مردی ۱۹ ساله اهل هوشی مین با سابقه عفونت HIV، اخیراً دچار زخمهای متعدد و تورم مفاصل شده و به سفلیس بدخیم مبتلا شده است.
این مورد نادر، بعدازظهر ۲۱ مه، توسط دکتر نگوین تی تان تو، معاون رئیس بخش بالینی ۳ بیمارستان پوست شهر هوشی مین، در نوزدهمین کنفرانس علمی سالانه انجمن پوست شهر هوشی مین ، به صورت بالینی گزارش شد.
به گفته دکتر تو، حدود ۶ ماه پیش، این مرد جوان زخمهای چرکی زیادی را روی پوست دهان و چانه خود به همراه مفاصل متورم مشاهده کرد. بیمار به بیمارستانی در منطقه دونگ تاپ مراجعه کرد و با آنتیبیوتیکها، داروهای ضدالتهاب و مسکنها تحت درمان قرار گرفت، اما بهبود نیافت. زخمهای قدیمی سیاه شدند و زخمهای جدید زیادی ظاهر شدند که بیمار را نگران کرد و او برای معاینه به بیمارستان پوست شهر هوشی مین رفت.
بیمار سابقه رابطه جنسی همجنسگرایانه و بیش از دو شریک جنسی داشت، ۵ سال پیش به HIV مبتلا شده بود و تحت درمان ARV بود.
دکتر تو گفت: «ما علاوه بر HIV موجود در بیمار، مشکوک به ابتلا به سیفلیس نیز بودیم، بنابراین به او دستور دادیم آزمایشهای غربالگری برای همه بیماریهای مقاربتی را انجام دهد.» او افزود که نتایج نشان داد که او سیفلیس بدخیم دارد. سیفلیس بدخیم نوعی جدی و نادر از سیفلیس ثانویه است.
اکنون، سلامت این مرد جوان بهبود یافته و پوستش پس از ۶ ماه درمان بهبود یافته است.
در سال ۲۰۱۷، بیمارستان پوست شهر هوشی مین همچنین یک بیمار ۲۷ ساله را در منطقه بینه تان با سابقه عفونت HIV و همجنسگرایی شناسایی و تحت درمان قرار داد. این فرد با زخم پوستی در نزدیکی مقعد به مدت یک ماه به کلینیک مراجعه کرد. معاینه کامل پوست بدن، زخمهای عمیق زیادی را نشان داد که مایع بدبو و بدون دردی از آنها تراوش میکرد و آزمایش و تشخیص سیفلیس بدخیم برای او داده شد.
سیفلیس بدخیم دوره کمون کوتاهی دارد که با علائم سیستمیک مانند تب، لرز، درد عضلانی و درد مفاصل شروع میشود. تظاهرات پوستی از ندولها و جوشهای چرکی به زخمها، زخمهای ترشحدار و تشکیل یک پوسته ضخیم، قهوهای یا سیاه مانند روی سطح پوست، پیشرفت میکند.
سیفلیس بدخیم بسیار نادر است. اگر زود تشخیص داده نشود و درمان نشود، این بیماری میتواند در سراسر بدن پیشرفت کند و بر سیستم قلبی عروقی، سیستم عصبی مرکزی، بینایی، شنوایی، سیستم اسکلتی عضلانی، سیستم گوارش، کلیهها و سیستم ادراری تأثیر بگذارد و زندگی را تهدید کند.
این بیماری اغلب در بیماران مبتلا به عفونت HIV، سابقه رابطه جنسی همجنسگرایانه، با ضایعات اولسراتیو یا نکروتیک، همراه با علائم سیستمیک ظاهر میشود. پیشآگهی در صورت درمان زودهنگام، صحیح و با دوزهای کافی آنتیبیوتیک طبق رژیم، خوب است.
آمریکا و ایتالیا
لینک منبع
نظر (0)