VOV.VN - Lors des débats à l'Assemblée nationale sur le projet de loi relatif à la prévention des maladies, le 10 novembre après-midi, les députés ont déclaré que ce texte devait contribuer à encadrer la consommation, à protéger un cadre de vie sain et à préserver la santé publique. Il est nécessaire que la loi établisse une politique globale, cohérente et durable afin de constituer véritablement une « défense nationale en matière de santé », protégeant ainsi le patrimoine génétique et la santé de la population.
Intégrer la protection de la santé publique dans toutes les politiques
La déléguée Tran Thi Nhi Ha (délégation de Hanoï) a déclaré que, selon l'Organisation mondiale de la Santé, la santé humaine est influencée par quatre grands groupes de facteurs : sociaux, environnementaux, économiques et comportementaux. Par conséquent, la prévention des maladies ne doit pas se limiter à la médecine clinique et à l'épidémiologie, mais doit s'attaquer aux causes profondes telles que les conditions de vie, l'environnement de travail, la qualité de l'air, l'accès à l'eau potable, à l'alimentation et aux services de santé.

La députée Tran Thi Nhi Ha a déclaré qu'il n'existe toujours pas de mécanisme de contrôle global pour les groupes de produits qui augmentent les risques de maladies non transmissibles, tels que les produits riches en sucre ou en sel, la restauration rapide, les produits ultra-transformés, etc. Photo : Assemblée nationale
Par conséquent, il est absolument nécessaire d'élargir le champ d'application de la réglementation prévue à l'article 1 du projet de loi, afin de créer une base juridique claire pour l'élaboration de programmes visant à améliorer la santé publique, tout en définissant précisément les responsabilités de chaque ministère, branche et gouvernement à tous les niveaux en matière de gestion et de contrôle des facteurs de risque pour protéger la santé des personnes, non seulement par le biais de la médecine et des hôpitaux, mais aussi par le biais d'un environnement de vie sain, de politiques socio-économiques équitables et de comportements de vie positifs.
D'après les délégués, notre législation prévoit déjà des dispositions pour prévenir et combattre les effets nocifs du tabac, de l'alcool et de la bière – des produits qui présentent un risque direct pour la santé des consommateurs. Toutefois, il manque encore un mécanisme de contrôle global pour les catégories de produits qui contribuent à l'augmentation des maladies non transmissibles, comme les produits riches en sucre et en sel, la restauration rapide et les produits ultra-transformés.
Partageant le même avis, le délégué Pham Trong Nhan (délégation de Hô-Chi-Minh-Ville) a déclaré que nous assistons à l'émergence d'une génération de jeunes souffrant d'obésité et de maladies précoces, en partie à cause de leurs habitudes de consommation quotidiennes. Il est facile de trouver dans les supermarchés des aliments contenant une quantité excessive de sucre, de sel, de conservateurs, d'exhausteurs de goût et de produits transformés. La consommation régulière de ces produits entraîne obésité, diabète, hypertension artérielle et troubles métaboliques.
Les maladies chroniques augmentent de façon alarmante chez les jeunes. Le coût du traitement des maladies non transmissibles représente 70 % du fardeau total des dépenses de santé. La période faste pour la population touche à sa fin, mais l'avenir de la jeunesse reste incertain en raison de lacunes institutionnelles persistantes. Selon les délégués, il est nécessaire d'adopter des lois pour encadrer la consommation, garantir un environnement sain et préserver la santé publique.
Nous venons d'appliquer une taxe spéciale sur la consommation à certains produits. À titre d'exemple, 18 mois après l'application de cette politique de hausse des taxes et d'interdiction de la publicité pour les produits destinés aux enfants, la consommation a diminué de 25 %.
Les pays développés intègrent depuis longtemps la protection de la santé publique dans toutes leurs politiques. Toute stratégie économique doit évaluer son impact sur la santé des populations avant sa mise en œuvre.
Le député Tran Khanh Thu (province de Hung Yen) a fait remarquer que, concernant la nutrition pour la prévention des maladies, le projet de loi inclut déjà des dispositions relatives à la nutrition des enfants, des travailleurs et des personnes âgées, garantissant ainsi l'application des principes nutritionnels en matière de prévention des maladies. Cependant, ces dispositions restent incomplètes. Le député a proposé de préciser : « Tous les citoyens ont droit à un accès équitable à une alimentation adéquate pour atteindre un état nutritionnel optimal, contribuant ainsi à l'amélioration de la santé, à la mise en œuvre d'une nutrition rationnelle adaptée à chaque groupe cible, localité, région et groupe ethnique, et contribuant à réduire la morbidité et à améliorer la santé, la force physique et les capacités intellectuelles de la population vietnamienne. »

L’après-midi du 10 octobre 2025, l’Assemblée nationale a examiné en séance plénière le projet de loi sur la population et le projet de loi sur la prévention des maladies. (Photo : Assemblée nationale)
Établir une politique globale, intégrée et durable.
Le député To Ai Vang (délégation de Can Tho) s'inquiète du financement de la prévention des maladies. Selon lui, le projet de loi devrait stipuler que le budget de l'État augmente les dépenses de santé et consacre au moins 30 % de ce budget à la médecine préventive.
Conformément à la résolution n° 72 du Politburo relative à un certain nombre de solutions novatrices visant à renforcer la protection, les soins et l'amélioration de la santé des populations, il est nécessaire de déterminer correctement la place et le rôle de la médecine préventive et des soins de santé de base.
La résolution n° 18 de la 12e Assemblée nationale relative à la promotion de la mise en œuvre de politiques de protection sociale visant à améliorer la qualité des soins de santé de la population stipule également : « Augmenter le budget annuel alloué aux soins de santé, en veillant à ce que le taux d'augmentation des dépenses de santé soit supérieur au taux d'augmentation moyen du budget global de l'État, et allouer au moins 30 % du budget des soins de santé à la médecine préventive. »

Le député Tô Ái Vang a exprimé son inquiétude quant au financement des efforts de prévention des maladies. (Photo : Assemblée nationale)
« La prévention en santé ne doit pas se limiter à la prévention des maladies infectieuses, mais englober également la prévention des maladies non transmissibles, la prise en charge des maladies chroniques, la santé mentale, la santé scolaire et la sécurité alimentaire, afin d’améliorer la santé globale de la population. Par conséquent, le projet de loi doit prévoir un mécanisme de financement durable pour garantir les ressources nécessaires à la prévention en santé, notamment au programme de vaccination élargi », a suggéré le député Tô Ái Vang.
Le député Nguyen Anh Tri (Hanoï) a suggéré que l'assurance maladie participe au paiement de certains services médicaux préventifs. Par ailleurs, l'assurance sociale doit également disposer de fonds pour les activités de prévention des maladies.
Concernant la transformation numérique dans la prévention des maladies, le délégué Nguyen Anh Tri a déclaré que, bien que le projet de loi y fasse allusion, il est nécessaire de préciser davantage les modalités de gratuité et d'accompagnement de l'accès aux services de santé numériques. Lors de leurs vaccinations, bilans de santé ou consultations de leurs dossiers médicaux électroniques, les usagers doivent connaître clairement le lieu, la procédure et leurs droits. Selon le délégué, l'intégration de la transformation numérique dans la loi est essentielle : elle facilite l'accès aux services de prévention, de vaccination et de suivi de santé, contribuant ainsi à améliorer l'efficacité de la gestion et la transparence de l'information.
La déléguée Tran Thi Nhi Ha a déclaré que pour prévenir efficacement les maladies, le Vietnam ne devrait pas se contenter de solutions fiscales comme par le passé, mais surtout établir une politique globale, cohérente et durable, visant à modifier la structure de l'industrie alimentaire tout en transformant la conscience sociale en matière de consommation saine.
« Nous ne pouvons pas continuer à “éteindre les incendies” par des traitements alors que les agents pathogènes non transmissibles et évitables ne sont toujours pas bien maîtrisés. La loi sur la prévention des maladies doit être renforcée, plus décisive et plus proactive en matière de protection de la santé publique », a suggéré le député Tran Nhi Ha.
Les délégués ont souligné l'importance cruciale de mettre en place un mécanisme de financement durable pour les activités de prévention des maladies, conformément aux exigences d'une réforme fondamentale, dans l'esprit de la résolution 72 du Politburo. En conséquence, ils ont proposé d'ajouter deux points à l'article 3 : l'ajout de l'alinéa 5a : « L'État met en œuvre des politiques visant à encourager la production et la consommation de produits sains, tout en contrôlant et en limitant, conformément à la loi, les produits nocifs pour la santé. » ; et l'ajout de l'alinéa 10a : « L'État dispose d'une politique de financement durable pour les activités de prévention des maladies, s'appuyant notamment sur le budget de l'État, le fonds d'assurance maladie, la politique fiscale et les ressources sociales. »
Le projet de loi sur la prévention des maladies doit être une « loi de défense nationale en matière de santé ».
Selon le délégué Pham Trong Nhan, une nation moderne ne se défend pas seulement par les armes, mais aussi par la santé. Le projet de loi sur la prévention des maladies n'est pas seulement une loi médicale ; il témoigne également de la capacité de la nation à protéger la vie et l'humanité.
Des avertissements sanitaires sur les paquets de cigarettes à la loi sur la prévention et le contrôle des effets nocifs de l'alcool, il est avéré que chaque progrès en matière de santé publique se heurte à des conflits d'intérêts économiques. Cette fois-ci ne fait pas exception ; le projet de loi est confronté à un dilemme : soit il se contente de maintenir l'ancienne législation, soit il sert de « bouclier institutionnel » pour protéger la santé publique.

Le député Pham Trong Nhan a déclaré qu'un pays moderne ne se défend pas seulement par les armes, mais aussi par la santé.
Afin que la loi sur la prévention des maladies ne soit pas seulement une branche spécialisée du ministère de la Santé conseillant le gouvernement et soumise à l'Assemblée nationale, mais aussi une loi-cadre pour l'ensemble de la politique nationale de développement, le délégué Pham Trong Nhan a proposé que l'Assemblée nationale y ajoute les 3 groupes de contenu principaux suivants :
Premièrement, il est clairement stipulé que le gouvernement est responsable de la publication et de la mise à jour de la liste des produits présentant des facteurs de risque pour la santé, ainsi que de la mise en œuvre de mesures de gestion appropriées, notamment : l’étiquetage d’avertissement, les restrictions publicitaires, le contrôle des ventes dans les établissements d’enseignement et une politique fiscale sanitaire adaptée. Dans un délai déterminé, le gouvernement, le ministère de la Santé et les ministères concernés doivent finaliser une réglementation détaillée et l’appliquer provisoirement selon les critères publiés par le ministère de la Santé.
Deuxièmement : interdire le marketing destiné aux enfants de moins de 16 ans sur toutes les plateformes, réglementer clairement la sécurité alimentaire dans les écoles, interdire la vente ou les étiquettes d’avertissement dans les écoles conformément aux recommandations de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et conformément à la pratique vietnamienne.
Troisièmement : il est nécessaire d’encourager les entreprises à produire des aliments et des boissons sains ; parallèlement, il faut réduire les taxes sur les produits naturels et bons pour la santé.
Pour le secteur de la santé, le projet de loi sur la prévention des maladies constitue essentiellement une constitution garantissant le droit à une vie saine, à la prévention proactive des maladies et à la protection de l'humanité.
« Le projet de loi sur la prévention des maladies devrait être une loi sur la “défense nationale en matière de santé”. Une nation qui se dote d’une défense nationale pour protéger son territoire doit également se doter d’une défense nationale pour protéger la vie. Il est temps d’élargir la perspective institutionnelle afin non seulement de favoriser le développement économique, mais aussi de garantir la santé physique et le bien-être de la population », a déclaré le député Pham Trong Nhan.
En réponse aux discussions, la ministre de la Santé, Dao Hong Lan, a déclaré que l'élaboration de la loi sur la prévention des maladies repose sur une loi-cadre. Le ministère de la Santé a examiné les lois pertinentes, notamment la loi sur les examens et les traitements médicaux, la loi sur la sécurité alimentaire, la loi sur la protection de l'environnement et la loi sur l'éducation, afin d'en garantir la compatibilité et d'éviter les chevauchements et les duplications. « La loi sur la prévention des maladies définira les principes généraux, le champ d'application et les responsabilités, tandis que les dispositions techniques et professionnelles seront précisées dans des textes d'application. Cette approche permet à la loi d'être à la fois exhaustive et flexible, et de s'adapter facilement aux réalités du terrain. »
La ministre Dao Hong Lan a déclaré que le ministère de la Santé tiendra pleinement compte des avis des députés de l'Assemblée nationale, notamment en ce qui concerne l'organisation du système de santé préventive, les mécanismes de financement, la transformation numérique, la santé mentale et la nutrition communautaire. La loi doit être suffisamment complète, ouverte et dynamique pour qu'une fois promulguée, elle puisse être mise en œuvre efficacement à long terme et ne nécessite pas de modifications à court terme.
Nguyen Van /VOV.VN
Source : https://vov.vn/chinh-tri/kiem-soat-duong-do-an-che-bien-nhanh-de-the-he-tre-khong-beo-phi-som-post1244900.vov










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