Le district de Muong La comprend 16 communes et bourgs, dont beaucoup sont situés dans des zones montagneuses, reculées et isolées, difficiles d'accès et où les infrastructures, les équipements médicaux et les ressources humaines sont encore insuffisants. Afin de faciliter l'accès à des soins de santé de qualité pour les femmes enceintes dans ces régions, le centre de santé du district a mis en place des services mobiles d'examen et de conseil en santé reproductive pour assurer une prise en charge proactive des grossesses et garantir la sécurité des mères pendant la grossesse.
Fin avril, avec des médecins et des infirmières du centre de santé du district de Muong La, nous avons mené des consultations externes dans la commune de Chieng Lao. Malgré la distance, l'équipe avait emporté tout le matériel médical nécessaire, notamment des appareils d'échographie, des tensiomètres et des stéthoscopes fœtaux. Au centre de santé, de nombreuses mères ont amené leurs enfants pour la vaccination et beaucoup de femmes enceintes sont arrivées tôt le matin pour attendre leur consultation. Les médecins et les infirmières se sont répartis dans différents secteurs pour effectuer les examens, les échographies et les consultations.
Après sa consultation prénatale, Mme Quàng Thị Tim, du village de Huổi Tóng, a confié : « J’ai déjà un fils de 7 ans. Auparavant, faute d’expérience et de connaissances en matière de santé reproductive et parce que je ne savais pas comment bien nourrir mon bébé pendant ma grossesse, il avait un retard de croissance. Aujourd’hui, lors de la consultation, les médecins ont réalisé une échographie et m’ont donné des conseils pour assurer le bon développement du fœtus et pour allaiter mon enfant plus tard. »
Début mai, le Centre de santé du district de Muong La a déployé six équipes médicales mobiles dans les communes de Nam Gion, Chieng Cong, Nam Pam, Ngoc Chien, Chieng An et Chieng Lao. Chaque équipe était composée d'obstétriciens, d'infirmières obstétriciennes diplômées et de techniciens de laboratoire des services suivants : maladies infectieuses (lutte contre les maladies infectieuses et VIH/SIDA), population (communication), santé reproductive et analyses médicales (tests pharmaceutiques). Le personnel médical a recueilli des informations, mesuré la tension artérielle, effectué des dépistages et des échographies afin de détecter d'éventuelles anomalies et permettre une intervention et un traitement précoces des maladies, des troubles métaboliques et des maladies génétiques chez le fœtus et le nouveau-né. L'équipe a également vérifié le statut vaccinal antitétanique, prodigué des conseils en matière de santé reproductive et de nutrition, et encouragé les femmes enceintes à effectuer au moins quatre consultations prénatales et à accoucher dans des établissements de santé afin de garantir la sécurité de la mère et de l'enfant. Par ailleurs, les médecins et le personnel médical ont fourni des conseils et des informations sur les tests de dépistage du cancer de l'ovaire et du col de l'utérus, donné des instructions sur l'utilisation des contraceptifs et distribué gratuitement des contraceptifs.
Le Dr Lo Van Soan, chef du département des maladies infectieuses, de la lutte contre les maladies et du VIH/SIDA au centre de santé du district de Muong La, a déclaré : « Les consultations médicales mobiles et les séances de conseil sont essentielles car la plupart des femmes, en particulier celles vivant dans les zones reculées, ignorent tout des soins de santé reproductive. De plus, une méconnaissance des contrats d’assurance maladie constitue un obstacle majeur à l’accès aux soins pour de nombreuses femmes. »
Grâce à la mise en œuvre d'activités mobiles d'examen et de conseil en santé reproductive, 108 femmes enceintes des communes ont bénéficié à ce jour d'examens, d'échographies et de conseils en matière de santé reproductive dispensés par des médecins et du personnel médical du Centre de santé de district. Les cas de pathologies obstétricales et gynécologiques détectées ont été orientés vers des hôpitaux de niveau supérieur pour des examens spécialisés complémentaires et une prise en charge rapide.
Actuellement, le Centre de santé du district de Muong La continue de demander à ses services et quartiers de se coordonner avec les postes de santé communaux et municipaux pour mettre en œuvre des activités de dépistage, associées à la vaccination antitétanique et à l'échographie prénatale ; à partir de là, les médecins conseilleront les femmes enceintes sur le moment de l'accouchement, le travail en toute sécurité, la prévention des risques de malformations congénitales, de mortinaissances inexpliquées, la minimisation des complications obstétricales, la réduction des taux de mortalité maternelle et infantile et contribueront à l'amélioration de la qualité de la population.
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