J'ai 32 ans, j'ai fait un contrôle et j'ai découvert une tumeur au thorax, les résultats de l'échographie étaient BIRADS 2, bénins. Dois-je passer une mammographie pour dépister le cancer du sein ? (Ngoc Duyen, Dak Lak)
Réponse:
La mammographie est une technique qui utilise les rayons X pour examiner la poitrine afin de dépister ou de diagnostiquer le cancer du sein, et est utile pour le dépistage du cancer du sein asymptomatique. Cet outil permet de détecter des signes que l'échographie ne peut pas détecter, tels que les microcalcifications (très petites calcifications, perturbations de la structure tissulaire) que l'on retrouve fréquemment chez les patientes atteintes d'un cancer du sein à un stade précoce.
Dans certains cas de tissu mammaire dense, de petites lésions de moins de 1 cm, non visibles sur les mammographies, les médecins recommandent souvent une mammographie pour dépister le cancer du sein associée à une échographie diagnostique pour éviter de manquer le cancer.
La mammographie est généralement indiquée pour les femmes de 40 ans et plus. Les femmes de moins de 40 ans qui ont un proche atteint d'un cancer du sein, ou qui présentent des signes d'anomalies thoraciques suspectées de malignité comme un écoulement sanglant, un épaississement de la peau du sein... sont également envisagées pour une mammographie à des fins de dépistage et de diagnostic. Lors d’une mammographie, le technicien comprime souvent la poitrine pour obtenir des images nettes et réduire l’absorption des rayons X.
Mammographie 3D pour dépister le cancer du sein à l'hôpital général de Tam Anh, Hô Chi Minh-Ville. Image: L'hôpital fournit
Ce moyen n'est pas indiqué chez les femmes de moins de 35 ans. Les jeunes femmes ont un tissu mammaire dense et la mammographie peut absorber beaucoup de rayons X, ce qui entraîne un risque élevé de mutations conduisant au cancer du sein. Si une femme a moins de 35 ans et ne présente pas de facteurs de risque élevés de cancer du sein, le médecin ne lui prescrira pas de mammographie pour éviter des effets nocifs sur la santé.
L'échographie est l'indication prioritaire pour les femmes de moins de 35 ans qui souhaitent dépister un cancer. À cet âge, la mammographie n’est indiquée qu’une fois que le résultat est déterminé comme étant un cancer et uniquement du côté du sein présentant une tumeur maligne pour évaluer l’étendue de la propagation.
Dans votre cas, l'échographie a montré des résultats BIRADS 2, bénins, pas besoin de mammographie.
L’utilisation de rayons X appropriés, pour la bonne personne, le bon âge, la bonne dose et la bonne technique, garantit à la fois le dépistage et la sécurité. Les femmes devraient choisir un hôpital doté d’appareils de mammographie modernes, en ajustant la quantité de rayons X émis pour limiter le risque d’absorption des rayons X par rapport aux appareils de génération précédente.
Maître, Docteur Huynh Ba Tan
Département de chirurgie mammaire, Hôpital général Tam Anh, Hô Chi Minh-Ville
| Les lecteurs posent ici des questions sur le cancer auxquelles les médecins doivent répondre |
