌ترین بیماری‌ها هستند. درمان جراحی این بیماری‌ها، چالش‌های قابل توجهی را برای پزشکی جهانی از نظر اثربخشی ایجاد می‌کند، در حالی که به حداقل عوارض بعد از عمل نیز نیاز دارد. دلیل این امر این است که مغز و سیستم عصبی مرکزی تقریباً هر عملکرد بدن، از تحرک، زبان و بینایی گرفته تا تفکر، استدلال و حافظه را کنترل می‌کنند.

پیش از این، روش‌های مرسوم جراحی مغز مانند سیستم‌های ناوبری و میکروسکوپ‌های جراحی نمی‌توانستند دسته‌های فیبر عصبی را قبل یا در حین جراحی مشاهده کنند. این امر منجر به خطر آسیب، قطع یا آسیب رساندن به بافت سالم مغز اطراف می‌شد. در نتیجه، بیماران ممکن است عواقب طولانی‌مدت شدیدی را متحمل شوند. ربات‌هایی که از هوش مصنوعی پیشرفته استفاده می‌کنند می‌توانند بر این محدودیت‌ها غلبه کنند و نتایج درمانی بهینه را با مزایای برتر که روش‌های مرسوم جراحی مغز فاقد آن هستند، ارائه دهند.

ربات نسل بعدی به جراحان این امکان را می‌دهد که ساختار فضایی مغز را به طور جامع مشاهده کنند، به وضوح دسته‌های فیبر عصبی و بافت سالم مغز اطراف تومور را ببینند... همه اینها در یک تصویر سه‌بعدی واحد قبل، حین و بعد از عمل جراحی. این امر پزشکان را قادر می‌سازد تا ارزیابی جامعی انجام دهند و موثرترین و ایمن‌ترین رویکرد را برای تومور انتخاب کنند.

با استفاده از نرم‌افزارهای تخصصی، پزشکان می‌توانند قبل از عمل جراحی، شبیه‌سازی‌های سه‌بعدی از عمل جراحی انجام دهند، به‌طور فعال محل باز کردن جمجمه را انتخاب کنند، مؤثرترین رویکرد جراحی را برای تومور یا ناحیه آسیب‌دیده انتخاب کنند و آسیب به رشته‌های عصبی و تأثیر بر بافت سالم مغز را به حداقل برسانند. این‌ها تفاوت‌هایی هستند که هیچ دستگاه جراحی مغز دیگری نمی‌تواند به آن‌ها دست یابد.

این ربات کل فرآیند جراحی را رصد می‌کند و در صورت انحراف مسیر و ابزارها، با سیگنال‌های نوری هشدار می‌دهد و به جراح اجازه می‌دهد تا به جای دسترسی به داده‌های چندین دستگاه، مستقیماً روی صفحه نمایش به داده‌های MRI، CT، CTA، DSA و سایر داده‌های موجود برای مرجع دسترسی داشته باشد. این امر جراح را قادر می‌سازد تا تصمیمات به موقع بگیرد.

ربات‌ها نتایج بهتری ارائه می‌دهند و به بیماران کمک می‌کنند تا سریع‌تر بهبود یابند، و هزینه‌های درمان ده‌ها برابر کمتر از جراحی‌های تومور مغزی با استفاده از همین فناوری در خارج از کشور است. دکتر چو تان سی گفت: «به لطف ربات جراحی مغز Modus V Synaptive، یک جراح مغز و اعصاب با 30 سال تجربه مانند من می‌تواند دسته‌های فیبر عصبی را در طول جراحی ببیند تا از آسیب دیدن آنها جلوگیری کند.»

به طور خاص، این ربات مجهز به هوش مصنوعی در انجام موارد پیچیده جراحی مغز و اعصاب، به ویژه مواردی که شامل ضایعات مغزی در اعماق مغز یا نزدیک ساختارهای حیاتی مغز است، بسیار مؤثر است. این چالشی است که روش‌های جراحی مرسوم به دلیل خطر بالای عوارض با آن دست و پنجه نرم می‌کنند یا از آن اجتناب می‌کنند.

منبع