Trois adultes ont souffert d'empoisonnement au botulisme après avoir consommé de la saucisse de porc vietnamienne (chả lụa) vendue par un vendeur sans licence.

Le soir du 20 mai, le département de la santé de la ville de Thu Duc a annoncé qu'après avoir reçu des informations concernant un cas d'empoisonnement au botulisme suite à la consommation de saucisses vietnamiennes vendues par un vendeur ambulant, les autorités ont inspecté l'établissement et ont ordonné sa fermeture et la cessation immédiate de ses activités.

3 người lớn ngộ độc botulinum ăn chả lụa dạo từ cơ sở hoạt động không phép - Ảnh 1.

Un patient est soigné au Département des maladies tropicales de l'hôpital Cho Ray (Hô Chi Minh-Ville).

L'enquête a révélé que le vendeur ambulant de saucisses de porc vietnamiennes était employé par le propriétaire d'une boulangerie. Ce dernier s'approvisionnait auprès d'une charcuterie située dans le quartier de Truong Tho, à Thu Duc. Cette charcuterie fonctionnait depuis près de deux mois sans autorisation ni enseigne. Les autorités ont prélevé des échantillons de saucisses pour analyse et attendent les résultats.

Le département de la santé de la ville de Thu Duc ordonne à tous les quartiers de la zone d'inspecter tous les établissements de production et commerciaux, en particulier ceux qui produisent des saucisses, du jambon et des vermicelles.

Plus tard dans la même journée, le Dr Le Quoc Hung, chef du département des maladies tropicales de l'hôpital Cho Ray (Hô Chi Minh-Ville), a déclaré que son unité, en collaboration avec l'hôpital populaire Gia Dinh, coordonnait le traitement de trois nouveaux cas d'empoisonnement à la toxine botulique.

Par conséquent, les trois cas adultes (tous résidant dans la ville de Thu Duc) s'inscrivent dans la continuité du groupe de trois cas d'intoxication botulique chez des enfants actuellement traités à l'hôpital pour enfants n° 2 (Hô Chi Minh-Ville).

Les trois patients ont été en contact avec des aliments potentiellement contaminés le 13 mai. Deux frères (âgés de 18 et 26 ans) ont mangé du pain avec de la saucisse vietnamienne vendue par des vendeurs ambulants, et l'homme de 45 ans a consommé une sorte de sauce de poisson fermentée qui avait été laissée longtemps à l'air libre.

Le lendemain du repas, les trois personnes ont présenté des symptômes de troubles digestifs, de fatigue, de maux de tête, de vertiges et de douleurs abdominales accompagnés de diarrhée. Leur état s'est ensuite aggravé, avec l'apparition d'une faiblesse musculaire et de difficultés à avaler. Le patient de 18 ans a présenté les premiers symptômes et a dû être hospitalisé à l'hôpital des maladies tropicales de Hô Chi Minh-Ville en raison de sa faiblesse musculaire. L'après-midi du 15 mai, l'homme de 45 ans s'est rendu à l'hôpital populaire de Gia Dinh, et le patient de 26 ans, présentant des symptômes plus légers, a été examiné à l'hôpital Cho Ray.

Le Dr Hung a conclu que, compte tenu des symptômes et des antécédents médicaux, les trois cas suspects présentaient une intoxication botulique. Un échantillon prélevé chez le patient de 45 ans hospitalisé à l'hôpital populaire de Gia Dinh a été envoyé pour analyse PCR à l'Institut d'hygiène et d'épidémiologie de Hô Chi Minh-Ville, confirmant la présence de la toxine botulique. « Par conséquent, plus de 90 % de ces cas sont des intoxications botuliques d'origine alimentaire », a déclaré le Dr Hung.

Concernant l'état des patients, deux d'entre eux (âgés de 18 et 45 ans) nécessitent actuellement une ventilation mécanique, présentant une paralysie musculaire avec une force musculaire réduite à 1/5. Le patient de 26 ans conserve une certaine force musculaire et peut encore respirer de façon autonome. Cependant, son pronostic reste sombre, ce qui indique un risque élevé de nécessiter une assistance respiratoire mécanique supplémentaire dans les prochains jours.

Selon le Dr Le Quoc Hung, chef du service des maladies tropicales de l'hôpital Cho Ray (Hô-Chi-Minh-Ville), l'antidote BAT contre la toxine botulique est épuisé. Cette situation est regrettable pour les patients et représente un défi pour les médecins. Un traitement précoce par l'antidote spécifique BAT permet aux patients de récupérer de la paralysie en 48 à 72 heures et d'éviter la ventilation mécanique.

Dans les cas où la ventilation mécanique est mise en place 1 à 2 jours après l'intoxication, ce qui est très précoce, le patient peut se rétablir en moyenne en 5 à 7 jours et être sevré du respirateur, commencer la physiothérapie et reprendre une vie normale avec une santé stable.

En l'absence d'antidote contre la toxine botulique, un traitement symptomatique est nécessaire, comprenant principalement une assistance nutritionnelle et une ventilation mécanique. En effet, la toxine botulique endommage le système nerveux, entraînant une paralysie musculaire. Lorsque les muscles sont paralysés, la respiration devient impossible, ce qui provoque la mort.

« Auparavant, sans respirateur artificiel ni assistance respiratoire invasive, les patients avaient de fortes chances de décéder. Mais aujourd'hui, grâce à des appareils d'assistance comme les respirateurs artificiels, le traitement est plus simple. Cependant, les résultats ne sont pas aussi bons qu'avec les médicaments », a déclaré le Dr Hung.

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