Supprimer les obstacles aux appels d'offres pour l'approvisionnement en médicaments.

La discussion sur le projet de loi sur les appels d'offres (modifié) lors de la Conférence des députés de l'Assemblée nationale travaillant dans les commissions spécialisées s'est déroulée sous la présidence du président de l'Assemblée nationale Vuong Dinh Hue et la direction du vice-président de l'Assemblée nationale Nguyen Duc Hai.

Règlementation relative à l'attribution des marchés et à la négociation des prix.

Conformément à l'exposé des motifs prévu pour les amendements à la loi sur les appels d'offres (modifiée), le Comité permanent de la Commission des finances et du budget a intégré et révisé de nombreux articles et clauses afin de réglementer et de résoudre les difficultés et obstacles d'intérêt public liés à l'acquisition de médicaments et de matériel médical . Ces révisions ont été effectuées sur la base des observations des députés de l'Assemblée nationale, de discussions avec plusieurs grands hôpitaux de Hanoï et avec l'accord du ministère de la Santé , l'organisme chargé de l'élaboration de la loi.

Plus précisément, l'article 23 relatif à la passation de marchés directe stipule que la passation de marchés directe s'applique aux contrats portant sur la fourniture de services de conseil, de services autres que de conseil, de médicaments, de produits chimiques, d'équipements médicaux et de travaux de construction servant à la prévention et au contrôle des maladies, ainsi qu'aux soins médicaux d'urgence pour les patients qui doivent être mis en œuvre immédiatement afin d'éviter de mettre en danger la vie et la santé des personnes.

L'article 28, relatif à la forme de la négociation des prix, stipule qu'il s'applique spécifiquement aux appels d'offres pour l'acquisition de médicaments de marque originaux, de produits biologiques de référence, de médicaments et de matières médicinales avec un ou deux fabricants seulement, et à d'autres cas particuliers.

L'article 56 réglemente de manière exhaustive l'acquisition de produits chimiques et de matériel médical, et prévoit notamment un délai d'appel d'offres de cinq ans pour les produits chimiques utilisés avec le matériel de test loué ou emprunté dans les hôpitaux, à compter de la date d'entrée en vigueur de la présente loi. Il stipule également que la sélection des fournisseurs doit se fonder sur le nombre de services médicaux afin de garantir l'efficacité, la transparence et la responsabilité.

Alléger la charge pesant sur les hôpitaux profite à la population.

Le député Nguyen Anh Tri (délégation de l'Assemblée nationale de la ville de Hanoï) a commenté les dispositions de l'article 53 relatives à la procédure d'appel d'offres centralisée pour l'acquisition de médicaments, de matériel médical et de fournitures. Le projet de loi stipule que cette procédure s'applique lorsque des biens et des services doivent être achetés en grande quantité.

Cependant, les délégués ont fait valoir que les appels d'offres centralisés ne devraient être mis en œuvre que pour les biens, les médicaments et les fournitures disponibles en petites, très petites, très rares ou en quantités exceptionnelles. Une telle réglementation garantirait la faisabilité du système et permettrait de prendre en charge les patients dans tous les hôpitaux, contribuant ainsi à réduire la saturation des services hospitaliers. Les hôpitaux de niveau inférieur disposent actuellement de protocoles de traitement, mais faute de médicaments, les patients doivent être orientés vers des hôpitaux de niveau supérieur pour y être soignés. Parallèlement, une telle réglementation limiterait la corruption dans les marchés publics, empêchant ainsi les patients d'acheter des médicaments non réglementés sur le marché noir.

Le député Nguyen Anh Tri a également suggéré que l'acquisition de médicaments rares soit effectuée par une unité relevant du ministère de la Santé afin d'approvisionner tous les hôpitaux du pays.

L’acquisition de médicaments et de fournitures médicales est une activité complexe, susceptible de donner lieu à la corruption. C’est pourquoi le délégué a proposé que l’Assemblée nationale examine attentivement la question, en veillant à ce que le processus soit rigoureux, transparent et réalisable. Selon le délégué Nguyen Anh Tri, la procédure d’acquisition de médicaments et de fournitures médicales devrait être clairement définie en deux étapes : premièrement, l’unité d’achat centralisée aux niveaux ministériel, provincial et national devrait sélectionner des fournisseurs répondant aux critères de qualité et respecter un prix plafond ; deuxièmement, les établissements de santé ayant des besoins devraient, sur la base des résultats de l’appel d’offres centralisé, sélectionner un fournisseur adapté à leurs besoins, en veillant à ce que le prix ne dépasse pas le prix plafond.

Le député Le Van Kham (délégation de l'Assemblée nationale de la province de Binh Duong) a déclaré que les projets de loi contiennent déjà des mécanismes, des politiques et des réglementations qui offrent de très bonnes opportunités aux praticiens et aux établissements médicaux pour sauver des vies en permettant aux patients d'utiliser les services de prévention et de traitement des maladies...

Concernant la négociation des prix, le projet de loi stipule qu'il s'applique aux médicaments de marque ou à ceux qui ne sont fabriqués que par un ou deux fabricants. Les représentants ont suggéré d'étudier la possibilité d'y ajouter des dispositions relatives à la négociation des prix des équipements et fournitures médicales.

D'après les explications des délégués, le matériel médical se compose souvent de machines aux exigences techniques très élevées, comme les appareils de radiothérapie en oncologie et les appareils d'intervention cardiovasculaire endoscopique guidée par échographie, généralement commercialisés par un ou deux fabricants seulement au Vietnam. De même, le nombre d'appareils de tests biochimiques ou immunologiques est limité dans chaque domaine. Par ailleurs, en matière de traitement des maladies, il existe également des produits propriétaires, souvent dotés de fonctionnalités innovantes.

Par conséquent, les délégués ont proposé un mécanisme de négociation des prix pour l'achat de matériel et de fournitures médicales aux meilleurs tarifs possibles. Ce mécanisme serait avantageux tant pour les patients que pour la Caisse d'assurance maladie, car le coût d'acquisition du matériel et des fournitures médicales est un facteur déterminant du prix des consultations et des traitements, ainsi que du coût global des soins.

GAGNER

Source: https://www.qdnd.vn/chinh-tri/tin-tuc/thao-go-vuong-mac-dau-thau-thuoc-vat-tu-y-te-723998