Le domaine de la pédiatrie est en pleine expansion.

Récemment, avec l'achèvement et la mise en service officielle de 3 centres spécialisés : cardiologie pédiatrique, chirurgie pédiatrique et néonatologie, l'hôpital pour enfants n° 1 est devenu un centre spécialisé prestigieux dans ces domaines dans la région de l'ASEAN.

Soins intensifs

Le Dr Bach Van Cam, consultant professionnel senior et formateur de nombreuses générations de médecins associés à l'Hôpital pour enfants n° 1 depuis avant 1975 jusqu'à aujourd'hui, a déclaré : Depuis les années 2000, dans un contexte de complexification croissante des pathologies, afin de réduire la pression sur les hôpitaux de Hô Chi Minh-Ville et de la province, l'Hôpital pour enfants n° 1 s'est concentré sur le développement d'une pédiatrie spécialisée, en s'appuyant sur les solides bases de la pédiatrie de masse qu'il possède déjà.

L'Hôpital pour enfants n° 1 est actuellement spécialisé dans de nombreux domaines. En particulier en réanimation d'urgence, l'hôpital a mis en œuvre des techniques complexes et intensives telles que la filtration sanguine continue, la ventilation oscillatoire à haute fréquence, l'hypothermie contrôlée et la procédure d'alerte rouge interne, instaurée en 2008. Ces techniques ont permis de sauver la vie de nombreux enfants gravement malades dont le taux de survie n'était auparavant que de 1 à 2 %. L'oxygénation par membrane extracorporelle (ECMO) est une technique spécialisée qui a sauvé la vie de nombreux enfants gravement malades dont le décès était quasi certain. L'application de ces techniques spécialisées a contribué à réduire le taux de mortalité infantile de l'hôpital, le faisant passer de 1,4 % en 2005 à 0,36 % en 2022.

Centre néonatal, Hôpital pour enfants 1

Peut-on sauver la vie des bébés prématurés de 23 semaines ?

Selon le professeur agrégé, le Dr Nguyen Thanh Hung - directeur de l'hôpital pour enfants n° 1, outre la promotion des techniques spécialisées de réanimation d'urgence, l'hôpital se concentrera prochainement sur le développement de quatre autres domaines de pointe spécialisés, notamment la chirurgie pédiatrique, la cardiologie interventionnelle, les maladies infectieuses et les épidémies, et la néonatologie.

L'hôpital pour enfants n° 1 est le premier du pays à disposer d'un service de soins intensifs néonatals. Doté de 150 lits et de nombreuses techniques de pointe, il répond aux normes de réanimation néonatale de niveau 4 (le plus haut niveau selon les normes internationales). Ce service peut sauver la vie de bébés prématurés nés à 23 semaines et pesant 400 grammes à la naissance. Ce résultat est comparable à celui des services de néonatologie des pays de la région.

La rétinopathie du prématuré peut entraîner la cécité chez les nourrissons prématurés si elle n'est pas détectée et traitée rapidement. Ce trouble était déjà dépisté à l'hôpital pour enfants n° 1 il y a 20 ans. Aujourd'hui, outre le traitement au laser, l'hôpital utilise également des injections intraoculaires pour améliorer le taux de réussite des traitements dans les cas les plus complexes.

L'Unité de pathologie métabolique a été créée en 2017 afin de préparer la mise en place du Département de néonatologie et de métabolisme génétique en 2021. Ce service accueille les enfants atteints de maladies métaboliques génétiques rares dans toute la région sud, contribuant ainsi à sauver la vie de nombreux enfants gravement malades, voire en phase critique, qui étaient auparavant souvent non diagnostiqués et non traités. Il contribue également à réduire le taux de mortalité néonatale chez les enfants atteints de maladies rares ou graves, passant de près de 10 % en 2004 à moins de 1 % en 2022.

Avec la méthode EXIT, l'hôpital pour enfants n° 1 pratiquait des interventions chirurgicales d'urgence sur les nouveau-nés dès leur naissance.

« Certains enfants sont atteints de maladies graves dès leur vie intra-utérine. Si le cordon ombilical est coupé à la naissance, l'enfant décède sur la table d'opération. L'Hôpital pour enfants n° 1 coordonne l'intubation ou l'ouverture de la trachée fœtale et la ventilation pendant l'accouchement, et pratique une intervention d'urgence dès que la tête de l'enfant sort du ventre de sa mère. Après la naissance, le cordon ombilical est coupé et l'enfant est rapidement transféré à l'Hôpital pour enfants n° 1 pour une intervention chirurgicale, des soins et un traitement intensif continu », explique le Dr Dao Trung Hieu, ancien directeur adjoint du service de chirurgie, qui a pratiqué directement l'intervention EXIT dès ses débuts en avril 2019.

Imagerie diagnostique pour les patients pédiatriques

Déploiement des techniques de transplantation cardiaque

Depuis 2004, l'Hôpital pour enfants n° 1 pratique la chirurgie à cœur fermé et, le 1er juin 2007, la chirurgie à cœur ouvert. Deux ans plus tard, l'hôpital a mis en service son unité de cardiologie interventionnelle. À ce jour, l'hôpital a opéré plus de 5 000 enfants et a fourni des informations interventionnelles à plus de 8 000 d'entre eux. Grâce à ces interventions, le taux de mortalité infantile due aux maladies cardiaques a considérablement diminué, passant de 7,7 % en 2004 à seulement 0,45 % en 2022.

Le professeur agrégé, Dr Vu Minh Phuc, ancien vice-doyen de la faculté de médecine de l'université de médecine et de pharmacie de Hô Chi Minh-Ville et chef du service de cardiologie de l'hôpital pour enfants n° 1, a déclaré :

Au fil des ans, l'hôpital pour enfants n° 1 a perfectionné ses techniques de traitement, des plus simples aux plus spécialisées et complexes, ainsi que ses interventions cardiovasculaires chez les nourrissons extrêmement prématurés et de très faible poids de naissance… L'hôpital s'oriente vers la capacité de traiter toutes les maladies cardiaques les plus complexes, et prévoit notamment de mettre en œuvre avec succès les techniques de transplantation cardiaque pédiatrique dans un avenir proche.

L'Hôpital pour enfants n° 1 est également un centre de formation, d'accompagnement et de transfert de techniques en intervention cardiovasculaire pédiatrique, notamment en cardiologie interventionnelle, vers de nombreux hôpitaux en Chine et à l'étranger. Il favorise également la coopération internationale avec de nombreux experts cardiovasculaires de renommée mondiale . En juin 2023, son Centre cardiovasculaire sera reconnu comme l'un des centres d'excellence de l'organisation Children's Heartlink (États-Unis) pour la prise en charge des cardiopathies congénitales chez l'enfant.

« L’hôpital pour enfants n° 1 bénéficie d’installations récemment rénovées et d’équipements médicaux modernes, tels qu’un système de chirurgie endoscopique microscopique, un scanner, un système d’angiographie par soustraction numérique (DSA), un système centralisé de préparation des médicaments, un système de séquençage génétique de nouvelle génération et un centre de contrôle des infections ultramoderne… L’hôpital a tout le potentiel pour devenir un centre médical pédiatrique spécialisé dans la région de l’ASEAN dans un avenir proche. Nous sommes plus que jamais déterminés à sauver la vie de nombreux enfants et à créer un environnement pédiatrique bienveillant pour eux et leurs familles », a déclaré le professeur agrégé, le Dr Nguyen Thanh Hung.

De nombreuses orientations de développement

Selon le professeur agrégé Tang Chi Thuong, directeur du département de la santé de Hô Chi Minh-Ville, parmi les trois hôpitaux pédiatriques actuels, l'hôpital pour enfants n° 1 deviendra prochainement un centre de soins cardiovasculaires pédiatriques. L'hôpital pour enfants n° 2, quant à lui, est destiné à devenir un centre de transplantation d'organes, et l'hôpital pour enfants de la Cité deviendra un centre de traitement du cancer pédiatrique de référence dans la région de l'ASEAN.

Le Dr Truong Quang Dinh, directeur de l'Hôpital pour enfants de la ville, a déclaré que l'établissement dispose d'installations modernes aux normes internationales et compte 1 000 lits. En cancérologie, l'hôpital a mis en place un service spécialisé qui prend en charge la chirurgie, la chimiothérapie, la radiothérapie, la médecine nucléaire et les soins palliatifs pour les enfants atteints de cancer. Actuellement, près de 410 enfants sont hospitalisés. Tous les enfants atteints de cancer bénéficient d'un environnement adapté à leur âge, avec une salle de lecture, une salle de jeux et des activités organisées à leur intention.

Selon le Dr Pham Ngoc Thach, directeur adjoint de l'Hôpital pour enfants n° 2, l'établissement possède une solide expérience en transplantation d'organes (foie, rein) depuis de nombreuses années. Un bâtiment technique de dix étages est actuellement en construction et sera bientôt achevé. L'hôpital envoie du personnel se former à la transplantation d'organes et attend l'évaluation du projet par le ministère de la Santé . Par ailleurs, l'hôpital dispose d'excellentes compétences en anesthésie (réanimation), en urgences, en chirurgie et dans d'autres spécialités connexes, telles que l'endocrinologie et la neurologie. Il sera entièrement autonome en matière de prélèvement et de transplantation d'organes, ainsi que de transplantation de cellules souches pour les patients pédiatriques.

Lien source: https://thanhnien.vn/tphcm-dot-pha-y-te-chuyen-sau-linh-vuc-nhi-khoa-lon-manh-185230615130641127.htm