Supprimer les obstacles à la vente de drogue

La discussion sur le projet de loi sur les appels d'offres (amendé) lors de la Conférence des députés à temps plein de l'Assemblée nationale a été menée sous la présidence du président de l'Assemblée nationale Vuong Dinh Hue et la direction du vice-président de l'Assemblée nationale Nguyen Duc Hai.

Règlement sur les appels d'offres et la négociation des prix

Conformément au plan d'explication, d'acceptation et de révision du projet de loi sur les appels d'offres (modifié), la Commission permanente des finances et du budget a accepté et révisé de nombreux articles et clauses visant à réglementer et à légaliser l'achat de médicaments et de matériel médical, et à résoudre les difficultés et problèmes d'intérêt public liés à l'achat de médicaments et de matériel médical . Ces modifications ont été prises en compte dans le cadre des avis des députés de l'Assemblée nationale, en collaboration avec plusieurs grands hôpitaux de Hanoï , et ont reçu le consensus du ministère de la Santé , l'organisme chargé de la rédaction du projet de loi.

Plus précisément, l'article 23 sur les appels d'offres stipule que les appels d'offres doivent être appliqués aux lots d'appels d'offres fournissant des services de conseil et non de conseil, des médicaments, des produits chimiques, des équipements et installations médicaux, ainsi que des travaux de construction et d'installation pour la prévention et le contrôle des maladies et les soins d'urgence des patients qui doivent être mis en œuvre immédiatement pour éviter de nuire à la vie et à la santé des personnes.

L'article 28 sur les formulaires de négociation des prix est prescrit pour s'appliquer spécifiquement aux appels d'offres pour l'achat de produits pharmaceutiques originaux, de produits biologiques de référence, de médicaments et de matériel médicinal avec seulement 1 à 2 fabricants et d'autres cas particuliers.

L'article 56 prévoit des dispositions détaillées pour l'achat de produits chimiques et d'équipements médicaux, précisant notamment que la période d'appel d'offres pour les produits chimiques et l'utilisation d'appareils de test dans les hôpitaux est actuellement de cinq ans à compter de la date d'entrée en vigueur de la loi. Il stipule que la sélection des prestataires se fait en fonction du nombre de services médicaux à fournir afin de garantir l'efficacité, la transparence et la publicité.

Réduire la surcharge hospitalière, au bénéfice des populations

Le délégué Nguyen Anh Tri (Délégation de l'Assemblée nationale de Hanoï) a commenté les dispositions de l'article 53 relatives à l'appel d'offres centralisé pour l'achat de médicaments, d'équipements et de fournitures médicales. Le projet de loi stipule que l'appel d'offres centralisé est appliqué lorsque des biens et des services doivent être achetés en grandes quantités.

Toutefois, le délégué a déclaré que les appels d'offres centralisés ne devraient s'appliquer qu'aux biens, médicaments et fournitures en quantités infimes, très limitées, très rares et très rares. Une telle réglementation garantirait la faisabilité, en prenant en charge les patients dans tous les hôpitaux, réduisant ainsi la surcharge hospitalière. Les hôpitaux de niveau inférieur disposent actuellement de schémas thérapeutiques, mais faute de médicaments, ils doivent orienter les patients vers des hôpitaux de niveau supérieur pour y être soignés. Parallèlement, une telle réglementation limiterait également les aspects négatifs des achats, et les patients n'auraient pas à acheter de médicaments sur le marché.

Le délégué Nguyen Anh Tri a également suggéré que les appels d'offres pour l'achat de médicaments rares soient menés dans une unité relevant du ministère de la Santé afin d'approvisionner tous les hôpitaux du pays.

L'achat de médicaments et de fournitures médicales est une activité complexe qui peut facilement engendrer des conséquences négatives. Le délégué a donc suggéré à l'Assemblée nationale d'examiner attentivement la question et d'en garantir la rigueur, la clarté et la faisabilité. Selon le délégué Nguyen Anh Tri, le processus d'achat de médicaments et de fournitures médicales devrait être clairement réglementé en deux étapes : premièrement, les centrales d'achat aux niveaux ministériel, provincial et national doivent sélectionner un fournisseur de qualité et à prix plafond. deuxièmement, les établissements médicaux concernés, sur la base des résultats de l'appel d'offres centralisé, sélectionnent un fournisseur adapté à leurs activités et dont le prix ne dépasse pas le plafond.

Le délégué Le Van Kham (Délégation de l'Assemblée nationale de la province de Binh Duong) a déclaré que les projets de loi comportent des mécanismes, des politiques et des réglementations qui créent de très bonnes opportunités pour les médecins, les établissements d'examen et de traitement médicaux et les patients dans l'utilisation des services de prévention et de traitement des maladies...

Concernant la négociation des prix, le projet de loi stipule qu'elle s'applique aux médicaments brevetés ou aux médicaments produits par un ou deux fabricants seulement. Les délégués ont proposé d'étudier et d'ajouter du contenu sur la négociation des prix des équipements et fournitures médicaux.

Selon les explications du délégué, les équipements médicaux sont généralement des machines aux exigences techniques très élevées. Par exemple, dans le domaine du cancer, on trouve des appareils de radiothérapie et des appareils d'endoscopie cardiovasculaire sous guidage échographique, généralement commercialisés par un ou deux fabricants au Vietnam. Des appareils de tests biochimiques ou immunologiques sont également disponibles dans chaque domaine, avec un nombre limité de machines. Par ailleurs, dans le traitement des maladies, on trouve également des produits exclusifs, souvent innovants.

Par conséquent, le délégué a proposé de mettre en place un mécanisme de négociation des prix pour l'achat d'équipements et de fournitures médicaux au meilleur prix. Cela bénéficiera tant aux patients qu'à la Caisse d'assurance maladie, car le coût d'achat des équipements et fournitures médicaux est le facteur qui détermine le prix des services d'examen et de traitement médicaux, ainsi que le coût de ces derniers.

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