عود مالاریا پس از 20 سال

بخش اورژانس بیمارستان ملی بیماری‌های گرمسیری اخیراً بیمار ۳۷ ساله‌ای به نام BV D از گروه قومی مونگ از استان هوآ بین را که پس از ۲۰ سال دچار عود مالاریا شده بود، بستری کرد.

بیمار به مالاریای شدید و کم‌خونی شدید مبتلا شد. این بیماری‌ای است که او بیش از 20 سال از آن رنج می‌برد.

قبل از بستری شدن در بیمارستان، آقای د. به مدت پنج روز متوالی تب بالای مداوم ۳۹ تا ۴۰ درجه سانتیگراد داشت. بیمار علائمی مانند لرز، سردرد، خستگی، بی‌اشتهایی، نفخ شکم، بزرگی کبد، زردی فزاینده (زردی پوست و چشم‌ها) و کاهش ادرار تیره رنگ را نشان می‌داد.

هر ساله بیش از ۴۰۰ هزار نفر در سراسر جهان بر اثر مالاریا جان خود را از دست می‌دهند.

در مرکز درمانی اولیه، پزشکان غربالگری انگلی انجام دادند که نتیجه آن مثبت برای مالاریای P.vivax بود. سپس او در شرایط بحرانی با نارسایی تنفسی، نارسایی کبدی و همولیز شدید به بیمارستان ملی بیماری‌های گرمسیری منتقل شد.

اگرچه سابقه بیماری کبدی وجود نداشت، مالاریای شدید باعث اختلال عملکرد قابل توجه کبد شد.

از طریق پرسش در مورد پیشینه آقای د.، مشخص شد که او به عنوان چاه‌کن کار می‌کرده، شغلی که مستلزم سفر مکرر و کار در مکان‌های مختلف بوده است.

در این دوره، او تب‌های بی‌دلیل را تجربه کرد. در سال‌های ۲۰۰۲ در ارتفاعات مرکزی و ۲۰۰۳ در هوآ بین، آقای BV D قبلاً به مالاریای ناشی از P. vivax مبتلا شده بود.

به گفته دکتر ترونگ تو دِ بائو، از بخش اورژانس بیمارستان مرکزی بیماری‌های گرمسیری، این بیمار به مالاریای بدخیم، کم‌خونی شدید و نارسایی حاد کبد مبتلا شده بود. به دلیل همولیز شدید، بیمار دچار تنگی نفس و نارسایی تنفسی شده بود.

در حال حاضر، بیمار با داروهای خاص و تزریق خون تحت درمان است. پس از یک دوره درمان، وضعیت بیمار تثبیت شده است و آنها می‌توانند بدون پشتیبانی اکسیژن نفس بکشند.

مورد بیمار D. به عنوان یک هشدار مهم در مورد خطر ابتلای مجدد به مالاریای ویواکس پس از سال‌ها عمل می‌کند. انگل مالاریای P. vivax به مدت دو دهه در بدن او باقی ماند و اکنون در شرایط مساعد عود کرده است.

این یک مورد معمول است که خطر انگل مالاریا P.vivax را نشان می‌دهد، که می‌تواند در کبد "خفته" بماند و با ایجاد شرایط مساعد دوباره ظاهر شود.

بنابراین، افرادی که مالاریا داشته‌اند، به ویژه افرادی که در مناطق پرخطر زندگی یا کار می‌کنند، باید به سلامت خود توجه کنند و نباید سهل‌انگار باشند زیرا این بیماری می‌تواند عود کند.

هر ساله بیش از ۴۰۰۰۰۰ نفر در سراسر جهان بر اثر مالاریا جان خود را از دست می‌دهند. این بیماری عمدتاً در کشورهای گرمسیری و نیمه گرمسیری رخ می‌دهد. به گفته کارشناسان، مالاریا توسط انگل پلاسمودیوم ایجاد می‌شود و علائمی از جمله سردرد، تب، لرز و خطر بالای مرگ را به همراه دارد.

افراد ۱۰ تا ۱۵ روز پس از گزیده شدن توسط پشه آنوفل به این بیماری مبتلا می‌شوند. این بیماری می‌تواند از طریق انتقال خون، از مادر به کودک، استفاده مشترک از سوزن‌های آلوده به خون حامل انگل مالاریا یا از طریق نیش پشه منتقل شود.

مالاریا عمدتاً در مناطق جنگلی کوهستانی رخ می‌دهد، جایی که مردم کشاورزی به روش بریدن و سوزاندن انجام می‌دهند، کائوچو پرورش می‌دهند یا به مناطق بومی مالاریا سفر می‌کنند و غیره. بیماران زمانی که نتیجه آزمایش خونشان مثبت باشد، به عفونت انگل مالاریا مبتلا تشخیص داده می‌شوند.

افراد در معرض خطر مالاریا عبارتند از: کودکان خردسال، نوزادان، سالمندان و زنان باردار. نکته قابل توجه این است که برخی از موارد مالاریای مادرزادی، اگرچه نادر هستند، اما در اوایل زندگی، اندکی پس از تولد ظاهر می‌شوند. در این موارد، کودک بهانه‌گیر، تب، زردی و بزرگ شدن کبد و طحال است.

در کودکان بالای ۶ ماه، مالاریا می‌تواند باعث تب بالای مداوم، استفراغ، اسهال، نفخ شکم، بزرگ شدن کبد و طحال، علائم مننژیت، تشنج و میزان بالای مرگ و میر شود.

منبع: https://baodautu.vn/tai-phat-sot-ret-sau-20-nam-d223603.html