ایجاد پیشرفت‌های چشمگیر در مراقبت‌های جسمی و تغذیه‌ای کودکان.

در جریان بحث‌های سمینار «توسعه جامع نسل جوان ویتنام - ایجاد منابع برای عصر جدید» (که توسط روزنامه نهان دان با همکاری وزارت آموزش و پرورش در هانوی در ۱۲ مه برگزار شد)، بسیاری از نمایندگان این دیدگاه را داشتند که کار تأمین تغذیه برای کودکان در سال‌های اخیر، کاستی‌ها و نارسایی‌های متعددی را آشکار کرده است.

نمایی از سمینار «توسعه جامع نسل جوان ویتنام - ایجاد منابع برای عصر جدید». (عکس: THẾ ĐẠI)

آمار وزارت بهداشت نشان می‌دهد که از سال ۲۰۱۰ تا ۲۰۲۰، میزان کوتاهی قد در میان کودکان زیر ۵ سال در ویتنام از ۲۹.۳ درصد به ۱۹.۶ درصد کاهش یافته است و طبق طبقه‌بندی سازمان بهداشت جهانی (WHO) از مسائل بهداشت عمومی، از سطح بالا به سطح متوسط ​​رسیده است.

نرخ کوتاهی قد در بین کودکان در سن مدرسه (۵ تا ۱۹ سال) ۱۴.۸ درصد است (در مقایسه با ۲۳.۴ درصد در سال ۲۰۱۰). این امر به دستیابی ویتنام به هدف توسعه پایدار ۲.۲ (SDGs) (کاهش نرخ کوتاهی قد به کمتر از ۲۰ درصد) کمک می‌کند.

نکته قابل توجه این است که میانگین قد مردان ۱۸ ساله به ۱۶۸.۱ سانتی‌متر (افزایش ۳.۷ سانتی‌متر نسبت به سال ۲۰۱۰) و زنان به ۱۵۶.۲ سانتی‌متر (افزایش ۲.۶ سانتی‌متر) رسیده است. این نتیجه یک فرآیند مداخله تغذیه‌ای پایدار در طول نسل‌های متمادی است که به ویتنام کمک کرده است دیگر جزو «کوتاه‌ترین‌ها در جنوب شرقی آسیا» نباشد.

در حال حاضر، ویتنام پس از سنگاپور، مالزی و تایلند، از نظر میانگین قد در منطقه رتبه چهارم را دارد. در همین حال، طبق گزارش بررسی جهانی رفتارهای بهداشتی دانش‌آموزان در سال ۲۰۱۹، از هر چهار دانش‌آموز ۱۳ تا ۱۷ ساله در ویتنام، یک نفر (۲۴.۱٪) طبق توصیه سازمان بهداشت جهانی (WHO) فعالیت بدنی کافی (حداقل ۶۰ دقیقه در روز، پنج روز در هفته) انجام می‌دهد که این نیز در مقایسه با نرخ سال ۲۰۱۳ (۲۰.۵٪) تغییر مثبتی است.

با این حال، مراقبت‌های تغذیه‌ای و جسمی فعلی برای کودکان در سن مدرسه در ویتنام هنوز کاستی‌ها و نارسایی‌های بسیاری را نشان می‌دهد، از جمله: بار مضاعف تغذیه: اگرچه میزان کوتاه‌قدی و سوءتغذیه ناشی از کمبود وزن کاهش یافته است، اما در مناطق روستایی، کوهستانی، محروم و اقلیت‌های قومی همچنان بالا است؛ میزان اضافه وزن و چاقی در کودکان زیر 5 سال 7.4٪ (9.8٪ در مناطق شهری؛ 5.3٪ در مناطق روستایی) و در کودکان در سن مدرسه (5 تا 19 سال) بسیار بالا است و به سرعت در حال افزایش است و در 10 سال دو برابر شده است (19٪ در سال 2020، با افزایش سریع 26.8٪ در مناطق شهری و توسعه یافته)، همراه با افزایش اختلالات متابولیک و بیماری‌های غیر واگیر در بین دانش‌آموزان.

بار مضاعف تغذیه: اگرچه میزان کوتاه‌قدی و سوءتغذیه ناشی از کمبود وزن کاهش یافته است، اما در مناطق روستایی، کوهستانی، محروم و در میان اقلیت‌های قومی همچنان بالا است؛ میزان اضافه وزن و چاقی در کودکان زیر ۵ سال ۷.۴٪ (۹.۸٪ در مناطق شهری؛ ۵.۳٪ در مناطق روستایی) و در کودکان در سن مدرسه (۵ تا ۱۹ سال) بسیار بالا است و به سرعت در حال افزایش است و در ۱۰ سال دو برابر شده است (۱۹٪ در سال ۲۰۲۰، با افزایش سریع ۲۶.۸٪ در مناطق شهری و توسعه‌یافته)، که با افزایش اختلالات متابولیک و بیماری‌های غیرواگیر در بین دانش‌آموزان همراه است.

در همین حال، کمبود ریزمغذی‌ها (آهن، روی، ویتامین D) همچنان رایج و بسیار بالاست، به خصوص در میان گروه‌های پرخطر و در مناطق محروم، دورافتاده و با شیوع بالا. طبق یک بررسی در سال ۲۰۲۰، میزان کم‌خونی در میان کودکان زیر ۵ سال در ویتنام ۱۹.۶٪ بود؛ میزان کمبود تحت بالینی ویتامین A در میان کودکان زیر ۵ سال ۹.۵٪ بود؛ و میزان کمبود روی به ویژه در کودکان زیر ۵ سال با ۵۸٪ در سال ۲۰۲۰ بالا بود.

علاوه بر این، کیفیت وعده‌های غذایی مدارس، به ویژه در مناطق دورافتاده و مناطق اقلیت‌های قومی، نامتوازن و غیرمتعادل است؛ رژیم غذایی غیرمنطقی و نامتعادل در مناطق شهری، به دلیل روند مصرف غذاهای تصفیه‌شده، غذاهای فرآوری‌شده، فست فود و نوشیدنی‌های شیرین، عادات غذایی ناسالمی را شکل داده است که اختلالات متابولیک و بیماری‌های غیرواگیر را افزایش می‌دهد... این امر بر رشد قد کودکان، به ویژه کودکانی که در دوران کودکی در کشور ما دچار سوءتغذیه و کوتاهی قد هستند، تأثیر می‌گذارد.

استراتژی ملی تغذیه برای دوره 2021-2030 و چشم‌انداز تا 2045، اهداف متعددی را برای بهبود وضعیت تغذیه و قد کودکان و نوجوانان تا سال 2030 تعیین کرده است، مانند: کاهش میزان کوتاه‌قدی در کودکان زیر 5 سال به زیر 15٪ (زیر 23٪ در مناطق کوهستانی)؛ کاهش میزان لاغری در کودکان زیر 5 سال به زیر 3٪؛ کنترل میزان اضافه وزن و چاقی با هدف قرار دادن کودکان 5 تا 8 سال به زیر 19٪ (زیر 27٪ در مناطق شهری و زیر 13٪ در مناطق روستایی) تا سال 2030...

شایان ذکر است، قطعنامه شماره 72-NQ/TW مورخ 9 سپتامبر 2025 دفتر سیاسی با عنوان «درباره برخی راهکارهای نوآورانه برای تقویت حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم» نیز اهدافی را برای بهبود ظرفیت جسمی و فکری و قد و قامت مردم تعیین می‌کند. به طور خاص، تا سال 2030، میانگین قد کودکان و نوجوانان 1 تا 18 ساله حداقل 1.5 سانتی‌متر افزایش خواهد یافت؛ چشم‌انداز سال 2045 این است که قد، آمادگی جسمانی و میانگین قد جوانان معادل کشورهایی با سطح توسعه مشابه باشد.

قطعنامه شماره ۷۲-NQ/TW مورخ ۹ سپتامبر ۲۰۲۵، دفتر سیاسی، با عنوان «درباره برخی راهکارهای نوآورانه برای تقویت حفاظت، مراقبت و بهبود سلامت مردم»، همچنین اهدافی را برای بهبود ظرفیت و قد فیزیکی و فکری مردم تعیین می‌کند. به طور خاص، تا سال ۲۰۳۰، میانگین قد کودکان و نوجوانان ۱ تا ۱۸ ساله حداقل ۱.۵ سانتی‌متر افزایش خواهد یافت؛ چشم‌انداز برای سال ۲۰۴۵ این است که قد، آمادگی جسمانی و میانگین قد جوانان معادل کشورهایی با سطح توسعه مشابه باشد.

برای دستیابی به اهداف فوق، وزارت بهداشت، تدوین قانون پیشگیری از بیماری‌ها را که توسط پانزدهمین مجلس ملی تصویب و از اول ژوئیه ۲۰۲۶ لازم‌الاجرا شد، رهبری کرد. این قانون شامل یک فصل جداگانه است که تغذیه در پیشگیری از بیماری‌ها را در طول چرخه زندگی تنظیم می‌کند و بر تغذیه از دوران جنینی تا ۲۴ ماهگی (۱۰۰۰ روز اول زندگی) و تغذیه کودکان تمرکز دارد.

وزارت بهداشت در حال حاضر در حال مشاوره، تدوین و ارائه مصوبه‌ای به دولت است که جزئیات چندین ماده از قانون پیشگیری از بیماری‌ها را شرح می‌دهد، که به وضوح مداخلات تغذیه‌ای در پیشگیری از بیماری‌ها؛ تشخیص زودهنگام، درمان پیشگیرانه، مدیریت سوءتغذیه حاد و سایر اقدامات تغذیه‌ای برای کودکان در گروه‌های دارای اولویت خاص را تصریح می‌کند. این مصوبه همچنین فعالیت‌های تغذیه‌ای و فعالیت‌های بدنی مناسب را که باید در مؤسسات آموزشی اجرا شوند، مشخص می‌کند. اینها راه‌حل‌های مهمی هستند که با هدف محافظت، بهبود و ارتقای تدریجی سلامت کودکان ویتنامی انجام می‌شوند.

از سوی دیگر، کارشناسان تغذیه همچنین توصیه می‌کنند که بخش بهداشت، بخش آموزش و مقامات محلی فوراً موقعیت‌های شغلی و استانداردهای شایستگی را برای کارکنان بهداشت و تغذیه مدارس تعیین کنند؛ آموزش و توسعه حرفه‌ای کارکنان بهداشت مدارس را تقویت کنند، با این هدف که هر مؤسسه آموزشی حداقل یک مسئول بهداشت مدرسه آموزش‌دیده در زمینه تغذیه مدارس داشته باشد؛ وزارتخانه‌ها، بخش‌ها، مناطق، جوامع، مشاغل و سازمان‌های اجتماعی را برای مشارکت در سرمایه‌گذاری و حمایت از بهبود امکانات و اجرای مدل‌های تغذیه منطقی همراه با فعالیت بدنی مناسب بسیج کنند؛ و دستورالعمل‌های فنی مانند نرم‌افزار برای ارزیابی وضعیت تغذیه و نرم‌افزار برای ایجاد منوها در سطح کشور را استاندارد کنند.

دکتر نگوین تی هونگ دیم

اداره پیشگیری از بیماری‌ها (وزارت بهداشت)

منبع: https://nhandan.vn/tao-su-dot-pha-trong-cham-care-the-chat-and-dinh-duong-cho-tre-em-post962921.html