Dépistage des maladies oculaires grâce à l'intelligence artificielle

SGGP 23/09/2023 09:33

Grâce au logiciel EyeDr (développé par les médecins de l'hôpital ophtalmologique de Hô-Chi-Minh-Ville), le dépistage précoce du glaucome est devenu plus simple, plus rapide et plus précis. Il s'agit de la première solution d'intelligence artificielle appliquée à la pratique de l'ophtalmologie au Vietnam.

La maladie peut entraîner la cécité.

Selon l'Organisation mondiale de la Santé (OMS), le glaucome (également appelé cataracte ou ptérygion) est une neuropathie optique qui entraîne une cécité irréversible. Environ 80 millions de personnes dans le monde étaient atteintes de cette maladie (en 2020), et les ophtalmologistes prévoient que 111,8 millions d'entre elles seront touchées d'ici 2040. Il n'existe actuellement aucun traitement curatif complet.

Au Vietnam, les statistiques de l'Institut central de l'œil montrent que plus de 380 000 personnes sont aveugles des deux yeux, dont plus de 24 000 à cause du glaucome (soit 65 % de la population, juste derrière la cataracte). La plupart des patients atteints de glaucome ne se rendent compte de leur maladie qu'une fois que leurs yeux sont gravement atteints, affectant leur vision centrale.

Un problème alarmant est l'utilisation arbitraire de gouttes ophtalmiques sans ordonnance médicale, ce qui peut provoquer un glaucome en raison d'une utilisation prolongée de glucocorticoïdes (un anti-inflammatoire prescrit pour de nombreuses maladies). Les gouttes ophtalmiques disponibles sur le marché contiennent également des stéroïdes pour traiter les démangeaisons, la sécheresse oculaire et la conjonctivite. L'utilisation prolongée de ces médicaments peut entraîner un glaucome.

Un médecin du département d'imagerie diagnostique de l'hôpital ophtalmologique de Hô-Chi-Minh-Ville prend des photos couleur du disque optique du patient à l'aide du logiciel EyeDr.

Le Dr Trang Thanh Nghiep, chef du service du glaucome à l'hôpital ophtalmologique de Hô-Chi-Minh-Ville, explique que la principale cause du glaucome est l'accumulation d'une quantité importante d'eau (humeur aqueuse) qui ne s'échappe pas de l'œil, augmentant ainsi la pression intraoculaire. Normalement, lorsqu'une quantité importante d'eau s'échappe de l'œil et est remplacée par une nouvelle quantité d'eau produite en continu, l'œil produit continuellement de l'eau. Cependant, en cas de risque de glaucome, le drainage de l'angle n'est pas stable : l'eau produite est retenue dans l'œil et s'accumule progressivement, augmentant la pression sur le nerf optique. Sous l'effet de la pression accrue, les fibres du nerf optique commencent à mourir et, avec le temps, toutes les fibres nerveuses meurent, entraînant une cécité complète.

Diagnostiquer les maladies… sans médecin

Actuellement, le taux de détection du glaucome dans notre pays reste faible en raison du manque de méthodes de dépistage rapides et adaptées, notamment grâce à l'intelligence artificielle. Face à cette réalité, le Dr Pham Thi Thuy Tien, chef du service de gestion de la qualité de l'hôpital ophtalmologique de Hô-Chi-Minh-Ville, et ses collègues ont mené des recherches pour créer la solution « Dépistage du glaucome par photographie couleur de la papille optique grâce au logiciel d'intelligence artificielle EyeDr ». Le logiciel EyeDr développé par l'équipe de recherche se compose de deux éléments principaux : un système d'apprentissage automatique et un logiciel d'aide au dépistage.

Le système d'apprentissage automatique est intégré à la plateforme de cloud computing et collecte les données d'experts ophtalmologistes de premier plan dans le domaine du glaucome. Il crée ainsi un système capable de reconnaître et de classer le glaucome sur des images couleur de la papille optique. Ce système fonctionne en continu 24h/24 et 7j/7 et est chargé de réagir aux résultats du logiciel d'aide au dépistage.

Un logiciel d'aide au dépistage est un ensemble d'outils construits sur de multiples plateformes, permettant la mise en œuvre complète du processus de dépistage des maladies à l'hôpital ; avec des fonctions allant de l'admission des patients, l'exploitation des signes vitaux, la gestion des images médicales, l'enquête sur les maladies sur les images jusqu'au reporting statistique.

En particulier, la fonction d'enquête sur la maladie sur les images est un outil puissant pour aider les médecins à étudier les caractéristiques du glaucome sur les images couleur du disque optique, notamment : l'identification et la délimitation automatiques de la zone caractéristique du glaucome par couleur, l'affichage spécifique des indicateurs et des facteurs liés à la maladie, suggérant ainsi un diagnostic et classant la maladie en fonction de son niveau ; en même temps, en donnant des suggestions et des recommandations sur les prochaines étapes de soins de santé que le patient devrait suivre.

La solution EyeDr a été approuvée par le Conseil des sciences et technologies de Hô-Chi-Minh-Ville et le Conseil d'éthique médicale de l'hôpital ophtalmologique de Hô-Chi-Minh-Ville, ce qui a permis sa mise en pratique à l'hôpital en mars, avec un dépistage de plus de 110 personnes. Les résultats cliniques ont montré une fiabilité de la mesure de 95 %, une sensibilité de 95,52 % sur un ensemble de données de plus de 2 000 images expérimentales, et un temps d'exécution moyen sur une image couleur du disque optique d'environ 8 à 12 secondes.

« Cette application est bien plus rapide que les 45 secondes nécessaires à un ophtalmologue spécialisé dans le glaucome pour examiner un patient, ou les 6 à 8 minutes nécessaires à un ophtalmologue classique. Il suffit aux centres médicaux et aux hôpitaux de s'équiper du logiciel EyeDr pour dépister précocement le glaucome sans la présence directe d'un ophtalmologue spécialisé », a déclaré le Dr Pham Thi Thuy Tien.

Source: https://www.sggp.org.vn/tam-soat-benh-ve-mat-bang-tri-tue-nhan-tao-post706715.html