Selon le médecin spécialiste 2 Do Chau Viet, chef du service de soins intensifs infectieux de l'hôpital pédiatrique 2, lors de l'admission de deux patientes pédiatriques, NHX (née en 2020) et LTN (18 mois), résidant à Hô-Chi-Minh -Ville et atteintes d'hémiplégie prolongée, provoquant une hémiplégie du même côté de la crise et une atrophie cérébrale de l'hémisphère opposé, une consultation interdisciplinaire a révélé, après une série d'examens paracliniques, que les deux patientes souffraient du syndrome d'hémiplégie-épilepsie.

Le syndrome HHE est une maladie rare, découverte pour la première fois en 1960 et décrite dans la littérature médicale comme très rare. En phase aiguë, les patients présentent de nombreuses crises incontrôlables, des lésions et un œdème d'un hémisphère cérébral. En l'absence de contrôle adéquat, les patients peuvent souffrir d'une hémiplégie à vie, de séquelles cérébrales et d'une vie végétative, voire d'un engagement cérébral pouvant entraîner le décès. Le diagnostic d'HHE repose sur l'imagerie cérébrale caractéristique (IRM). En phase aiguë, on observe des signes d'œdème de l'hémisphère cérébral, suivis d'une atrophie cérébrale sans corrélation avec une zone vasculaire.

Un enfant du NHX atteint d'un syndrome d'épilepsie rare s'est rétabli après un traitement.

À son admission à l'hôpital, le bébé LTN présentait une forte fièvre de 39 ° C accompagnée de convulsions généralisées prolongées, alternant avec des convulsions du côté droit. Le patient a été intubé par les médecins et transféré en unité de soins intensifs infectieux. L'IRM cérébrale a révélé des lésions diffuses limitées dans l'hémisphère gauche, tandis que le cortex cérébral droit était normal. Les autres examens du bébé étant négatifs pour les agents encéphaliques tels que l'herpès simplex et l'encéphalite japonaise, et l'examen microscopique et la culture n'ayant révélé aucune bactérie, le patient a été traité par de fortes doses de stéroïdes, une assistance respiratoire et un traitement anti-œdème cérébral. Après trois jours de traitement actif par antiépileptiques, associé à une kinésithérapie, le bébé LTN a complètement récupéré en termes de perception, de force et de tonus musculaires.

Français Pour le patient NHX, hospitalisé pour de multiples crises d'épilepsie avec convulsions généralisées alternant avec des convulsions de la bouche et de la main droite, et un coma... « Les résultats de l'IRM cérébrale du bébé X ont également montré des lésions avec œdème cérébral dans presque tout l'hémisphère gauche, un déplacement de la ligne médiane vers la droite et une compression de l'hémisphère droit. Les médecins du service ont rapidement consulté et ont administré des stéroïdes à forte dose (30 mg/kg/jour) pendant 5 jours, ainsi qu'une dose simultanée de 1 gramme/kg/jour d'anticorps anti-globuline par voie intraveineuse pendant 2 jours. Après 10 jours de traitement actif, le patient s'est bien rétabli et a pu être sevré du respirateur » , a partagé le médecin spécialiste 2 Do Chau Viet.

Actualités et photos : NGUYEN TAM