Récemment, avec l'achèvement et la mise en service officielle de trois centres spécialisés : cardiologie pédiatrique, chirurgie pédiatrique et néonatologie, l'hôpital pour enfants n° 1 est devenu un centre spécialisé réputé dans ces domaines dans la région de l'ASEAN.
Spécialisé en soins intensifs et réanimation d'urgence.
Le Dr Bach Van Cam, conseiller professionnel principal et mentor de nombreuses générations de médecins associés à l'Hôpital pour enfants n° 1 depuis avant 1975 jusqu'à nos jours, a déclaré : Depuis les années 2000, dans un contexte de complexité croissante des schémas pathologiques, afin de réduire la pression sur les hôpitaux de Hô Chi Minh-Ville et des provinces, l'Hôpital pour enfants n° 1 s'est concentré sur le développement d'une pédiatrie spécialisée s'appuyant sur les solides bases de la pédiatrie de masse déjà en place.
L'Hôpital pour enfants n° 1 est actuellement spécialisé dans de nombreux domaines. En particulier, en soins intensifs, il a mis en œuvre des techniques complexes et avancées telles que l'hémodialyse continue (CRRT), la ventilation oscillatoire à haute fréquence, l'hypothermie contrôlée et le protocole d'alerte rouge interne, instauré en 2008. Ce protocole a permis de sauver la vie de nombreux enfants gravement malades dont le taux de survie n'était auparavant que de 1 à 2 %. L'oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO) est une technique de pointe qui a sauvé de nombreux enfants gravement malades dont le décès était auparavant quasi certain. L'application de ces techniques avancées a contribué à réduire le taux de mortalité infantile de l'hôpital, le faisant passer de 1,4 % en 2005 à 0,36 % en 2022.
Centre néonatal, Hôpital pour enfants 1
Il est possible de sauver la vie de bébés nés prématurément à 23 semaines.
Selon le professeur agrégé Dr Nguyen Thanh Hung, directeur de l'hôpital pour enfants n° 1, outre la promotion des techniques de réanimation avancées, l'hôpital se concentrera prochainement sur le développement de quatre autres domaines spécialisés, notamment la chirurgie pédiatrique, la cardiologie interventionnelle, les maladies infectieuses et la néonatologie.
L'Hôpital pour enfants n° 1 est le premier centre néonatal spécialisé du pays. Doté de 150 lits et utilisant de nombreuses techniques de pointe, il atteint le niveau 4 de réanimation néonatale (le plus haut niveau selon les normes internationales). Le centre peut sauver la vie de bébés prématurés nés à 23 semaines et pesant 400 grammes à la naissance. Ce résultat est comparable à celui des centres néonatals des autres pays de la région.
La rétinopathie du prématuré, une affection pouvant entraîner la cécité si elle n'est pas détectée et traitée rapidement, fait partie du programme de dépistage de l'Hôpital pour enfants n° 1 depuis 20 ans. Actuellement, outre le traitement au laser, l'hôpital pratique également les injections intravitréennes, ce qui améliore encore le taux de réussite des cas les plus complexes.
L'Unité de pathologie métabolique, créée en 2017, a servi de base au Service de néonatologie 2 et au Service de métabolisme génétique, fondés en 2021. Cette unité accueille des enfants atteints de maladies métaboliques génétiques rares provenant de la région sud, contribuant ainsi à sauver la vie de nombreux enfants gravement malades qui, auparavant, ne bénéficiaient pratiquement d'aucun diagnostic ni traitement approprié. Elle a également permis de réduire le taux de mortalité néonatale des maladies rares et graves, qui est passé de près de 10 % en 2004 à moins de 1 % en 2022.
Grâce à la méthode EXIT, l'hôpital pour enfants n° 1 a pu réaliser des interventions et des chirurgies d'urgence sur des nouveau-nés immédiatement après leur naissance.
« Certains enfants présentent des pathologies graves dès leur vie intra-utérine ; si le cordon ombilical est coupé à la naissance, l’enfant décède sur la table d’opération. L’Hôpital pour enfants n° 1 collabore avec l’équipe médicale pour la pose de sondes endotrachéales ou la réalisation d’une trachéotomie fœtale et d’une ventilation pendant l’accouchement, en intervenant d’urgence dès que la tête du bébé sort de l’abdomen de la mère. Après la naissance, le cordon ombilical est coupé et l’enfant est rapidement transféré à l’Hôpital pour enfants n° 1 pour une intervention chirurgicale, des soins et la poursuite d’un traitement intensif », explique le Dr Dao Trung Hieu, ancien directeur adjoint chargé des affaires professionnelles du service de chirurgie, qui a pratiqué directement les interventions EXIT dès leur lancement en avril 2019.
Imagerie diagnostique pour les patients pédiatriques
Mise en œuvre des techniques de transplantation cardiaque.
Depuis 2004, l'Hôpital pour enfants n° 1 pratique la chirurgie à cœur fermé et, le 1er juin 2007, il a commencé à pratiquer la chirurgie à cœur ouvert. Deux ans plus tard, l'hôpital a créé son unité de cathétérisme cardiaque interventionnel. À ce jour, l'hôpital a opéré plus de 5 000 patients pédiatriques et a prodigué des soins interventionnels à plus de 8 000 patients pédiatriques. Grâce à ces interventions, le taux de mortalité infantile due aux maladies cardiaques a considérablement diminué, passant de 7,7 % en 2004 à seulement 0,45 % en 2022.
Le professeur agrégé Vu Minh Phuc, ancien vice-président de la faculté de médecine de l'université de médecine et de pharmacie de Hô Chi Minh-Ville et chef du service de cardiologie de l'hôpital pour enfants n° 1, a déclaré :
Au fil des ans, l'Hôpital pour enfants n° 1 a perfectionné des techniques de traitement allant des plus simples aux plus complexes, y compris les interventions cardiovasculaires pour les grands prématurés et les nourrissons de faible poids de naissance. L'hôpital ambitionne de prendre en charge les cardiopathies les plus complexes et prévoit de réaliser prochainement des transplantations cardiaques pédiatriques.
L'Hôpital pour enfants n° 1 sert également de centre de formation et de plateforme de transfert de technologies pour les techniques d'intervention cardiovasculaire pédiatrique, notamment le cathétérisme cardiaque interventionnel, à destination de nombreux hôpitaux en France et à l'étranger. L'hôpital collabore également à l'international avec de nombreux experts cardiovasculaires de renom dans le monde . En juin 2023, son Centre cardiovasculaire sera reconnu comme l'un des centres cardiovasculaires d'excellence par Children's Heartlink (États-Unis) pour le traitement des cardiopathies congénitales chez l'enfant.
« L’hôpital pour enfants n° 1 dispose d’installations neuves et de nombreux équipements médicaux modernes, tels qu’un système d’endoscopie microchirurgicale, un scanner, un système d’angiographie par soustraction numérique (DSA), un système centralisé de distribution de médicaments, un système de séquençage génétique de nouvelle génération et un centre de contrôle des infections ultramoderne… L’hôpital a tous les atouts pour devenir un centre médical pédiatrique spécialisé dans la région de l’ASEAN dans un avenir proche. Nous sommes déterminés à faire encore plus pour sauver la vie d’un plus grand nombre d’enfants et créer un environnement pédiatrique bienveillant pour eux et leurs familles », a déclaré le professeur agrégé Nguyen Thanh Hung.
Plusieurs orientations de développement
Selon le professeur agrégé Tang Chi Thuong, directeur du département de la santé de Hô Chi Minh-Ville, parmi les trois hôpitaux pédiatriques spécialisés existants, l'hôpital pour enfants n° 1 deviendra prochainement un centre de soins cardiovasculaires pédiatriques. Parallèlement, l'hôpital pour enfants n° 2 est en voie de devenir un centre de transplantation, et l'hôpital pour enfants de Hô Chi Minh-Ville deviendra un centre de référence pour le traitement du cancer pédiatrique dans la région de l'ASEAN.
Le Dr Truong Quang Dinh, directeur de l'hôpital pour enfants de Hô Chi Minh-Ville, a déclaré que l'établissement dispose d'installations modernes, conformes aux normes internationales, et compte 1 000 lits. En cancérologie, l'hôpital a mis en place un service spécialisé qui maîtrise la chirurgie, la chimiothérapie, la radiothérapie, la médecine nucléaire et les soins palliatifs pour les enfants atteints de cancer. Actuellement, près de 410 enfants sont hospitalisés. Tous les patients bénéficient d'un environnement adapté aux enfants, avec une salle de lecture, une salle de jeux et des activités organisées à leur intention.
Selon le Dr Pham Ngoc Thach, directeur adjoint de l'Hôpital pour enfants n° 2, l'établissement possède une solide expérience en transplantation d'organes (foie, rein) depuis de nombreuses années. Actuellement, un bâtiment de dix étages dédié aux hautes technologies est en construction et sera bientôt achevé. L'hôpital envoie du personnel se former à la transplantation d'organes et attend l'évaluation du projet par le ministère de la Santé . Par ailleurs, l'hôpital dispose d'excellentes compétences en anesthésie et réanimation, en soins d'urgence, en chirurgie et dans d'autres spécialités telles que l'endocrinologie, la neurologie et la chirurgie pédiatrique. Il sera entièrement autonome en matière de prélèvement et de transplantation d'organes, ainsi que de greffe de cellules souches pour les patients pédiatriques.
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