فرد مبتلا به سرطان کبد چه مدت می‌تواند زنده بماند؟

من سرطان کبد مرحله ۲ دارم. دکتر، بیماران مبتلا به سرطان کبد معمولاً چقدر زنده می‌مانند؟ (نگوین ون تام، ۴۷ ساله، نام دین )

پاسخ:

سرطان کبد یکی از شایع‌ترین انواع سرطان در سراسر جهان است. طبق داده‌های سازمان جهانی سرطان (Globocan) در سال ۲۰۲۰، در ویتنام، سرطان کبد در بین انواع سرطان رتبه اول را دارد و موارد جدید و مرگ و میر به ترتیب نزدیک به ۲۶۴۲۰ و بیش از ۲۵۲۷۰ نفر بوده است.

بسته به مرحله سرطان کبد، پیشرفت آن، سن، سلامت کلی بیمار، روش‌های درمانی و میزان پاسخ، میزان بقای بیماران مبتلا به سرطان کبد می‌تواند متفاوت باشد. طبق داده‌های ارائه شده توسط انجمن سرطان آمریکا بر اساس اطلاعات پایگاه داده SEER از سال ۲۰۱۲ تا ۲۰۱۸، میزان بقای ۵ ساله برای بیماران مبتلا به سرطان کبد در تمام مراحل ۲۱٪ است. برای سرطان موضعی (بدون علائم گسترش سرطان به خارج از کبد)، این میزان ۳۶٪ است. هنگامی که تومور به اندام‌های دوردست متاستاز می‌دهد، این میزان به حدود ۳٪ کاهش می‌یابد.

سرطان کبد و به طور کلی سایر انواع سرطان، پیش‌آگهی مطلوبی دارند و حتی در صورت تشخیص زودهنگام، قابل درمان هستند. در حال حاضر، درمان‌های مؤثر زیادی برای سرطان کبد مانند جراحی برداشتن کبد، پیوند کبد، شیمی‌درمانی، پرتودرمانی، ابلیشن رادیوفرکانسی، ایمونوتراپی، درمان هدفمند و غیره وجود دارد. به طور کلی، میزان بقا برای کسانی که می‌توانند برای برداشتن سرطان تحت عمل جراحی قرار گیرند، بیشتر است. مطالعات نشان داده است که بیمارانی که تومورهای کوچک و قابل برداشت دارند، بدون سیروز یا سایر مشکلات جدی سلامتی، شانس بیشتری برای بقا دارند. برای کسانی که سرطان کبد در مراحل اولیه دارند و پیوند کبد دریافت می‌کنند، میزان بقای 5 ساله تقریباً 60 تا 70 درصد است.

دکتر Vu Huu Khiem یک بیمار سرطانی را معاینه می کند. عکس: بیمارستان تام آنه. — دکتر Vu Huu Khiem یک بیمار سرطانی را معاینه می کند. عکس: *بیمارستان تام آنه.*

علائم اولیه سرطان کبد اغلب نامحسوس، تشخیص آن دشوار و به راحتی با سایر بیماری‌ها اشتباه گرفته می‌شود. بنابراین، بسیاری از افراد در مراحل پایانی تشخیص داده می‌شوند و شانس کمی برای درمان مؤثر دارند. در مراحل پایانی، تومورهای بدخیم بزرگ، تهاجمی یا متاستاز شده‌اند و درمان فقط می‌تواند طولانی شود و مراقبت‌های تسکینی با هدف محدود کردن پیشرفت و کاهش ناراحتی برای بیمار انجام شود. بسته به شرایط بیمار، پزشک مناسب‌ترین روش درمانی را مورد بحث و توصیه قرار می‌دهد.

بیمار مبتلا به سرطان کبد مرحله ۲ است؛ با این حال، جزئیاتی در مورد اندازه تومور، درمان‌های قبلی یا وضعیت سلامت فعلی خود به اشتراک نگذاشته‌اند. بنابراین، پزشک نمی‌تواند توصیه خاصی ارائه دهد. مرحله ۲، طبق سیستم طبقه‌بندی سرطان کبد BCLC، می‌تواند به عنوان مرحله A یا B طبقه‌بندی شود، به این معنی که درمان رادیکال هنوز با روش‌های جراحی، پیوند کبد، ابلیشن رادیوفرکانسی یا شیمی‌آمبولیزاسیون امکان‌پذیر است. بیمار باید بر حفظ سلامت خوب و پیروی از دستورالعمل‌های پزشک خود تمرکز کند. در صورت بروز هرگونه ناهنجاری یا بدتر شدن بیماری، باید آن را با پزشک خود برای مشاوره مناسب در میان بگذارد. حفظ نگرش مثبت نیز می‌تواند درمان را تسهیل کند. بیماران سرطانی نباید با داروهای قومی اثبات نشده یا شواهد روایی خوددرمانی کنند، زیرا این امر می‌تواند باعث بزرگتر شدن تومور و افزایش خطر مرگ شود.

از آنجا که اکثر بیماران مبتلا به سرطان کبد در مراحل پایانی تشخیص داده می‌شوند، پزشکان توصیه می‌کنند که بزرگسالان هر شش ماه یا سالانه معاینات منظم پزشکی انجام دهند. افرادی که بیماری‌های کبدی پرخطر دارند، نیاز به نظارت دقیق، معاینات منظم هر شش ماه، سونوگرافی شکم و آزمایش‌هایی برای تشخیص سرطان کبد دارند. افراد در معرض خطر بالا باید غربالگری سرطان کبد را بین ۴۰ تا ۵۰ سالگی آغاز کنند.

عوامل سبک زندگی که خطر ابتلا به سرطان کبد را افزایش می‌دهند شامل مصرف بیش از حد الکل، سیگار کشیدن، رژیم غذایی سرشار از غذاهای فرآوری شده، نوشیدنی‌های شیرین، بیدار ماندن تا دیروقت و عدم ورزش هستند. به طور خاص، برخی از بیماری‌های کبدی، مانند هپاتیت ویروسی مزمن و سیروز، خطر بیشتری برای پیشرفت به سرطان کبد دارند. واکسیناسیون علیه هپاتیت B و اجتناب از قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی سمی که می‌توانند به کبد آسیب برسانند، از جمله راه‌های پیشگیری از سرطان کبد هستند. برای کسانی که قبلاً به این بیماری مبتلا شده‌اند، کنترل ویروس هپاتیت همراه با رژیم غذایی و سبک زندگی سالم به افزایش ایمنی و بهبود مقاومت در برابر بیماری کمک می‌کند.

دکتر وو هوو خیم
رئیس بخش انکولوژی، بیمارستان عمومی تام آن ، هانوی

لینک منبع