Nouvelles informations sur la politique d'assurance maladie universelle.

Le gouvernement a publié un plan d'action pour la mise en œuvre de l'assurance maladie universelle dans cette nouvelle phase, visant une couverture universelle d'ici 2030.

La vice-Première ministre Pham Thi Thanh Tra a signé la décision n° 844/QD-TTg du 13 mai 2026, promulguant le plan d'action pour la mise en œuvre de la directive n° 52-CT/TW du 3 octobre 2025 du Comité central du Parti sur la mise en œuvre de l'assurance maladie universelle dans la nouvelle phase.

Parvenir à une couverture d'assurance maladie universelle d'ici 2030

L’objectif du Plan est d’institutionnaliser et de mettre pleinement en œuvre les tâches et les solutions énoncées dans la Directive n° 52-CT/TW du 3 octobre 2025 du Comité central du Parti sur la mise en œuvre de l’assurance maladie universelle dans la nouvelle phase.

Le gouvernement a publié un plan d'action pour la mise en œuvre de l'assurance maladie universelle dans cette nouvelle phase. (Image d'illustration)

Dans le même temps, des tâches spécifiques doivent être identifiées pour les ministères, les secteurs et les collectivités locales afin d’élaborer des plans, d’organiser la mise en œuvre, d’inspecter, de contrôler et d’évaluer la mise en œuvre de la directive n° 52-CT/TW pour atteindre l’objectif de mise en œuvre effective des politiques d’assurance maladie dans la nouvelle phase, visant une couverture universelle d’assurance maladie d’ici 2030.

Afin d’atteindre les objectifs énoncés dans la Directive n° 52-CT/TW, outre leurs tâches habituelles, les ministères, les agences de niveau ministériel, les agences gouvernementales et les comités populaires des provinces et des villes administrées centralement doivent concrétiser et organiser la mise en œuvre des tâches suivantes.

Plus précisément, il est nécessaire de renforcer le leadership et l'encadrement afin de mettre en œuvre efficacement les politiques, les lois, les programmes et les plans en matière d'assurance maladie, et d'innover en matière de communication, de diffusion et d'éducation sur les lois relatives à l'assurance maladie.

Il convient de se concentrer sur la révision, le complément et le perfectionnement du système de politiques et de lois en matière d'assurance maladie afin d'atteindre l'objectif d'une couverture d'assurance maladie universelle.

Renforcer les capacités du système d'examens et de traitements médicaux de l'assurance maladie et améliorer la qualité des services d'examens et de traitements médicaux de l'assurance maladie.

Renforcer et améliorer les capacités des organismes de gestion étatiques et des organisations de mise en œuvre aux niveaux central et local en matière d’assurance maladie, en assurant une gestion et une utilisation efficaces et équilibrées du fonds d’assurance maladie.

Diversifier et accroître les sources de revenus, assurer la pérennité et développer le Fonds d’assurance maladie afin d’élargir progressivement l’étendue des prestations, et mettre en œuvre des solutions pour réduire le fardeau des coûts de soins de santé pour les patients.

Promouvoir l’application des technologies de l’information, la transformation numérique, le renforcement de l’application de l’intelligence artificielle et la réforme des procédures administratives dans le domaine de l’assurance maladie.

Élargir le champ des prestations pour les assurés.

Concernant la tâche de diversification des ressources et de développement durable du fonds d'assurance maladie afin d'élargir la portée des prestations et de réduire la charge financière pesant sur les assurés, la décision exige de se concentrer sur l'augmentation du nombre d'assurés, la promotion de la couverture d'assurance maladie par ménage pour atteindre l'objectif d'une couverture de plus de 95,5 % d'ici 2026 et d'une couverture universelle d'assurance maladie d'ici 2030.

À partir de 2026, augmenter progressivement la part et le niveau des paiements consacrés à la prévention, au diagnostic précoce et au traitement de certaines maladies et de groupes prioritaires, conformément à la feuille de route relative à l'augmentation des cotisations d'assurance maladie et à la capacité d'équilibrage du Fonds d'assurance maladie. Cela comprend l'élargissement de la couverture d'assurance maladie à des services tels que la prévention, la nutrition, la prise en charge des maladies chroniques, les bilans de santé réguliers et les examens de dépistage prescrits par les professionnels de santé.

En outre, développer des méthodes pour fournir un soutien direct aux participants à l'assurance maladie lorsqu'ils utilisent des services médicaux, et mettre en place des programmes pilotes pour aider les patients à réduire leurs frais de co-paiement, en donnant la priorité aux patients issus de ménages pauvres ou quasi pauvres et à ceux qui sont admissibles aux politiques de protection sociale.

Dans le même temps, réviser, modifier et compléter la réglementation relative à la liste, aux tarifs et aux niveaux de remboursement des médicaments, du matériel médical et des services techniques médicaux couverts par l'assurance maladie, en fonction de la capacité d'équilibrage du fonds d'assurance maladie.

Cette décision prévoit qu'à compter du deuxième trimestre 2027, les patients seront progressivement orientés entre les différents niveaux de spécialisation afin de réduire le nombre de patients recevant des soins pour des affections bénignes dans les établissements spécialisés. Dès le premier trimestre 2027, les établissements de santé étudieront les modalités et conditions permettant la sortie des patients les week-ends, jours fériés et jours de congé. À partir de mai 2026, les établissements de santé élaboreront et soumettront à l'approbation de nouveaux tarifs pour les prestations médicales, incluant les frais administratifs.

Source : https://congthuong.vn/thong-tin-moi-ve-chinh-sach-bao-hiem-y-te-toan-dan-456486.html