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Après trois semaines d'intervention chirurgicale visant à retirer la langue et à la reconstruire avec de la peau de la cuisse, M. Nguyen Thanh Thuan (26 ans, originaire de la province de Tay Ninh ) a pu parler. Près d'un an après avoir découvert qu'il était atteint d'un cancer de la langue, M. Thuan affiche désormais un sourire confiant.
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| Le Dr Nguyen Anh Khoi examine un patient après une opération. Photo : ONG BINH |
Le taux de réussite de la chirurgie est de 98 %
M. Thuan fait partie des centaines de patients atteints d'un cancer de la langue ayant bénéficié d'une intervention chirurgicale et d'une reconstruction selon la méthode de « Reconstruction quasi-totale et totale des défauts de la langue après chirurgie du cancer » mise au point par le groupe d'auteurs : le Dr Nguyen Anh Khoi, le spécialiste II Nguyen Quoc Can et le spécialiste I Le Hung Khuong (de l'hôpital d'oncologie de Hô-Chi-Minh-Ville). Cette méthode vient d'être nominée pour le premier prix du 3e Prix de l'innovation de Hô-Chi-Minh-Ville 2023.
« Je n'ai plus mal comme avant, j'espère être bientôt rétabli pour pouvoir reprendre le travail… », des larmes ont interrompu la confession du jeune homme. M. Thuan a expliqué qu'il pleurait non pas par tristesse, mais par bonheur de se voir aller mieux, de pouvoir parler aux gens et d'avoir hâte de reprendre le travail. Lors de sa visite, le Dr Nguyen Anh Khoi l'a encouragé à se concentrer sur son traitement pour reprendre rapidement le travail.
Le service de chirurgie cervico-faciale (chirurgie maxillo-faciale) traite actuellement des dizaines de cas récemment traités par reconstruction linguale. Le patient N.D.T. vient de sortir du bloc opératoire depuis quatre jours. Sa famille a indiqué que près d'un an après l'apparition des premiers symptômes, M. T. s'était rendu à de nombreux endroits pour des examens. Lorsqu'on lui a recommandé une ablation complète de la langue afin de retirer la tumeur, M. T. a longuement hésité. Une connaissance l'a ensuite orienté vers l'hôpital d'oncologie de Hô-Chi-Minh-Ville pour essayer la méthode de reconstruction. Ayant fait confiance à cette méthode, il s'est senti en confiance dans le traitement. Quelques jours seulement après l'opération, l'état de santé de M. T. s'est amélioré.
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Le Dr Nguyen Anh Khoi examine un patient après une opération. Photo : ONG BINH |
Le Dr Nguyen Anh Khoi a déclaré qu'en 2011, il avait étudié et appliqué la méthode de régénération des lésions après une chirurgie de la langue pour traiter des patients atteints de cancer. Cependant, à cette époque, il ne l'utilisait que pour des lésions mineures. Par la suite, lui et son équipe ont étudié et testé cette méthode sur des patients devant subir une ablation de la langue, en grande partie ou en totalité, en utilisant de la peau de la cuisse, de l'abdomen ou du bras pour la régénération. Grâce aux efforts considérables du Dr Nguyen Anh Khoi et de ses collègues, combinés à des protocoles de traitement postopératoires, cette méthode a été appliquée en pratique en 2017, avec un taux de réussite atteignant 98 %. En 2021, elle sera largement appliquée et accessible à tous les patients.
Qualité internationale, coût inférieur à 1%
Expliquant les raisons pour lesquelles il a consacré tant de temps à la recherche et à l'application de la méthode de « reconstruction quasi-totale et totale des défauts de la langue après une chirurgie du cancer », le Dr Nguyen Anh Khoi a expliqué qu'avant l'apparition de cette méthode, les médecins ne pouvaient retirer et traiter qu'une partie de la tumeur. Cette méthode n'est pas nouvelle, mais son coût est très élevé (à Singapour, environ 100 000 USD par cas) et très peu de patients y ont accès.
Soucieux des problèmes rencontrés par les patients, le Dr Nguyen Anh Khoi et ses collègues ont mené des recherches à travers le monde pour trouver des méthodes permettant de réaliser une reconstruction linguale chez les patients nécessitant une ablation complète. « L'objectif à court terme de cette méthode est d'aider les patients à ne plus ressentir de douleur, et à long terme, d'aider les patients en phase terminale à prolonger leur vie et à mieux communiquer », a déclaré le Dr Nguyen Anh Khoi.
Chaque intervention chirurgicale de reconstruction dure environ 9 à 10 heures. La partie la plus difficile de cette méthode est la microchirurgie, car elle nécessite une surveillance très étroite. Après l'intervention, le médecin doit généralement vérifier la connexion des vaisseaux sanguins toutes les 2 à 3 heures. Heureusement, les efforts des médecins ont été reconnus et ont apporté des résultats concrets aux patients. « Pendant les récentes vacances du Têt, j'ai reçu un appel téléphonique me souhaitant la bonne année de la part d'un patient, professeur d'anglais, qui avait bénéficié de cette méthode au début de sa mise en pratique. Le plus heureux est que, malgré la reconstruction complète de sa langue après l'ablation de la tumeur, il parle toujours normalement, est en bonne santé et continue même d'enseigner », a déclaré le Dr Nguyen Anh Khoi.
Selon ce médecin, le pronostic des patients atteints d'un cancer de la langue au stade où la tumeur doit être retirée chirurgicalement est souvent sombre, avec très peu de cas survivant plus de deux ans. Grâce à cette méthode, associée à un traitement postopératoire, plus de 40 % des patients peuvent survivre plus de deux ans.
À ce jour, l'hôpital d'oncologie de Hô-Chi-Minh-Ville a appliqué cette méthode de reconstruction des lésions linguales quasi-totales et totales après une chirurgie oncologique à plus de 300 cas. Le coût de chaque intervention est d'environ 17 à 18 millions de dongs, et elle est également prise en charge par l'assurance maladie, ce qui rassure les patients.
Au cours du processus d'évaluation préliminaire, les membres du conseil de terrain et les experts ont évalué que la méthode de « reconstruction quasi-totale et totale des défauts de la langue après une chirurgie du cancer » avait un taux de réussite équivalent à celui des principaux centres médicaux aux États-Unis, tandis que le temps de mise en œuvre était environ 1 à 3 heures plus court.
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