Les patients atteints de la grippe présentent une insuffisance respiratoire rapide, avec des plaques blanches bilatérales dans les poumons.

SKĐS - Un patient atteint de grippe saisonnière a présenté des symptômes particulièrement graves, augmentant significativement le risque de décès chez les patients dont le système immunitaire est affaibli.

La patiente TTH (35 ans, province de Phu Tho ) présente une pathologie sous-jacente complexe : une insuffisance rénale chronique due à un lupus érythémateux, une transplantation rénale réalisée il y a 13 mois, et un traitement immunosuppresseur associé à son traitement contre le lupus depuis 15 ans. Ce groupe de patients présente un système immunitaire fortement affaibli, ce qui les rend extrêmement vulnérables aux maladies respiratoires, la grippe saisonnière constituant une menace majeure.

Environ trois jours avant son hospitalisation, le patient H. a présenté de la fièvre, une toux et une dyspnée s'aggravant progressivement. Malgré un diagnostic précoce de grippe et une prise en charge initiale dans un établissement de soins primaires, son insuffisance respiratoire a rapidement progressé.

À son arrivée à l'Hôpital national des maladies tropicales, le patient présentait une respiration rapide et une importante rétraction des muscles respiratoires. Son taux de SpO₂ était tombé à seulement 85 %.

Le patient reçoit des soins intensifs à l'hôpital. Photo : Fournie par l'hôpital.

Le patient a nécessité une ventilation mécanique à haut débit immédiate. Son état pseudo-grippal s'est aggravé si rapidement que, malgré une concentration d'oxygène à 100 %, la SpO₂ n'atteignait parfois que 80 à 85 %.

Les radiographies pulmonaires ont révélé des lésions bilatérales diffuses, les opacités en verre dépoli typiques de la grippe, évoluant rapidement vers un syndrome de détresse respiratoire aiguë (SDRA) – une complication grave fréquemment observée chez les personnes immunodéprimées.

Le Dr Truong Tu The Bao, du service des urgences, a déclaré : « Chez les patients qui doivent prendre des immunosuppresseurs pendant une période prolongée, l’organisme est presque incapable de lutter seul contre les infections. Toute infection respiratoire peut s’aggraver très rapidement, entraînant une insuffisance respiratoire et affectant plusieurs organes. »

Les médecins ont déterminé que le patient H. avait un pronostic très défavorable en raison des lésions pulmonaires étendues et de la progression rapide de l'insuffisance respiratoire.

À la lumière de ce cas, le Dr Truong Tu The Bao et le médecin spécialiste II Nguyen Nguyen Huyen, directeur du Centre de contrôle et de prévention des maladies, ont tous deux souligné l'importance de la prévention des maladies :

La grippe n'est pas une maladie bénigne, surtout chez les personnes souffrant de pathologies sous-jacentes (lupus, transplantation d'organe, maladie cardiovasculaire, diabète, maladie pulmonaire chronique) ou dont le système immunitaire est affaibli. Des complications graves peuvent survenir dans les 24 à 72 heures.

En cas de forte fièvre, de toux persistante, de fatigue accrue, de respiration rapide ou de difficultés respiratoires, les patients doivent être immédiatement examinés dans un établissement disposant de spécialistes des maladies respiratoires et infectieuses afin de bénéficier d'une intervention rapide.

Pour les groupes à haut risque (personnes atteintes de maladies auto-immunes, personnes ayant subi une transplantation d'organe), la vaccination annuelle contre la grippe n'est pas seulement recommandée, mais quasiment obligatoire.

Le vaccin est sûr et n'affecte pas la fonction des reins transplantés ni les problèmes de santé sous-jacents.

La vaccination réduit considérablement le risque d'hospitalisation, la gravité des lésions pulmonaires et minimise l'évolution vers un SDRA.

Il est nécessaire de se faire vacciner contre la grippe 4 à 6 semaines avant la saison grippale afin de laisser au corps suffisamment de temps pour développer une immunité, offrant ainsi une protection maximale contre les cas graves.

Le cas du patient H. souligne l'importance d'une prévention proactive, d'une reconnaissance précoce des symptômes et, surtout, d'une vaccination complète. La grippe saisonnière est parfaitement maîtrisable, à condition que les groupes à risque soient protégés dès le départ.

Source : https://suckhoedoisong.vn/benh-nhan-cum-suy-ho-hap-nhanh-phoi-trang-xoa-2-ben-169251216112204083.htm