Accident vasculaire cérébral chez les adolescents

(Journal Dan Tri) - Alors que le monde enregistre l'âge moyen d'apparition d'un AVC entre 70 et 75 ans, au Vietnam, de nombreux hôpitaux reçoivent de nouveaux patients âgés de 50 ans, voire de moins de 20 ans.

« Lors de la réunion matinale, en consultant la liste des 49 nouveaux patients victimes d'AVC admis la veille, j'ai constaté que près de 50 % d'entre eux avaient moins de 56 ans. »

Le message du professeur agrégé Dr Nguyen Huy Thang, chef du département de pathologie cérébrovasculaire de l'hôpital populaire 115 (Hô Chi Minh-Ville), a choqué de nombreuses personnes concernant l'état actuel des accidents vasculaires cérébraux.

Longtemps considérée comme une « maladie des personnes âgées », l'AVC touche en réalité des personnes de plus en plus jeunes.

De nombreux patients victimes d'AVC à l'hôpital populaire 115 ont moins de 56 ans (Photo : Docteur).

Il a été victime d'un AVC à l'âge de 15 ans.

Se remémorant les cas qu'il a récemment traités, le professeur agrégé Thang n'oublie pas deux cas particulièrement marquants, tous deux âgés de seulement 15 ans. Ces deux patients, un garçon et une fille, ont été admis à l'hôpital avec des signes typiques d'AVC tels qu'une hémiplégie, une asymétrie faciale et des troubles de l'élocution.

Pour la patiente, grâce à la détection précoce des symptômes anormaux par sa famille, elle a été rapidement conduite aux urgences de l'hôpital populaire 115 et a reçu une intervention opportune.

Contrairement au cas précédent, l'autre patient a été admis dans un établissement médical de niveau inférieur où la cause de son malaise n'a pu être déterminée. Ce n'est que lorsque son état s'est aggravé et que ses symptômes ne se sont pas améliorés après deux ou trois jours que sa famille l'a transféré à l'hôpital populaire n° 115.

Après consultation, les deux patients ont reçu un diagnostic de sténose de l'artère cérébrale, qui obstruait la circulation sanguine vers le cerveau, provoquant un accident vasculaire cérébral. Après une thrombectomie et un traitement intensif, ils ont tous deux guéri.

Selon le professeur agrégé Dr Nguyen Huy Thang, le phénomène des accidents vasculaires cérébraux chez les jeunes n'est plus un cas isolé mais devient une tendance alarmante, notamment dans les pays en développement comme le Vietnam.

Le rajeunissement des patients victimes d'AVC est une tendance alarmante à l' échelle mondiale et au Vietnam. (Image d'illustration : iStock)

Au Vietnam, les patients victimes d'AVC sont beaucoup plus jeunes que dans le reste du monde.

Chaque année, on recense plus de 14 millions de nouveaux cas d'AVC dans le monde, entraînant la mort de 6,5 millions de personnes. En moyenne, une personne est victime d'un AVC toutes les trois secondes à l'échelle mondiale.

D'après les données de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), des Centres américains de contrôle et de prévention des maladies (CDC) et des études menées par l'université d'Oxford et la faculté de médecine de Yale, l'âge moyen d'apparition d'un AVC dans la population générale se situe entre 70 et 75 ans. Cet âge peut varier selon la situation géographique, le sexe et les facteurs de risque.

Au Vietnam, les statistiques de l'OMS pour 2020 ont recensé près de 160 000 décès dus à un AVC, incluant les ischémies et les hémorragies cérébrales. Parmi ces décès, environ 2 300 patients inclus dans l'étude RES-Q – la première étude mondiale visant à améliorer la qualité des soins dans les unités neurovasculaires – étaient âgés d'environ 60 ans.

« Cela signifie que l'âge auquel survient un AVC au Vietnam est environ 10 ans plus bas que dans les pays développés. Autrement dit, les patients victimes d'un AVC au Vietnam sont plus jeunes », a souligné le professeur agrégé Thang.

Selon le Dr Thang, l'augmentation du taux d'accidents vasculaires cérébraux chez les jeunes dans les pays en développement est un problème préoccupant, qui n'est pas propre au Vietnam, mais qui découle de causes diverses.

Il a indiqué qu'un nombre croissant de jeunes développent des affections sous-jacentes telles que l'hypertension, le diabète et la dyslipidémie, qui constituent des facteurs de risque majeurs d'AVC. De manière inquiétante, ces affections apparaissent à des âges de plus en plus jeunes.

« Les principales causes sont la sédentarité, une alimentation déséquilibrée (beaucoup de restauration rapide, peu de légumes) et l’obésité – une maladie qui devient de plus en plus fréquente dans le contexte de la modernisation », a-t-il déclaré.

Par ailleurs, l'urbanisation rapide a également modifié les modes de vie des jeunes. Soumis à un stress prolongé lié au travail, aux études et à la vie citadine, ils sont plus susceptibles de fumer, de consommer de l'alcool et des stimulants. Tous ces facteurs contribuent aux lésions vasculaires et augmentent le risque d'accident vasculaire cérébral.

L'expert a également mis en garde contre les effets insidieux mais graves de la pollution atmosphérique – un problème courant dans les grandes villes.

« Dans de nombreuses grandes villes des pays en développement, la pollution atmosphérique a atteint des niveaux alarmants. Des études récentes suggèrent également un lien entre la pollution environnementale et un risque accru d'accident vasculaire cérébral », a-t-il déclaré.

Un autre problème réside dans l'accès limité aux services de santé dans de nombreuses régions. Les systèmes de dépistage de maladies comme l'hypertension et le diabète sont peu efficaces. Beaucoup de jeunes sont victimes d'AVC sans savoir qu'ils souffraient de problèmes de santé sous-jacents, et lorsqu'ils sont enfin diagnostiqués, il est souvent trop tard.

De plus, des facteurs génétiques et raciaux contribuent également à l'augmentation du risque. Certains groupes de population présentent déjà un risque élevé de maladies cérébrovasculaires, et lorsque ce risque est combiné à un mode de vie malsain, il s'accroît, entraînant des cas plus précoces et plus graves.

Ce qui inquiète le plus le professeur agrégé Thang, c'est que beaucoup de jeunes n'ont absolument aucune idée de ce qu'est un AVC.

« Beaucoup de gens font preuve de négligence, pensant que les AVC ne touchent que les personnes âgées. Cela peut entraîner des retards dans la prise en charge médicale d'urgence, augmentant ainsi le taux de mortalité ou les complications graves », a souligné le Dr Thang.

Source : https://dantri.com.vn/suc-khoe/dot-quy-o-tuoi-thieu-nien-20250514020232195.htm