Un examen médical de routine a révélé de manière inattendue une tumeur rectale.

Hô Chi Minh-Ville – Mme Hien, âgée de 36 ans, a subi un bilan de santé de routine, et un gastro-entérologue a découvert une tumeur sous-muqueuse dans son rectum lors d'une endoscopie digestive.

Le 2 janvier, le Dr Pham Huu Tung, directeur adjoint du Centre d'endoscopie et de chirurgie endoscopique du système digestif, a déclaré qu'une petite tumeur mesurant 0,9 x 0,7 x 0,5 cm avait été découverte sous la muqueuse rectale du patient et qu'une ablation chirurgicale était indiquée pour prévenir d'éventuelles complications.

Grâce à la technique de dissection sous-muqueuse endoscopique (DSE), le médecin a retiré la tumeur du rectum en une trentaine de minutes. La tumeur a été envoyée pour analyse afin de déterminer sa nature bénigne ou maligne. Le patient est sorti de l'hôpital le jour même et a reçu les soins à domicile prescrits par le médecin.

Les résultats de la biopsie ont révélé une tumeur bénigne, classée comme tumeur neuroendocrine de grade 1. Le Dr Tung a expliqué que ce type de tumeur provient de cellules spécialisées du système neuroendocrinien. Sous l'effet d'un facteur inconnu, ces cellules neuroendocrines se transforment et cessent de se développer normalement, formant ainsi une tumeur. Aux premiers stades, la maladie est asymptomatique et est souvent découverte fortuitement lors d'un examen endoscopique de routine.

Le docteur Huu Tung (en chemise bleue) pratique une gastroscopie sur un patient en octobre. (Photo d'illustration : fournie par l'hôpital) — Le docteur Huu Tung (en chemise bleue) pratique une gastroscopie sur un patient en octobre. (Photo d'illustration : *fournie par l'hôpital)*

Le Dr Tung a estimé que l'excision complète de la lésion est la méthode optimale et mini-invasive pour traiter les maladies de la muqueuse gastro-intestinale, les lésions précancéreuses et les cancers de stade précoce de l'estomac et du côlon. Cette méthode est entièrement réalisée par voie endoscopique, ce qui contribue à limiter les complications telles que la perforation et l'hémorragie.

Les tumeurs sous-muqueuses sont des lésions qui font saillie dans la lumière du tube digestif (la paroi interne de celui-ci) et peuvent se développer à n'importe quel niveau, de l'œsophage au rectum. Ces tumeurs sont classées en plusieurs types, notamment les tumeurs stromales, les léiomyomes, les lipomes, les granulomes, les tumeurs neuroendocrines et les lymphomes. La majorité de ces tumeurs sont bénignes (85 %).

« Les tumeurs sous-muqueuses du tube digestif, si elles sont détectées tôt, sont simples, peu coûteuses et très efficaces à traiter », a déclaré le Dr Tung, ajoutant que la méthode de traitement appropriée dépend de la nature, de la taille et de l'emplacement de la tumeur.

En général, les tumeurs sous-muqueuses de moins de 2 cm peuvent être retirées par voie endoscopique grâce à la technique de dissection sous-muqueuse. Les tumeurs plus volumineuses, celles qui entraînent des complications ou celles présentant un risque élevé de cancer nécessitent des interventions invasives telles que la résection endoscopique de pleine épaisseur du tube digestif, la résection endoscopique par tunnel, la résection endoscopique combinée de la tumeur et de la tumeur, la chirurgie endoscopique ou la chirurgie abdominale ouverte.

Si elles ne sont pas détectées à temps, les tumeurs sous-muqueuses peuvent facilement entraîner des complications telles qu'une occlusion intestinale, en raison de leur taille importante, entravant le passage des aliments dans l'estomac et la digestion. Elles peuvent également provoquer des saignements.

Dans le pire des cas, une tumeur sous-muqueuse maligne présente un risque de cancer de l'estomac. Détectée à un stade avancé, la maladie a de graves répercussions sur la santé, est difficile à traiter et l'efficacité des traitements est faible.

Les médecins recommandent à tous d'adopter un mode de vie sain et de se soumettre régulièrement à une gastroscopie et une coloscopie afin de dépister les maladies digestives, de prévenir le cancer et d'éviter les complications dangereuses.

Les personnes appartenant à des groupes à haut risque, comme celles présentant des facteurs génétiques, des antécédents familiaux de cancer, d'obésité, d'infection à H. pylori, des antécédents de chirurgie de l'estomac ou celles âgées de plus de 45 ans, devraient consulter un gastro-entérologue pour déterminer le moment opportun pour un dépistage par endoscopie.

Quyen Phan

Les lecteurs peuvent poser ici des questions sur les maladies digestives auxquelles les médecins pourront répondre.

Lien source