جوانان با استفاده از اکوکاردیوگرافی استرس از نظر خطر سکته قلبی غربالگری میشوند.
پروفسور دکتر وو تان نهان، مدیر مرکز قلب و عروق مداخلهای در بیمارستان عمومی تام آن در شهر هوشی مین، این اطلاعات را ارائه داد و افزود که ظرف 30 دقیقه پس از محرومیت قلب از خون، ساختار میوکارد تغییر میکند و ادم رخ میدهد و پس از 3 ساعت ایسکمی، سلولهای میوکارد میمیرند. در این مرحله، قلب ضعیف شده و قادر به خونرسانی مجدد کافی به بافتها و اندامها نیست.
انفارکتوس حاد میوکارد ناشی از تصلب شرایین است. این پلاک آترواسکلروتیک به طور ناگهانی پاره میشود و فاکتورهای لخته شدن خون را در پلاسما فعال میکند تا لخته خونی تشکیل شود که رگ خونی را مسدود میکند و به طور کامل از جریان خون به قلب جلوگیری میکند. پلاک به طور خاموش و بدون علائم هشدار دهنده در بدن تشکیل میشود و در نتیجه به رگهای خونی و قلب آسیب میرساند و به تدریج منجر به تصلب شرایین و حوادثی مانند انفارکتوس میوکارد میشود. پروفسور نهان گفت: "اگر به سرعت درمان نشود، خطر مرگ 40 درصد است که 20 درصد آن به دلیل آریتمی در چند ساعت اول است." وی افزود که حتی اگر بیمار زنده بماند، نکروز گسترده میوکارد میتواند منجر به نارسایی قلبی شود که بر کیفیت زندگی آنها تأثیر میگذارد و امید به زندگی آنها را کاهش میدهد.
طبق آمار سازمان بهداشت جهانی (WHO)، تقریباً ۱۷.۵ میلیون نفر هر ساله در سراسر جهان بر اثر بیماریهای قلبی عروقی جان خود را از دست میدهند که سکته قلبی (انفارکتوس میوکارد) اورژانسیترین وضعیت است؛ بدون درمان به موقع، خطر مرگ میتواند به ۵۰٪ برسد. در ویتنام، سالانه حدود ۲۰۰۰۰۰ نفر بر اثر بیماریهای قلبی عروقی جان خود را از دست میدهند که سکته قلبی اکثریت آنها را تشکیل میدهد.
به گفته پروفسور نهان، در حالی که اقدامات اورژانسی بهبود یافته برای انفارکتوس میوکارد امکان مداخله سریع را فراهم میکند، درمان به دلیل شروع ناگهانی علائم و دیر رسیدن بیماران همچنان چالش برانگیز است. زمان "طلایی" برای درمان ۱-۲ ساعت پس از شروع علائم آنژین یا حداقل در ۶ ساعت اول است، زمانی که مداخله برای باز کردن مجدد شاخه شریانی مسدود شده برای افزایش جریان خون به قلب، کاهش میزان نکروز میوکارد، نارسایی قلبی و آریتمیهای بعدی مورد نیاز است.
افرادی که در معرض خطر انفارکتوس میوکارد هستند ممکن است علائمی مانند درد قفسه سینه سمت چپ یا درد پشت جناغ سینه را تجربه کنند. این درد معمولاً بیش از 20 دقیقه طول میکشد و ممکن است به گردن، چانه، شانهها، پشت، بازوی راست یا ناحیه اپیگاستر منتشر شود. سایر علائم شامل تپش قلب، تنگی نفس، عرق سرد، خستگی، حالت تهوع و تغییر هوشیاری است. به گفته پروفسور نهان، تقریباً نیمی از موارد هیچ علامت هشدار دهندهای ندارند و فقط در حین فعالیت بیش از حد مانند تمرینات ورزشی با شدت بالا، احساسات کنترل نشده، موقعیتهای ناگهانی یا غیرمنتظره یا استرس روانی رخ میدهند.
زمانبندی مناسب و کمکهای اولیه اولیه قبل از رسیدن به بیمارستان، شانس زنده ماندن را به میزان قابل توجهی افزایش داده و عوارض طولانی مدت را برای بیمار کاهش میدهد. در صورت بروز علائمی مانند موارد ذکر شده در بالا، بیمار باید آرامش خود را حفظ کند، فوراً تمام فعالیتها را متوقف کند، نزدیکترین مکان را برای نشستن یا دراز کشیدن در حالت نیمه نشسته پیدا کند و لباسهایش را شل کند تا تنگی نفس و خستگیاش کاهش یابد. توجه داشته باشید که در این زمان باید از فعالیتهای شدید خودداری شود زیرا میتواند آسیب به عضله قلب را بدتر کند. پس از آن، بیمار باید به سرعت با اورژانس ۱۱۵ تماس بگیرد یا از یکی از اعضای خانوادهاش بخواهد که او را به نزدیکترین بیمارستان یا مرکزی با مراقبتهای اورژانسی و مداخله کافی برای انفارکتوس میوکارد منتقل کند.
تیم اورژانس پیش بیمارستانی قبل از انتقال بیمار مبتلا به سکته حاد قلبی به بیمارستان، کمک های اولیه را به او ارائه می دهد.
در حال حاضر، سه تکنیک اساسی برای درمان اورژانسی انفارکتوس میوکارد وجود دارد: دارو، استنتگذاری و جراحی. در مراکز پزشکی که فاقد امکانات استنتگذاری هستند، ممکن است از درمان ترومبولیتیک به عنوان اقدامی برای طولانیتر کردن دوره درمان اورژانسی استفاده شود. حتی با مداخله موفقیتآمیز، بیماران همچنان باید داروهای تجویز شده را مصرف کنند، از یک برنامه درمانی پیروی کنند، بیماریهای زمینهای را مدیریت کنند، تحت معاینات پیگیری طولانیمدت قرار گیرند و سبک زندگی خود را تغییر دهند.
به گفته پروفسور دکتر نگوین تی باخ ین، رئیس بخش قلب و عروق بیمارستان عمومی تام آنه در هانوی ، حدود 20 تا 30 سال پیش، مرگ و میر ناشی از بیماریهای قلبی عروقی اغلب به دلیل بیماری روماتیسمی دریچه قلب (بیماری روماتیسمی قلب) بود. در حالی که این گروه از بیماریها کاهش یافته است، بیماریهای جدید مرتبط با تصلب شرایین به دلیل سبک زندگی مدرن ظهور کردهاند. هر روز، مرکز قلب و عروق سیستم بیمارستان عمومی تام آنه تقریباً 10 بیمار مبتلا به انفارکتوس میوکارد را پذیرش میکند. از این تعداد، یک سوم مردان بالای 40 سال، دارای اضافه وزن یا چاق، مبتلا به دیس لیپیدمی، فشار خون بالا، دیابت، سیگار کشیدن زیاد، شب بیداری، سبک زندگی بیتحرک و زندگی استرسزا هستند.
جوانان با سبک زندگی مدرن، عدم ورزش، رژیمهای غذایی ناسالم، مصرف فست فود، سیگار کشیدن و سوء مصرف مواد، همگی عوامل خطر خاموشی هستند که در بروز سکته قلبی نقش دارند. افرادی که فشار خون بالا، دیابت یا چربی خون بالا دارند که درمان نشده یا به خوبی کنترل نشده است، نیز ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری باشند. افرادی که سابقه خانوادگی چربی خون بالا دارند، پدر یا عمویی که قبل از ۵۵ سالگی دچار سکته قلبی شده است یا مادری که قبل از ۶۵ سالگی دچار سکته قلبی شده است، باید به طور منظم تحت غربالگری سلامت قلب و عروق قرار گیرند.
لسآنجلس (گردآوری شده)
منبع: https://baohaiduong.vn/nhoi-mau-co-tim-nguy-hiem-the-nao-410378.html






نظر (0)