ترس مردان در کلینیک ناباروری

آقای دانگ با دریافت نتایج ناباروری ناشی از نبود اسپرم، شوکه شد و از همسرش خواست که فوراً فرزند اولشان را برای آزمایش DNA ببرد.

دکتر کائو توان آن، از مرکز پشتیبانی باروری، بیمارستان عمومی تام آن، هانوی (IVF تام آن)، در 28 دسامبر واکنش فراموش‌نشدنی این بیمار را پس از دریافت خبر ناباروری به اشتراک گذاشت. آقای دانگ و همسرش با 5 ساله بودن دختر اولشان، قصد داشتند فرزند دیگری داشته باشند، اما پس از دو سال بی‌نتیجه ماندن، برای بررسی سلامت باروری مراجعه کردند. او به ناباروری ثانویه مبتلا شد، که به معنای ناباروری پس از بچه‌دار شدن است.

دکتر توان آنه گفت: «من که باور نمی‌کنم نابارور باشم، پس دختر من کیست؟» او پس از دریافت نتایج واکنش نشان داد و افزود که بیمار بلافاصله اصرار کرد که همسرش کودک را برای آزمایش DNA ببرد.

دکتر توآن آن توضیح داد: «آقای دانگ سه سال پیش به بیماری اوریون مبتلا شد که باعث شد بیضه‌هایش فیبری شوند و به تدریج کوچک شوند، در نتیجه اسپرمی وجود نداشت که منجر به ناباروری شد.»

سپس بیمار برای یافتن اسپرم تحت عمل جراحی میکروتِسِه (micro-TESE) قرار گرفت، لقاح آزمایشگاهی (IVF) را با موفقیت پشت سر گذاشت و پسری به دنیا آورد. آقای دانگ اعتراف کرد که در طول درمان ناباروری، هنوز شک داشته، مخفیانه موهای دخترش را برای انجام آزمایش DNA گرفته و تأیید کرده که این کودک از گوشت و خون خودش است.

بیمار دیگری به نام خانگ به تنهایی به دکتر توآن آن مراجعه کرد، در حالی که صورتش را «از ترس ملاقات با آشنایان» با ماسک پوشانده بود. نتایج معاینه نشان داد که دو بیضه بیمار به کوچکی بادام زمینی هستند و تنها ۲.۸ گرم وزن دارند (بیضه‌های کمتر از ۳ گرم میزان بازیابی اسپرم بسیار پایینی دارند). آقای خانگ در بسیاری از نقاط تحت درمان پزشکی قرار گرفته بود اما موفقیتی حاصل نشده بود، بنابراین قصد داشت برای بازیابی اسپرم تحت عمل جراحی میکروتیز قرار گیرد.

او پرسید: «اما من از کشیدن دندان می‌ترسم و وقتی خون می‌بینم غش می‌کنم. آیا جراحی بیضه دردناک است؟ آیا من را بی‌هوش می‌کنند؟»

دکتر توآن آنه اطمینان داد که جراحی میکروتِزه تحت بی‌حسی نخاعی انجام می‌شود، بنابراین بدون درد است، فقط ۱.۵ تا ۲ ساعت طول می‌کشد و پس از ۲۴ ساعت ترخیص می‌شود. ۸۰ تا ۹۰ درصد از مردان نابارور به دلیل اوریون می‌توانند با استفاده از این روش اسپرم به دست آورند. بیمار موافقت کرد که تحت این عمل قرار گیرد.

مردان نیز هنگام بررسی ناباروری با ترس‌های زیادی روبرو هستند. تصویر: Freepik — مردان نیز هنگام بررسی ناباروری با ترس‌های زیادی روبرو هستند. تصویر: *Freepik*

در مورد دیگری، آقای دانگ، ۳۸ ساله، تنها فرزند خانواده است که سه سال است ازدواج کرده اما فرزندی ندارد. هر روز افراد زیادی از او می‌پرسند که چرا برای درمان ناباروری به پزشک مراجعه نکرده است. او به شدت استرس دارد اما از «از دست دادن آبرو» می‌ترسد، بنابراین از همسرش می‌خواهد که به خاطر او دلیل این موضوع را فاش نکند. همسرش باید شهرت «یک زن مجرد بدون فرزند» را تحمل کند. او دو سال دیگر صبر کرد تا اینکه برای معاینه به مرکز IVF تام آنه رفت.

دکتر توآن آنه گفت: «دنگ کیفیت اسپرم پایینی دارد، اما هنوز ۱٪ اسپرم متحرک وجود دارد، بنابراین او هنوز می‌تواند بچه‌دار شود.»

به بیمار توصیه شد که مقدار کمی اسپرم برای IVF جمع‌آوری و ذخیره کند. در اکتبر ۲۰۲۳، خانواده او پس از ۵ سال انتظار از یک عضو جدید استقبال کردند. پدر گفت: «امسال واقعاً می‌توانم تت را جشن بگیرم.»

به گفته دکتر توآن آن، مردان اغلب جنس قوی‌تر در نظر گرفته می‌شوند، اما وقتی برای ناباروری معاینه می‌شوند، اغلب خجالتی یا ساکت می‌شوند. هنگام دریافت نتایج بیماری‌های ناباروری مانند واریکوسل، انزال رتروگراد، کریپتورکیدیسم، آزواسپرمی، عفونت... گاهی اوقات خونسردی خود را از دست می‌دهند.

دکتر توآن آنه گفت: «مردان مانند زنان فوراً گریه نمی‌کنند، اما صدا و حالت چهره آنها تغییر می‌کند و پزشکان باید بسیار دقیق باشند تا متوجه این حالت‌های غیرمعمول شوند.»

مردان نیز در مورد درمان ناباروری با ترس‌های زیادی روبرو هستند، مانند ترس از درد، ترس از دست دادن آبرو، ترس از نداشتن فرزند. دکتر توآن آن افزود: «بنابراین، بگذارید مردان حق داشته باشند که ضعیف و دلسوز باشند.»

طبق آمار سازمان بهداشت جهانی (WHO)، ویتنام یکی از کشورهایی است که بالاترین نرخ ناباروری را در جهان دارد. داده‌های وزارت بهداشت نشان می‌دهد که هر ساله حدود ۱ میلیون زوج نابارور وجود دارد. نرخ ناباروری ناشی از همسر ۴۰٪، برابر با شوهر، ۱۰٪ به دلیل هر دو و ۱۰٪ علت ناشناخته است. نکته قابل توجه این است که نرخ ناباروری در مردان بیشتر مربوط به کیفیت اسپرم است.

دکتر توآن آن گفت که روش‌های استخراج اسپرم از اپیدیدیم (PESA) و میکروتیز (Micro-TESE) همراه با تزریق داخل سیتوپلاسمی اسپرم (ICSI) می‌تواند به بیماران مبتلا به آزواسپرمی غیر انسدادی در بچه‌دار شدن کمک کند و حداکثر صرفه‌جویی در زمان و هزینه‌های درمان را به همراه داشته باشد.

پزشکان توصیه می‌کنند که مردان باید قبل از ازدواج یا پس از ۶ ماه تا یک سال از ازدواج بدون بچه‌دار شدن، به طور پیشگیرانه برای معاینه سلامت باروری مراجعه کنند تا به سرعت علت مشخص شود، به راحتی و به طور موثر درمان شود و از خطر اهدای اسپرم جلوگیری شود.

در سال ۲۰۲۲، Tam Anh IVF میزان تشخیص اسپرم را در بیمارانی که از روش PESA استفاده می‌کردند، بیش از ۹۰٪ ثبت کرد. این میزان با روش micro-TESE حدود ۴۲٪ است. به ویژه برای گروهی از بیماران مبتلا به آزواسپرمی ناشی از عوارض اوریون، میزان تشخیص اسپرم پس از micro-TESE به ۱۰۰٪ رسید. میانگین میزان موفقیت IVF ۶۸.۵٪ بود. برای زوج‌های ۲۸ تا ۳۵ ساله، این میزان به ۷۴.۴٪ رسید.

تان با

خوانندگان سوالات خود در مورد ناباروری را برای پاسخ پزشکان اینجا ارسال می‌کنند

لینک منبع