تشخیص سکته مغزی و مرگ ناگهانی هنگام دیدن کسی که ناگهان از حال می‌رود.

وقتی کسی ناگهان از حال می‌رود، بسیاری از مردم اغلب گیج می‌شوند و مطمئن نیستند که آیا این یک سکته مغزی است یا مرگ ناگهانی. شناسایی صحیح در چند دقیقه اول می‌تواند شانس زنده ماندن بیمار را تعیین کند.

به گفته دکتر تران دانگ ترونگ، از بخش مغز و اعصاب بیمارستان عمومی تو دوک (شهر هوشی مین)، سکته مغزی و مرگ ناگهانی در واقع از نظر مکانیسم، تشخیص و درمان اولیه کاملاً متفاوت هستند.

یک بیمار مرد ۶۲ ساله مبتلا به فشار خون بالا ناگهان دچار عدم تقارن صورت، ضعف در بازوی راست و مشکل در صحبت کردن شد. پزشکان پس از معاینه در بیمارستان عمومی تو دوک، این مورد را به عنوان یک مورد معمول در معرض خطر سکته مغزی تشخیص دادند؛ سپس بیمار به دقت تحت نظر قرار گرفت تا از سکته مغزی ناگهانی جلوگیری شود.

مورد دیگر مربوط به یک بیمار مرد ۴۵ ساله مبتلا به HVT است که ناگهان هنگام ورزش از حال رفت. او نفسش بند آمد و نبض نداشت. به محض ورود به بیمارستان، پزشکان ایست قلبی ناشی از فیبریلاسیون بطنی (مربوط به بیماری زمینه‌ای عروق کرونر) را در او تشخیص دادند - مرگ ناگهانی قلبی عروقی.

سکته مغزی در افراد مسن، به ویژه افرادی که فشار خون بالای طولانی مدت دارند، شایع است.

تصویر نمایشی: NQ ساخته شده توسط هوش مصنوعی

سکته مغزی مغز را درگیر می‌کند، مرگ ناگهانی در درجه اول توسط قلب ایجاد می‌شود.

سکته مغزی زمانی رخ می‌دهد که یک رگ خونی در مغز مسدود یا پاره شود و به ناحیه‌ای از مغز آسیب برساند. به گفته دکتر دانگ ترونگ، دو نوع اصلی سکته مغزی وجود دارد:

• سکته مغزی (تقریباً ۸۵٪ موارد): رگ‌های خونی توسط ترومبوز یا لخته‌های خونی از قلب یا شریان کاروتید که به مغز می‌روند، مسدود می‌شوند.
• خونریزی مغزی (تقریباً ۱۵٪ موارد): پارگی رگ‌های خونی باعث می‌شود خون به بافت مغز نشت کند و فشار داخل جمجمه را افزایش دهد.

در همین حال، طبق گفته سازمان بهداشت جهانی (WHO)، مرگ ناگهانی نوعی مرگ طبیعی است که خیلی سریع، معمولاً ظرف ۱ ساعت پس از شروع علائم، رخ می‌دهد. علل اصلی آن مربوط به مشکلات قلبی عروقی است:

• آریتمی‌های قلبی بدخیم (فیبریلاسیون بطنی، تاکی‌کاردی بطنی).
• انفارکتوس حاد میوکارد.
• ایست قلبی ناگهانی.

دکتر دانگ ترونگ گفت: «سکته مغزی و مرگ ناگهانی از نظر اندام‌های درگیر و نحوه شروع متفاوت هستند. سکته مغزی مغز را درگیر می‌کند و زمانی رخ می‌دهد که یک رگ خونی در مغز مسدود یا پاره شود. در ابتدا، بیمار ممکن است هنوز هوشیار باشد و در صورت درمان سریع، شانس زنده ماندن دارد. در همین حال، مرگ ناگهانی عمدتاً به دلیل قلب است که معمولاً در اثر ایست قلبی یا آریتمی‌های شدید ایجاد می‌شود. بیمار معمولاً فوراً هوشیاری خود را از دست می‌دهد و بقا به احیای قلبی ریوی (CPR) به موقع بستگی دارد.»

وقتی کسی را در حال زمین خوردن می‌بینید، اولین کاری که باید انجام دهید چیست؟

به گفته دکتر ترونگ، وقتی کسی ناگهان از حال می‌رود، اولین کاری که باید انجام شود بررسی تنفس و نبض اوست.

اگر تنفس و نبض وجود ندارد، باید فوراً به ایست قلبی/مرگ ناگهانی مشکوک شد. باید با اورژانس تماس گرفته شود و احیای قلبی ریوی (CPR) فوراً انجام شود. اگر بیمار هنوز نفس می‌کشد و نبض دارد، به احتمال زیاد مربوط به سکته مغزی یا علت عصبی است.

برای شناسایی سریع سکته مغزی، پزشکان پیشنهاد می‌کنند که افراد می‌توانند به قانون FAST انجمن سکته مغزی آمریکا (ASA) اعتماد کنند:

• ف (صورت): دهان کج.
• الف (بازو): ضعف یا فلج در یک دست یا پا.
• S (گفتار): مشکل در صحبت کردن، لکنت زبان.
• T (زمان): نقطه شروع را به خاطر بسپارید.

اگر هر یک از این علائم ظاهر شود، باید سکته مغزی در نظر گرفته شود و فوراً با اورژانس تماس گرفته شود.

دکتر دانگ ترونگ تأکید کرد: «در موارد مشکوک به سکته مغزی، لازم است زمان شروع علائم ثبت شود، بیمار در وضعیت امنی به پهلو قرار گیرد، از دادن غذا و نوشیدنی به او خودداری شود و به سرعت به بیمارستانی که قادر به مداخله در سکته مغزی باشد، منتقل شود.»

عکس: PH با استفاده از هوش مصنوعی ایجاد شده است

سکته مغزی در افراد مسن و کسانی که فشار خون بالا دارند، شایع است.

به گفته دکتر ترونگ، سکته مغزی بیشترین ارتباط را با فشار خون بالا دارد. سایر عوامل مؤثر شامل دیابت، فیبریلاسیون دهلیزی، تصلب شرایین و سیگار کشیدن است. این عوامل به مرور زمان به رگ‌های خونی مغز آسیب می‌رسانند.

در همین حال، مرگ ناگهانی اغلب با بیماری‌های قلبی عروقی مانند بیماری عروق کرونر قلب، آریتمی، نارسایی قلبی و کاردیومیوپاتی مرتبط است. در افراد جوان، علت ممکن است ناشی از ناهنجاری‌های مادرزادی الکتریکی قلب باشد که قبلاً هیچ علامت ظاهری نداشتند.

دکتر ترونگ افزود که سکته مغزی در بزرگسالان مسن، به ویژه افرادی که فشار خون بالا دارند، شایع است. مرگ ناگهانی می‌تواند در بزرگسالان مبتلا به بیماری قلبی رخ دهد، اما می‌تواند در جوانان نیز به دلیل اختلالات مادرزادی ریتم قلب اتفاق بیفتد.

منبع: https://thanhnien.vn/phan-biet-dot-quy-va-dot-tu-khi-thay-nguoi-bat-ngo-nga-guc-185260524215627204.htm