Dix ans après l'entrée en vigueur de la Loi sur la prévention et le contrôle des méfaits du tabac (LPCTMT), le tabagisme persiste dans les zones interdites et l'achat de cigarettes reste facile, à tout moment et en tout lieu, ce qui représente un défi pour tous les niveaux, secteurs, localités et unités œuvrant à la mise en œuvre de la LPCTMT. À l'occasion de la Journée mondiale sans tabac, le 31 mai, un journaliste du Thai Binh Newspaper s'est entretenu avec le Dr Luu Thi Anh Tuyet, directrice adjointe du Centre provincial de contrôle des maladies et secrétaire du Comité de pilotage provincial de la LPCTMT, au sujet des résultats obtenus, des conséquences du tabagisme et des solutions envisagées pour l'avenir.
Le personnel du Centre provincial de contrôle des maladies diffuse des informations sur les effets néfastes du tabac sur la santé.
Journaliste : Pourriez-vous nous parler des résultats obtenus dans le cadre des travaux du PCTHCTL dans la province ?
Dr Luu Thi Anh Tuyet : Depuis la promulgation et l’entrée en vigueur de la Loi sur la prévention et la lutte contre les méfaits du tabac, les actions de prévention et de lutte contre ces méfaits ont été menées de façon relativement synchrone dans la province. Le Comité populaire provincial a publié la Directive n° 28/CT-UBND relative au renforcement de la mise en œuvre de la Loi sur la prévention et la lutte contre les méfaits du tabac et du plan annuel de prévention et de lutte contre ces méfaits. Il a également mis en place une équipe interdisciplinaire d’inspection et de supervision de l’application de cette loi. Par ailleurs, de 2015 à nos jours, grâce au soutien du Fonds de prévention et de lutte contre les méfaits du tabac ( Ministère de la Santé ), les activités de prévention et de lutte contre ces méfaits ont été activement menées dans la province, avec des résultats remarquables.
Les résultats de la recherche sur la prévention du tabagisme passif dans la province montrent qu'en 2015, le taux de tabagisme était de 47,2 % chez les hommes et de 0,5 % chez les femmes. En 2018, ces taux étaient respectivement de 45,3 % et 0,4 %, soit une diminution de 1,9 % chez les hommes et de 0,1 % chez les femmes. À ce jour, 90 à 95 % des services, directions, agences, unités et localités de la province ont mis en place des comités de pilotage de la prévention du tabagisme passif et prévoient de créer un environnement sans fumée (une augmentation de 26 % par rapport à 2015). 100 % des agences et unités ont intégré l'interdiction de fumer sur le lieu de travail dans leur règlement intérieur. 94 % des agences et unités ont affiché des panneaux d'interdiction de fumer. 100 % des écoles et des hôpitaux ont inclus des activités de lutte antitabac dans leurs plans et rapports annuels, se sont engagés à mettre en œuvre des environnements sans fumée et ont intégré la lutte antitabac dans leurs programmes d'éducation et de récompenses. Tous les hôpitaux ont affiché des panneaux et des affiches rappelant l'interdiction de fumer. L'ensemble de la province a mis en place des projets pilotes de lutte antitabac, étendus à 8 hôpitaux, 95 écoles et 78 localités. Le taux d'arrêt du tabac en 2021-2022, tous services et secteurs confondus, a atteint 8,6 %, le secteur de la santé affichant à lui seul un taux de 28,9 %.
Journaliste : Cette année, la Journée mondiale sans tabac a pour thème « Nous avons besoin de nourriture, pas de tabac ». Quelles activités Thai Binh organise-t-elle pour marquer cette journée, docteur ?
Dr Luu Thi Anh Tuyet : La Journée mondiale sans tabac de cette année vise à inciter les pays à promouvoir des activités de sensibilisation du public aux effets néfastes du tabac sur la santé, l’économie, l’environnement, la sécurité alimentaire et la nutrition ; au lien entre la consommation de tabac, sa culture et la pauvreté ; et à encourager les gens à arrêter de fumer afin d’accroître les dépenses alimentaires.
Le Comité provincial de pilotage de la lutte antitabac a publié une directive officielle ordonnant l'organisation d'activités en réponse à la Journée mondiale sans tabac (31 mai) et à la Semaine nationale sans tabac (25-31 mai 2023). Cette directive demandait de renforcer la communication sur les effets nocifs des cigarettes classiques, des cigarettes électroniques et des produits du tabac chauffé, ainsi que d'inspecter et de sanctionner rigoureusement les infractions à la loi et le commerce de cigarettes électroniques et de produits du tabac chauffé. Les différents secteurs, localités et unités de la province ont répondu favorablement à cette directive et ont activement mené des actions de sensibilisation à la lutte antitabac. Outre la coordination des campagnes de communication dans les médias, de nombreuses localités ont également diffusé des slogans, installé des panneaux d'affichage et des affiches, organisé des concours de dessin, des conférences et des débats thématiques, et présenté des saynètes sur la lutte antitabac.
Journaliste : Des règlements interdisant de fumer sur les lieux de travail, dans les restaurants et les transports en commun sont en vigueur depuis longtemps, mais ce problème persiste. Docteur, est-il vrai que les sanctions ne sont pas encore appliquées avec fermeté ou y a-t-il des difficultés ou des obstacles à leur mise en œuvre ?
Dr Luu Thi Anh Tuyet : Comme dans de nombreuses provinces et villes, les infractions à l'interdiction de fumer sur les lieux de travail et dans les lieux publics ont diminué à Thai Binh, mais restent fréquentes. Dans certains organismes et localités, l'application de la loi sur la prévention et la lutte contre les méfaits du tabac demeure formelle et n'est pas liée à la dynamique d'exemplarité ni au nouveau programme de développement rural. Dans certains endroits, les responsables continuent de fumer et ne donnent pas l'exemple, ce qui explique le manque de rigueur dans l'application de la loi. De plus, le contrôle et l'inspection se limitent principalement à la sensibilisation et aux rappels, sans sanction stricte ni application formelle de sanctions. Seuls quelques hôpitaux ont infligé des sanctions administratives. Les infractions à la loi, telles que fumer dans les lieux publics, aux abords des écoles ou lors des visites aux patients, persistent. Certaines localités n'ont pas encore intégré de restrictions ou d'interdictions de fumer lors des fêtes, des mariages et des funérailles dans leurs conventions et accords villageois. Ces facteurs expliquent les nombreuses difficultés rencontrées par la province dans la lutte contre le tabagisme.
Journaliste : Non seulement les cigarettes classiques, mais aussi les cigarettes électroniques se répandent dans les écoles. Pourriez-vous nous parler des effets nocifs des cigarettes électroniques ?
Docteur Luu Thi Anh Tuyet : Récemment, le nombre d'adolescents, d'étudiants et d'élèves qui fument des cigarettes électroniques a augmenté. Les cigarettes en général, les cigarettes électroniques et les produits du tabac chauffé en particulier sont nocifs pour la santé. L'utilisation de cigarettes électroniques et de produits du tabac chauffé est responsable d'une vingtaine de maladies, dont de nombreuses maladies graves comme le cancer, la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), les maladies cardiovasculaires, les accidents vasculaires cérébraux (AVC), l'infertilité, etc. La nicotine contenue dans la fumée de cigarette nuit au développement des adolescents, ralentit la maturation cérébrale et, dans les cas les plus graves, provoque une dépendance, des troubles cognitifs, mentaux et émotionnels, et réduit les capacités d'apprentissage. L'exposition à la nicotine affecte la santé des mères et des fœtus pendant la grossesse, provoquant des naissances prématurées, des mortinaissances, un risque accru de maladies cardiovasculaires et de graves conséquences à long terme sur le développement cérébral du fœtus. De plus, fumer peut également provoquer des incendies, des explosions et des accidents.
Journaliste : Pour que le travail du PCTHCTL soit efficace, la participation de tous les niveaux, secteurs, localités et unités, ainsi que le consensus et la réponse de chaque citoyen, sont indispensables. Selon le médecin, que doivent faire tous ces niveaux, secteurs, localités, unités et citoyens ?
Dr Luu Thi Anh Tuyet : La lutte antitabac est une activité qui doit être menée de façon régulière, continue et à long terme. Dans les prochains mois, tous les niveaux, secteurs, localités et unités doivent poursuivre la mise en œuvre des solutions prévues par le Plan provincial de lutte antitabac. Outre les actions de sensibilisation aux méfaits du tabac et aux dispositions de la loi antitabac, il est nécessaire d’organiser des formations et de renforcer les capacités des agents des services, antennes, districts, villes et du réseau de militants en matière d’application de la loi, notamment l’interdiction de fumer dans les lieux publics et sur les lieux de travail. Parallèlement, il convient de perfectionner le Comité de pilotage de la lutte antitabac à tous les niveaux, de mettre en place des équipes d’inspection interdisciplinaires chargées d’effectuer des contrôles et de sanctionner sévèrement les infractions commises dans les lieux où la réglementation interdit l’exposition, la vente, la publicité, le marketing, la promotion, le parrainage et le commerce de cigarettes électroniques et de produits du tabac chauffé. Il est essentiel de continuer à intégrer les dispositions de la loi provinciale sur la lutte antitabac dans les réglementations, agences et unités locales et de promouvoir le rôle des responsables en montrant l’exemple en s’abstenant de fumer dans les zones interdites. intégrer les restrictions ou interdictions de fumer lors des festivals, des mariages et des funérailles dans les conventions et règlements des villages et des groupes résidentiels ; établir des liens avec les mouvements d'émulation ; avoir une feuille de route pour convertir progressivement la structure des cultures à d'autres cultures dans les localités productrices de tabac.
Le secteur de la santé devrait intensifier les conseils en matière de sevrage tabagique lors des examens et des traitements des patients et instaurer un environnement sans fumée dans les hôpitaux… Chacun doit se sensibiliser et dire non au tabac pour sa propre santé, celle de sa famille et de la communauté, contribuant ainsi à un Vietnam fort et sain.
Journaliste : Merci beaucoup, docteur !
Hoang Lanh
(effectuer)
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