« Raviver » le cœur des gardes-frontières.

Récemment, l'unité de soins intensifs cardiovasculaires de l'hôpital militaire central 108 a réussi à réanimer un soldat garde-frontière de 19 ans originaire de Xin Cai (Meo Vac, Ha Giang ) qui souffrait d'une myocardite aiguë et se trouvait dans un état très critique.

L'opération d'urgence a été menée de façon spectaculaire en 15 heures : à 14 heures le 27 août, le patient a été transporté du poste de garde-frontière de Xin Cai à l'hôpital militaire central 108, arrivant à 5 heures du matin le 28 août (transport et traitement d'urgence du patient).

Souffrant d'une myocardite et transféré à l'hôpital militaire 108 dans un état critique, le soldat garde-frontière de 19 ans a été miraculeusement sauvé (photo de l'hôpital militaire 108).

Auparavant, le patient avait présenté une forte fièvre pendant deux jours, de la fatigue et une dyspnée s'aggravant progressivement. Il a été admis à l'infirmerie du poste de garde-frontière pour y être soigné, suite à un diagnostic d'infection virale aiguë. Son état ne s'est pas amélioré.

Au bout de trois jours, le patient a ressenti de fortes douleurs thoraciques, un essoufflement et une tendance à la chute de sa tension artérielle à 90/40 ; il a parfois eu des convulsions.

Un électrocardiogramme réalisé dans un établissement médical local a révélé une arythmie cardiaque complexe. Le corps médical militaire du commandement des gardes-frontières de la province de Ha Giang a immédiatement contacté le Dr Dang Viet Duc, chef du service de soins intensifs cardiovasculaires de l'hôpital militaire central n° 108, et a reçu l'avis de transférer d'urgence le patient dans cet hôpital. En effet, il était possible que le patient souffre d'une myocardite aiguë compliquée d'un choc cardiogénique et d'une arythmie cardiaque dangereuse, présentant un risque de mortalité très élevé.

Après avoir reçu l'appel à 23 h ce soir-là, l'ensemble du dispositif de réanimation cardiovasculaire a été activé et transmis au service des urgences de l'hôpital. Médecins et infirmiers ont été immédiatement mobilisés dans l'unité, se préparant à une éventuelle intervention par ECMO.

Cette nuit-là, le patient a été transporté par la route à l'hôpital militaire central 108 par ses camarades, y compris des soldats et du personnel médical de l'infirmerie du garde-frontière de Xín Cái (Mèo Vạc, Hà Giang).

Malgré des centaines de kilomètres de glissements de terrain provoqués par des semaines de pluies torrentielles, trois secouristes militaires se relayaient pour transporter leur camarade à travers la jungle. Ce jour-là, la tempête faisait rage et les glissements de terrain étaient nombreux… mais avec un camarade gravement malade sur nos épaules, nous avons continué à traverser montagnes et forêts pour emmener T à l’hôpital afin qu’il reçoive des soins d’urgence.

Toute fatigue et toutes difficultés semblaient avoir disparu, remplacées par la camaraderie des camarades d'armes, côte à côte, franchissant ensemble la frontière entre la vie et la mort.

Finalement, à 5 heures du matin, nous sommes arrivés à l'entrée du service des urgences – Hôpital central militaire 108, se souvient N, l'un des trois camarades qui ont transporté le patient – ​​un médecin militaire du poste de garde-frontière.

Le Dr Nguyen Thanh Huy, du service de soins intensifs cardiovasculaires de l'hôpital militaire central 108 – le médecin qui traitait directement le patient – ​​a déclaré : « Le 28 août à 5 h 30, après avoir réévalué l'état du patient et déterminé qu'il s'agissait d'un cas de myocardite aiguë avec complications d'arythmie ventriculaire complexe, de tachycardie ventriculaire persistante, débutant par une instabilité hémodynamique et parfois sans pouls. »

Une assistance circulatoire extracorporelle veino-artérielle (VA-ECMO) a été immédiatement mise en place dans la salle d'intervention. Six heures plus tard, le patient a bénéficié d'un traitement par ECMO à patient éveillé en toute sécurité grâce au système Cardiohelp, alors le plus performant au monde. Ses paramètres vitaux se sont ensuite progressivement stabilisés.

La prise en charge et le traitement du patient au cours des trois jours suivants se sont déroulés relativement sans encombre grâce au soutien de la machine ECMO. Le patient étant resté pleinement conscient pendant l'ECMO, il a pu décrire les symptômes d'une douleur soudaine à la jambe, ce qui a permis la détection précoce de l'occlusion thrombotique aiguë de l'artère poplitée gauche ;

Le service de diagnostic et d'intervention cardiovasculaire a réalisé avec succès la procédure de thrombectomie.

« L’état clinique du patient s’est amélioré de jour en jour, les arythmies ont été maîtrisées, sa tension artérielle est revenue à la normale et le patient a été sevré de l’ECMO après 3 jours. Il a continué ses exercices de rééducation, s’est entraîné à marcher et était prêt à sortir de l’hôpital pour rejoindre son unité et ses camarades », a poursuivi le Dr Huy.

« Grâce à l’amour et au soutien de mes camarades, du poste de garde-frontière de Xin Cai à l’hôpital militaire central 108, j’ai l’impression d’être né une nouvelle fois. »

« Mes camarades de l'unité me manquent énormément. Après mon retour au sein de l'unité pour reprendre mes fonctions, si ma santé me le permet, je ferai tout mon possible pour devenir garde-frontière et consacrer ma vie entière à la protection des frontières du pays », déclara le jeune garde-frontière de vingt ans, le visage illuminé d'un sourire radieux et déterminé.

Comparée à l'ECMO traditionnelle, l'ECMO éveillée renforce les avantages de la respiration spontanée et de la vigilance, réduisant ainsi le taux de complications et de mortalité. Selon une vaste étude multicentrique récemment publiée à l'échelle mondiale, le taux de survie des patients sous ECMO éveillée est significativement supérieur à celui des patients sous ECMO traditionnelle, a indiqué le Dr Dang Viet Duc, chef du service de soins intensifs cardiovasculaires.

À l'avenir, la technique ECMO modernisée offre de nombreuses perspectives, garantissant une efficacité élevée et constituant un nouveau moteur en phase avec les tendances médicales modernes.

Source: https://www.congluan.vn/hoi-sinh-trai-tim-mot-chien-si-bien-phong-post264285.html